Notion de base 1 Flashcards
Qu’est ce que la pharmacologie ?
Science des médicament/substances et interactions + interaction avec vivant
Qu’est ce que la psychopharmacologie ?
Étude de l’effet des médicaments/substances sur psyché
Comprend la pharmacodynamique et la pharmacocinétique
Qu’est ce que la pharmacodynamique ?
Effet de la substances sur le vivant 💊➡️🚶🏻♂️
1. × Permet d’adapter les traitements en fonction du but thérapeutique
recherché…
× En termes d’effets recherchés sur les récepteurs neuronaux et les systèmes cérébraux, on parle d’augmenter ou de diminuer l’effet de certains neurotransmetteurs;
× Peut y avoir des effets non ciblés i.e. les effets secondaires aux niveaux du SN et système nerveux périphérique qui affecteront le corps de différentes manières.
Mécanismes d’action (comment substance influence neurotransmission)
Indications(pq on le prescrit) Contre-indications (conditions médicales qui ne DOIVENT PAS prendre la substance) Ex: femmes enceintes ne peuvent prendre cette molécule Effets secondaires / indésirables ou adverses
Qu’est ce que la pharmacocinétique ?
Façon dont le vivant agit sur les substances 🚶🏻♂️ ➡️ 💊
Biodisponibilité, demie-vie, clairance
Quels sont les 4 pahses du voyage du principe actif dans vivant ?
- Absorbtion: Passage dans circulation générale. Influencé par la voie d’administration, forme du médicament, caractéristiques de l’individu
- Distribution : Une fois dans le sang, distribué dans l’organisme jusqu’au cerveau. Caractéristiques physio-chimiques (hydro/lipo solubilité, taille et morphologie de la molécule, forme galénique) influencent la distribution
- Métabolisme/catabolisation : Biotransformations que subit la substance dans l’organisme. Importance enzymes, transformation au niveau du foie et reins surtout. Biotransfromations souvent réduit substance à forme inerte (métabolisme inactif) plus facile à éliminer. Biotransformation speut changer médicaments précurseurs en un ou plusieurs métabolites actifs.
- Élimination/clairance des médicaments : Excrétion hors de l’organisme. Assuré par rein, foie, poumons (lien contre-indication pour gens ayant maladie qui atteint ces organes)
Qu’est ce que la biodisponibilité ?
Fraction de la dose de médicament administré qui atteint la circulation sanguine générale et la vitesse à laquelle elle l’atteint (Mesuré par quantité du médoc dans sang) Dépend de la quantité absorbée par l’épithélium digestif, dose administrée (lien absorbtion), processus d’élimination
Qu’est ce que la demi-vie ?
Temps nécessaire pour que la concentration du médicament diminue de moitié dans le sang. Permet de prévoir la fréquence d’administration
Qu’est ce que la clairance ?
Aptitude à l’organisme à éliminer/extraire la substance
Qu’elles sont les origines de la pharmacologie et de la psychopharmacologie ?
-Premières preuves que humain prenait substance pour effet dans antiquité grecque
- Tabac 1000 ans avant JC, introduit en 1550 en Europe et Moyen-Äge
- 15e-16e siècle : Receuil médicament
- 19e-20e siècle : Développement des connaissances en chimie et bio
- 2e guerre mondiale : 1er médicaments testés pour humeur
- Antipsychotiques et antidépresseurs
Qu’est ce que le modèle du rétablissement ?
Modèle centrée sur la personne. Entouré par milieu social pour mener vers rétablissement. Faire du sens pour la personne en aidant à vivre le quotidien avec vulnérabilités et créer projet de vie (espoir)
Réfléchir à la place de la médication dans le rétablissement d’une personne qui compose avec un problème de santé mentale, en toute humilité…
- Médication permet de réduire symptomatologie, rendre personne disponible à traitements psycho-sociaux, rendre personnne ouverte à d’autres explications.Bon outil
- Mais une personne ne devrait pas avoir à s’adapter à sa médication, la médication devrait être adapter à la personne. La personne doit avoir connaissances sur sa médication, pouvoir en parler sans inconfort, expériementer, exiger des soins intégrés et efficaces
À partir de quel moment (phase) et avec quels critères la FDA / Santé Canada peuvent-ils approuver une nouvelle molécule?
Après la phase 3 (prend 2 études pertinentes de 1000-5000 participants de phases 3)
Les 3 critères
Quelles sont les 3 critères de la FDA ?
- 3 Critères :
- Démonstration de sécurité (innocuité) d’abord
- Démonstration d’efficacité
- Démonstration d’efficience
Qu’est ce que l’efficacité ?
- Capacité à produire un effet mesuré sur :
- Un ou des tests/échelles objectifs et bien spécifiques (standardisé) (objectif)
- Administrés par équipe soignate
Qu’est ce que l’efficience ?
- Capacité à obternir un changement significatique
- Dans une situation de vie quotidienne (effet écologique de l’efficacité)
- Efficacité remarquée et rapportée par le patient/proches (subjectif) (au quotidien)