Neurologia 2023 II termin Flashcards

1
Q

o objawów niedokrwienia z obszaru tętnicy środkowej mózgu należą wszystkie objawy, z wyjątkiem:
a.Przeciwstronnej niedoczulicy połowicznej
b.Zespołu Wallenberga
c.Zespołu Gerstmanna
d.Przeciwstronnego niedowidzenia połowicznego jednoimiennego
e.B i C

A

b.Zespołu Wallenberga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Do objawów niedokrwienia z obszaru tętnicy rdzeniowej przedniej nie należy/ą
a.Zaburzenia zwieraczy
b.Upośledzenie czucia dotyku i czucia głębokiego z zaoszczędzeniem czucia bólu i temperatury
c.Ból i parestezje w kończynach dolnych
d.Niedowład lub porażenie kończyn zwykle dolnych, początkowo wiotkie, a następnie spastyczne
e.Bóle i parestezje opasujące klatkę piersiową

A

b.Upośledzenie czucia dotyku i czucia głębokiego z zaoszczędzeniem czucia bólu i temperatury

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przyczyną zespołu Parinauda są:
a.Zaburzenia krążenia w t. przedniej mózgu
b.Zaburzenia krążenia w obu tętnicach tylnych mózgu
c.Zaburzenia krążenia w t. podstawnej mózgu
d.Zaburzenia krążenia w t. tylnej mózgu
e.Zaburzenia krążenia w t. kręgowej

A

b.Zaburzenia krążenia w obu tętnicach tylnych mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest:
a.infekcyjne zapalenie wsierdzia
b.stosowanie antagonistów witaminy K i INR=2,5
c.poziom płytek krwi <100 tys/mm3
d.wiek powyżej 80 lat
e.ciśnienie tętnicze o wartości 200/120 mmHg

A

d.wiek powyżej 80 lat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do najczęstszych objawów TIA nie należy:
a.przeciwstronny niedowład połowiczny
b.przeciwstronna ślepota jednooczna
c.zaburzenia mowy o typie afazji
d.diplopia
e.zawroty głowy i zaburzenia równowagi

A

b.przeciwstronna ślepota jednooczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Do objawów krwotoku do struktur głębokich (jądra podstawy, wzgórze) nie należy:
a.zespół zamknięcia
b,ubytki w polu widzenia
c.przeciwstronne ruchy mimowolne- baliczne
d.przeciwstronny niedowład lub porażenie połowiczne
e.przymusowe zbaczanie gałek ocznych w stronę ogniska krwotocznego

A

a.zespół zamknięcia (występuje w krwotoku do mostu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

skala Rankina służy do oceny
a.stopnia zaburzeń przytomności
b.rokowania pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym
c.stopnia niepełnosprawności po udarze mózgu
d.stopnia niepełnosprawności chorych na stwardnienie rozsiane
e.stopnia zaawansowania choroby Parkinsona

A

c.stopnia niepełnosprawności po udarze mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Do objawów śródczaszkowych zakrzepów żylnych należą wszystkie z wyjątkiem:
a.nudności i wymiotów
b.nagłego silnego bólu głowy
c.zaburzeń przytomności o zmiennym nasileniu
d.ubytków w polu widzenia
e.obrzęku tarcz nerwów wzrokowych

A

b.nagłego silnego bólu głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Objawem ruchowym koniecznym do rozpoznania choroby Parkinsona jest:
a.Sztywność mięśniowa
b.Drżenie spoczynkowe
c.Drżenie zamiarowe
d.spowolnienie ruchowe
e.zaburzenia odruchów posturalnych

A

d.spowolnienie ruchowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

do kryteriów wspierających rozpoznania choroby Parkinsona należą wszystkie z wyjątkiem:
a.brak progresji choroby przez pierwsze 5 lat
b.unerwienie autonomiczne serca potwierdzone w MIBG-SPECT
c.Ruchy mimowolne o charakterze pląsawiczym w czasie leczenia lewodopą
d.Drżenie spoczynkowe
e.utrata węchu

A

a.brak progresji choroby przez pierwsze 5 lat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Do leków stosowanych w leczeniu ch.Parkinsona nie należy:
a.ropinirol
b.rasagilina
c.lewodopa
d.amantadyna
e.kwas walproinowy

A

e.kwas walproinowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wczesna ciężka dysautonomia jest charakterystyczna dla:
a.Choroba parkinsona
b.zanik wieloukładowy
c.Otępienie z ciałkami Lewy’ego
d.Zespół korowo-podstawny
e.Choroba Alzheimera

A

b.zanik wieloukładowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kombinacje wrażliwego na lewodope zespołu Parkinsonowskiego, wczesne omamy wzrokowe, otępienie od początku choroby, fluktuacje stanu poznawczego oraz wybitna nadwrażliwość na neuroleptyki są charakterystyczne dla:

a.Ch.Alzheimera
b.Zaniku wieloukładowego
c.Otępienia z ciałkami Lewy’ego
d.Zwyrodnienia korowo-podstawnego
e.Postępującego porażenia ponadjądrowego

A

c.Otępienia z ciałkami Lewy’ego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wskaż twierdzenie nieprawdziwe dot. drżenia samoistnego:
a.Jest jednym z najczęstszych zab. ruchowych
b.Ma charakter pozycyjny lub kinetyczny i częstość 4-12 Hz
c.W leczeniu objawowym najskuteczniejsza jest lewodopa
d.Często występuje rodzinnie
e.U około 50% chorych zmniejsza się po spożyciu niewielkich ilości alkoholu

A

c.W leczeniu objawowym najskuteczniejsza jest lewodopa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wskaż zdanie nieprawdziwe dot. ch. Wilsona
a.Jest dziedziczona autosomalnie recesywnie
b.Zaburzenia poznawcze są bardzo nasilone i występują u większości chorych
c.W surowicy stwierdza się podwyższone stężenie wolnej miedzi i obniżony ceruloplazminy
d.Dystonia występuje o ponad ⅓ chorych
e.Ważnym elementem diagnostycznym jest stwierdzenie w lampie szczelinowej pierścienia Kaysera-Fleischera

A

b.Zaburzenia poznawcze są bardzo nasilone i występują u większości chorych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Otępienie można rozpoznać, jeśli zaburzenia funkcji poznawczych utrzymują się przez co najmniej
a.2 tyg.
b.1 miesiąc
c.3 miesiące
d.6 miesięcy
e.5 lat

A

d.6 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Najczęstszą przyczyną otępienia wśród osób poniżej 65 r.ż. jest:
a.ch. Alzheimera
b.otępienie czołowo-skroniowe
c.otępienie z ciałkami Lewy’ego
d.otępienie w przebiegu ch. Parkinsona
e.żadne z w/w

A

a.ch. Alzheimera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Do testów wykorzystywanych w diagnostyce zaburzeń poznawczych należą wszystkie za wyjątkiem:
MMSE
NIHSS
MoCa
Test figury Reya
Test rysowania zegara

A

NIHSS

19
Q

Inhibitory acetylocholinoesterazy znajdują zastosowanie w następujących jednostkach chorobowych:
a.chorobie Alzheimera
b.Łagodnych zaburzeniach funkcji poznawczych
c.Otępieniu u pacjentów z idiopatyczną chorobą Parkinsona
d.A, B i C
e.A i C

A

e.A i C

20
Q

Rozpoznanie padaczki możemy postawić na podstawie:
a.Wystąpienia jednego nieprowokowanego napadu padaczkowego oraz 30% prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnych napadów padaczkowych w ciągu kolejnych 10lat
b.wystąpienia co najmniej dwóch prowokowanych napadów
c.wystąpienia napadu padaczkowego w ciągu 18-24h od przerwania ciągu alkoholowego
d.wystąpienia co najmniej dwóch nieprowokowanych napadów
e.wystąpienia napadu padaczkowego w ciągu 72h od świeżego urazu głowy.

A

d.wystąpienia co najmniej dwóch nieprowokowanych napadów

21
Q

Przyczyną wtórnego (objawowego) otępienia nie jest:
guz mózgu
niedobór wit. B12
Depresja
Otępienie czołowo-skroniowe
Niedoczynność tarczycy

A

Otępienie czołowo-skroniowe

22
Q

Do trójdzielno-autonomicznych bólów głowy należą wszystkie z wyjątkiem:
a.Pierwotnego kłującego bólu głowy
b.Napadowej hemikranii
c.Klasterowego bólu głowy
d.Krótkotrwałego jednostronnego bólu głowy o typie neuralgii z przekrwieniem spojówki i łzawieniem
e.a i c

A

a.Pierwotnego kłującego bólu głowy

23
Q

Nadmierna, nieproporcjonalna reakcja na bodziec bólowy to:
Dyzestezja
Hiperpatia
Allodynia
Hiperalgezja
Sensytyzacja

A

Hiperalgezja

24
Q

W elektrostymulacyjnej próbie męczliwości obserwuje się niską amplitudę odpowiedzi na pierwszy bodziec, w trakcie dalszej stymulacji amplituda ta wzrasta co najmniej dwukrotnie. Zjawisko to zwane torowaniem wystepuje w:
a.Zespole Lamberta-Eatona
b.Miastenii
c.Neuropatiach
c.Miotonii
e.Miopatiach

A

a.Zespole Lamberta-Eatona

25
Q

Do triady objawów w zespole Millera-Fishera należą: 1.zaburzenia gałkoruchowe, 2.porażenie nerwu twarzowego, 3.ataksja, 4.wygórowane odruchy głębokie, 5.zniesienie odruchów głębokich

1,2,3
2,3,5
1,3,5
1,3,4
2, 4, 5

A

1,3,5

26
Q

W polsce w leczeniu SMA zarejestrowane są następujące substancje:
a.nusinersen, ocrelizumab, mebendazol
b.natalizumab, rysdyplam, elivaldogene autotemcel
c.nusinersen, rysdyplam, onasemnogen abeparwowek
d.natalizumab, rysdyplam, alipogene tiparvovec
e.żadne z powyższych

A

c.nusinersen, rysdyplam, onasemnogen abeparwowek

27
Q

Leczeniem empirycznym przy podejrzeniu ZOMR o podłożu bakteryjnym u dorosłych jest:
a.Cefotaksym z Metronidazolem
b.Ceftriakson z Wankomycyną
c.Meropenem z Wankomycyną
d.Cefotaksym, Meropenem i Wankomycyna
e.żadne z w/w

A

b.Ceftriakson z Wankomycyną

28
Q

.W trakcie punkcji lędźwiowej uzyskano mętny PMR ze znacznie podwyższoną cytozą, dominacją leukocytów wielojądrzastych, podwyższonym białkiem, obniżoną glukozą. Wynik ten sugeruje:
Bakteryjny ZOMR
Wirusowy ZOMR
Zakażenie boreliozą
Gruźlicze ZOMR
Żadne z powyższych

A

Bakteryjny ZOMR

29
Q

Najczęstsze infekcje oportunistyczne w AIDS to:
Toksoplazmoza
ZOMR wywołany przez cytomegalowirusa
Kryptokokoza
Postępująca leukoencefalomacja wieloogniskowa
Gruźlica

A

ZOMR wywołany przez cytomegalowirusa

30
Q

Do objawów zespołu wgłobienia należą wszystkie z wyjątkiem:
a) Tożstronnego rozszerzenia źrenicy
b) tachykardii
c) zaburzeń oddychania
d) przeciwstronnego rozszerzenia źrenicy
e) sztywności odmóźdżeniowej

A

b) tachykardii

31
Q

.Do wczesnych następstw urazów czaszkowo-mózgowych należą wszystkie z wyjątkiem:
a.Wstrząśnienia mózgu
b.Zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu
c.Przetoki tętniczo-żylnej
d.Padaczki pourazowej
e.Krwiaków wewnątrzczaszkowych

A

d.Padaczki pourazowej

32
Q

Zespół połowiczego uszkodzenia rdzenia kręgowego Browna-Sequarda charakteryzuje się:
a. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie przeciwnej do ogniska chorobowego, bez zaburzeń czucia bólu i temp.
b. Zaburzeniem czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie przeciwnej do ogniska chorobowego i tożstronnymi zaburzeniami czucia bólu i temp.
c. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego, bez zaburzeń czucia i bólu i temp.
d. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego oraz zaburzeniami czucia bólu i temp. po stronie przeciwnej do ogniska
e. Tożstronnymi zaburzeniami czucia bólu i temp. oraz przeciwstronnymi zaburzeniami czucia głębokie, bez niedowładu

A

d. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego oraz zaburzeniami czucia bólu i temp. po stronie przeciwnej do ogniska

33
Q

Tężyczka, drgawki, miopatia, zespoły pozapiramidowe oraz zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego z obrzękiem tarcz NCII to objawy neurologiczne:
a. hiperkortyzolemii
b. niedoczynności przytarczyc
c. niedoczynności tarczycy
d. nadczynności tarczycy
e. nadczynności przytarczyc

A

b. niedoczynności przytarczyc

34
Q

Encefalopatia Wernickego związana jest z niedoborem
a. wit. B1
b. wit. B6
c. wit. B12
d. wit. PP
e. kw. foliowego

A

a. wit. B1

35
Q

Stan, w którym zachowane są funkcje pnia mózgu oraz rytm snu i czuwania - chory otwiera oczy spontanicznie, ale nie nawiązuje kontaktu z otoczeniem i nie wykazuje aktywności ruchowej to:
Śpiączka
Stan wegetatywny
Stan minimalnej świadomości
Zespół zamknięcia
Przełom akinetyczny

A

Stan wegetatywny

36
Q

Nieprawda o chorobie Heinego-Medina:
a.W II fazie pojawia się niesymetryczny niedowład spastyczny, obejmujący mięśnie tułowia i kończyn
b.Główną lokalizacją zmian zapalnych są rogi przednie
c.Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową, przez jamę nosowo-gardłową lub przez kontakt z wydalinami chorego
d.Charakterystyczne dla I fazy choroby objawy to: hipertermia, ból głowy, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe
e.Po kilkunastu lub kilkudziesięciu latach po przebyciu choroby może pojawić się zanik mięśni z drżeniami pęczkowymi

A

a.W II fazie pojawia się niesymetryczny niedowład spastyczny, obejmujący mięśnie tułowia i kończyn

37
Q

Objaw Argylla-Robertsona charakteryzujący się zniesieniem odruchu źrenic na światło przy zachowanym odruchu na zbieżność jest charakterystyczny dla:
AIDS
Kiły
Gruźlicy
Boreliozy
Żadnego

A

Kiły

38
Q

Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące SSPE:
a.Czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy
b.W I fazie pojawiają się zaburzenia myśli, pamięci i orientacji
c.Proces zapalny rozpoczyna się zwykle w okolicy biegunów płatów potylicznych
d.Pojawiają się ruchy mimowolne najczęściej pod postacią rytmicznych mioklonii
e.Od początku występują zaburzenia widzenia o charakterze ślepoty korowej

A

a.Czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy

39
Q

Przy porażeniu prawego nerwu bloczkowego:
a.Prawa gałka oczna będzie rotowała do wewnątrz i ku górze
b.Prawa gałka będzie rotowała do zewnątrz i ku dołowi
c.Prawa gałka oczna będzie zbaczała do wewnątrz i ku dołowi
d.Lewa gałka będzie do wewnątrz i ku górze
e.Lewa gałka będzie do zewnątrz i ku górze

A

a.Prawa gałka oczna będzie rotowała do wewnątrz i ku górze

40
Q

Dodatni objaw Spurlinga Bikelesa i Bakody obserwujemy w:
Rwie kulszowej
Rwie udowej
Rwie ramiennej
Rwie łokciowej
Rwie strzałkowej

A

Rwie ramiennej

41
Q

W płatach potylicznych znajdują się ośrodki odpowiedzialne za:
Percepcje sluchowa
Percepcje wzrokową
Percepcje czuciową
stereognozję
percepcje dotykową

A

Percepcje wzrokową

42
Q

Afazja ruchowa (afazja Broki) polega na:
a.utracie plynności mowy przy zachowaniu rozumienia mowy
b.utracie zdolności powtarzania usłyszanych słów przy zachowanym rozumieniu i mowie spontanicznej
c.trudności w rozumieniu mowy
d.trudności nominacyjnych
e.niewyraźnej, bełkotliwej mowie

A

a.utracie plynności mowy przy zachowaniu rozumienia mowy

43
Q
A