2019 repetikon Flashcards

1
Q

Przyczyna mielinolizy środkowej mostu:
a. zbyt szybkie wyrównanie hiponatremii
b. długotrwałe nadużywanie alkoholu
c. niewydolność wątroby
d. nadużywanie preparatów witaminy C
e. a, b i c

A

e. a, b i c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Miopatia - jako działanie jatrogenne najczęściej przy stosowaniu:
a. Statyn, w połączeniu z fibratami
b. Penicyliny
c. B-blokery

A

a. Statyn, w połączeniu z fibratami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leukoencefalopatia wieloogniskowa jest częstym powikłaniem:
a. interferonu beta
b. oktanu glatirameru
c. natalizumabu
d. mitoksantronu
e. b +c

A

c. natalizumabu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bólem głowy wtórnym nie jest:
a. ból w przebiegu krwotoku podpajęczynówkowego
b. ból związany z chorobami rozrostowymi ukł. nerwowego
c. hemikrania ciągła
d. ból towarzyszący chorobom psychicznym
e. neuralgia nerwu trójdzielnego

A

c. hemikrania ciągła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nieprawdziwe na temat nowotworów OUN:
a. GKS mają podstawowe znaczenie, zwłaszcza w guzach z dużą strefą
obrzęku
b. chemioterapia w chłoniakach i guzach pochodzenia zarodkowego
c. Brachyterapia to celowane podanie cytostatyku lub chemioterapii do loży po
guzie lub do tkanek guza
d. Radioteriapię stosujemy w zależności od stopniu złośliwości
e. Leczenie operacje zawsze powinno zmierzać do usunięcie guza w całości

A

d. Radioteriapię stosujemy w zależności od stopniu złośliwości

(stosowana w większości npl mózgowia, zwłaszcza gdy nie można usunąć guza całkowicie lub jego wznowy, a także do leczenia npl o
niższym stopniu złośliwości)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czynnik etiologiczny bakteryjnego ZOMR
a. Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus
pneumoniae

A

a. Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus
pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zespół Bannwartha
a. Czynnikiem etiologicznym jest Borrelia burgdorferi
b. Czynnikiem etiologicznym jest krętek blady
c. Charakterystyczny jest objaw Argyll-Robertsona - zniesienie odruchy źrenic
na światło przy zachowanym odruchu na zbieżność
d. jedno lub obustronne obwodowe porażenie nerwu twarzowego, któremu
może towarzyszyć aseptyczne zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
(aseptyczne czyli inaczej limfocytowe)
e. A i D

A

e. A i D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kryzy trzewne i bóle strzelające
a. kiła późna
b. kiła wczesna OUN

A

a. kiła późna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leczenie kiły OUN <3
a. penicylina prokainowa
b. doksycyklina
c. ceftriakson

A

a. penicylina prokainowa

to pytanie jest do zgłoszenia, pierwszy rzut to jest penicylina krystaliczna,
wyjątkowo ceftriakson, i to ta odp jest tutaj najlepsza, nikt nie leczy kiły OUN
penicylina prokainową xd
na wykładzie pani profesor była penicylina prokainowa :v 600mg przez 4
tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Do rozpoznania padaczki
a. 2 niesprowokowane napady w odstępie >24h
b. badania psychologiczne
c. video EEG
d. 2 sprowokowane ataki
e. 2 niesprowokowane ataki < 24h

A

a. 2 niesprowokowane napady w odstępie >24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Obwodowe porażenie nerwu twarzowego
a. po stronie uszkodzenia - wygładzone czoło, wygładzony fałd nosowy,
opadnięty kącik
b. po stronie przeciwnej - wygładzone czoło, wygładzony fałd nosowy,
opadnięty kącik

A

a. po stronie uszkodzenia - wygładzone czoło, wygładzony fałd nosowy,
opadnięty kącik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ASA w udarze
a. ASA podajemy po 24h od wykonanego zabiegu fibrynolizy, po
wykluczeniu krwotoku mózgowego w badaniu TK
b. ASA podajemy po 12 godzinach od wykonanego zabiegu fibrynolizy
c. ASA podajemy najwcześniej po 48 godzinach od wykonanego zabiegu
fibrynolizy
d. ASA podajemy najwcześniej po 72 godzinach od wykonanego zabiegu
fibrynolizy, ale do czasu jego zastosowania zawsze rutynowo podajemy
heparyny drobnocząsteczkowe lub klasyczne heparyny w pompie infuzyjnej
e. ASA jest przeciwwskazany po zastosowanym leczeniu trombolicznym

A

a. ASA podajemy po 24h od wykonanego zabiegu fibrynolizy, po
wykluczeniu krwotoku mózgowego w badaniu TK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

13.Zaznacz prawdziwe o nieukładowych zawrotach głowy:
a. mają charakter napadowy
b. występują nudności, wymioty, zaburzenia równowagi
c. towarzyszy im uczucie niepewności, niestabilność postawy i chodu
d. chory zdaje sobie sprawę z obecności zaburzeń
e. czas trwania wynosi kilkanaście minut do kilkunastu godzin

A

c. towarzyszy im uczucie niepewności, niestabilność postawy i chodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Udar o etiologii zatorowej podejrzewasz w przypadkach z wyjątkiem: - zgłoszone
a. zaburzeniach rytmu serca
b. wadach zastawkowych
c. przebytym niedawno zawale serca
d. miażdżycy tętnic wewnątrzczaszkowych
e. zapaleniu wsierdzia

A

zgłoszone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gwałtownie postępujące otępienie, mioklonie, zaburzenia móżdżku, niedowład
kończyn o charakterze piramidowym i pozapiramidowym występuje w:
a. opryszczkowym zapaleniu mózgu
b. AIDS
c. kile
d. chorobie Creuzfeldta-Jacoba

A

d. chorobie Creuzfeldta-Jacoba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

16.Hemikraniektomia odbarczająca:
a. w złośliwym obrzęku środczaszkowym przy objawach udaru
niedokrwiennego z zakresu t. środkowej mózgu
przy obrzęku na skutek udaru
b. zawsze, gdy radiologiczne cechy udaru mózgu obejmują co najmniej 50%
zakresu unaczynienia t środkowej mózgu
c. w rozległym krwotoku śródmózgowym
d. standardowo zarówno w udarze niedokrwiennym i krwotocznym
e. wszystkie błędne

A

chyba a ale do sprawdzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leki mające zastosowanie w bólu neuropatycznym:
a. gabapentyna, pregabalina, TLPD
b. karbamazepina
c. opioidy
d. a,b,c prawidłowe
e. a,b prawidłowe

A

d. a,b,c prawidłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Najczęstsze przerzuty do OUN to:
a. rak płuca
b. rak j. grubego
c. chłoniak
d. rak nerki
e. czerniak

A

a. rak płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Chorobę Parkinsona może wywołać wszystko poza:
a. narażenie na metale ciężkie
b. zażywanie heroiny
c. palenie papierosów
d. narażenie na pestycydy
e. mieszkanie na wsi i picie wody ze studni

A

c. palenie papierosów

uzależnienie dopamina wzrasta i te sprawy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Zatrucie CO wszystko poza:
a. uczucie ciała obcego w ustach
b. drgawki
c. wiśniowe zabarwienie ciała
d. ból głowy
e. wymioty

A

a. uczucie ciała obcego w ustach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

21.Skład PMR podczas bakteryjnego ZOMR.
a. wysoka pleocytoza >kilka tysięcy/mm3, dominują neutrofile, dużo białka,
obniżona glukoza
b. wysoka pleocytoza >kilka tysięcy/mm3, dominują neutrofile, dużo białka,
podwyższona glukoza
c. wysoka pleocytoza >kilka tyś/mm3 dominują limfocyty, dużo białka
d. płyn po nakłuciu wylewa się pod większym ciśnieniem i jest mętny
e. A i D

A

e. A i D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Do objawów krwotoku mózgowego należą poniższe, ZA WYJĄTKIEM :
a. objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
b. napady padaczkowe
c. osłabienia mięśni, męczliwości
d. niedowładu z objawami piramidowymi i oponowymi
e. wymiotów

A

c. osłabienia mięśni, męczliwości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Do istotnych w diagnostyce krwotoku podpajęczynówkowego NIE należy:
a. TK mózgu
b. badanie EMG
c. Angio- TK tętnic śródczaszkowych
d. Angiografia (DSA)
e. badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

A

b. badanie EMG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Do objawów klinicznych choroby Parkinsona należą poniższe ZA WYJĄTKIEM:
a. Zaburzenia odruchów postawy
b. Spowolnienia ruchowego
c. Adiadochokineza
d. Drżenia spoczynkowego
e. Sztywności mięśniowej

A

c. Adiadochokineza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Możliwe wtórne przyczyny parkinsonizmu to:
a. Polekowe, np. przy stosowaniu neuroleptyków
b. Rażenie prądem
c. Zatrucie tlenkiem węgla
d. Liczne incydenty naczyniowe OUN
e. Wszystkie powyższe

A

e. Wszystkie powyższe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Głęboka stymulacja mózgu (DBS) jest inwazyjną formą leczenia zaawansowanej
choroby Parkinsona, najczęstszym celem stymulacji jest:
a. Jądro niskowzgórzowe
b. Jądro ogoniaste
c. Gałka blada
d. Skorupa
e. Jądro czerwienne

A

a. Jądro niskowzgórzowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wzmożone napięcie mięśniowe w grupach dosiebnych, występowanie objawów
rzekomoopuszkowych, zaburzenia chodu i upadki z towarzyszącym otępieniem i
objawami czołowymi, a także upośledzenie ruchów gałek ocznych to obraz mogący
odpowiadać któremu z atypowych parkinsonizmów:
a. Zanik wieloukładowy (MSA-A)
b. otępienie czołowo- skroniowe (FTD)
c. porażenie nadjądrowe (PSP)
d. zwyrodnienie korowo- podstawne (CBD)
e. otępienie z ciałami Lewy’ego (DLB)

A

c. porażenie nadjądrowe (PSP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

28.Do potwierdzenia ‘rozsiania” zmian demielinizacyjnych w czasie lub przestrzeni w
przebiegu stwardnienia rozsianego NIE MA zastosowanie:
a. badanie rezonansu magnetycznego
b. słuchowe potencjały wywołane
c. stymulacja elektromagnetyczna kory ruchowej
d. badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
e. wzrokowe potencjały wywołane …

A

c. stymulacja elektromagnetyczna kory ruchowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Mioklonie fałsz:
a. Są to gwałtowne, obszerne, wyrzutowe ruchy
b. pojedyncze skurcze pojedynczych mięśni lub grup mięśniowych
c. często występują w parkinsonizmie plus

A

a. Są to gwałtowne, obszerne, wyrzutowe ruchy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Pojawienie się zmian wzmacniających się po gadolinie w sekwencji T1 MRI u chorego z SM świadczy o:
a. długim czasie trwania choroby
b. uszkodzeniu bariery krew-mózg w miejscu aktywnego procesu zapalnego
c. uszkodzenie naczynia w miejscu aktywnego zapalenia
d. postaci wtórnie postępującej choroby
e. dobrej odpowiedzi na leczenie

A

b. uszkodzeniu bariery krew-mózg w miejscu aktywnego procesu zapalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Głównym ośrodkiem mózgowia odpowiedzialnym za rytm sen/czuwanie jest:
a. Okolica przedwzrokowa - jądro nadskrzyżowaniowe
b. Twór siatkowaty
c. Wzgórze
d. Istota czarna śródmózgowia
e. Układ limbiczny

A

a. Okolica przedwzrokowa - jądro nadskrzyżowaniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Skala Glasgow służy do oceny :

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Jądra nerwów w moście (byly jakies dwa warianty z opuszkowymi IX, X etc)
a. 2, 3
b. 5, 6
c. 7,8 lub 9 -
d. 6,7

A

d. 6,7

w moście są 5,6,7,8 więc odpowiedź b też pasuje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Syndrom obcej kończyny występuje w:
a. zwyrodnienie korowo-podstawne
b. otępieniu czołowo-skroniowym
c. idiopatycznej chorobie Parkinsona
d. zaniku wieloukładowym
e. Postępującym porażeniu nadjądrowym

A

a. zwyrodnienie korowo-podstawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Kobieta 80 letnia, z migotaniem przedsionków, ma afazję i objawy udaru od 2 h, przyjmuje warfin. TK złe, czy robim trombolizę
a. Tak, jeśli brała warfin >12h temu
b. Tak, jeśli APTT 2x normy
c. Tak, jeśli INR <1,7
d. Tak, jeśli INR 2-3
e. nie robimy

A

c. Tak, jeśli INR <1,7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Okres przejaśnienia to:
e. Poprawa neurologiczna przy przyjęciu sterydów w ataku SM
f. Poprawa po urazie głowy przed ponownym pogorszeniem
g. Zanik dyskinez po zmniejszeniu dawek L-Dopy
h. Wyłączenie w EGG przed wyładowaniem padaczkowym
i. Coś z udarem?

A

f. Poprawa po urazie głowy przed ponownym pogorszeniem

37
Q

Do obwodowego neuronu ruchowego nie należą:
a. korzenie nerwów rdzeniowych
b. sploty nerwowe
c. rogi przednie rdzenia
d. sznury tylne rdzenia
e. nerwy obwodowe

A

d. sznury tylne rdzenia

38
Q

Najczęstsza przyczyna krwotoku mózgowego:
a. tętniak naczyń mózgowych
b. nadciśnienie tętnicze
c. malformacje tetniczo-żylne
d. guzy OUN
e. koagulopatie i wady genetyczne układu krwiotwórczego

A

b. nadciśnienie tętnicze

39
Q

38.Chód brodzący:
a. ch. Parkinsona
b. ch. Alzheimera
c. obustronne uszkodzenie n.strzałkowego

A

c. obustronne uszkodzenie n.strzałkowego

40
Q

Białko 14-3-3 występuje w:
a. chorobie prionowej
b. Ch. Alzheimera
c. Ch. Parkinsona

A

a. chorobie prionowej

41
Q

Próba Baranyego:
a. do nerwu przedsionkowego VIII

A

a. do nerwu przedsionkowego VIII

42
Q

Prawidlowy sklad PMRu:
a. bialko 0,2-0,4, glukoza 65%, pleocytoza<5
b. bialko 0,2-0,4, glukoza 65%, pleocytoza>5
c. bialko 0,2-0,4, glukoza 30%, pleocytoza<5
d. bialko 1,2-1,4, glukoza 65%, pleocytoza<5

A

a. bialko 0,2-0,4, glukoza 65%, pleocytoza<5

43
Q

Prążki oligoklonalne w stwardnieniu rozsianym. Prawdą jest, że :
a. występują u 70% chorych
b. muszą występować w PMR i surowicy
c. są patognomoniczne dla SM
d. nie uwzględniają ich znaczenia kryteria McDonalda 2010 dotyczące
rozpoznania postaci rzutowo-remisyjnej
e. to IgG produkowane przez limfocyty T

A

d. nie uwzględniają ich znaczenia kryteria McDonalda 2010 dotyczące
rozpoznania postaci rzutowo-remisyjnej

można sprawdzić bo była jakaś giga dyskusja pod tym pytaniem

44
Q

Rozszczepienie białkowo-komórkowe jest charakterystyczne dla:
a. poliradikuloneuropatii zapalnej
b. stwardnienia rozsianego
c. infekcji meningokokowej
d. infekcji grzybiczej
e. infekcji gruźliczej

A

a. poliradikuloneuropatii zapalnej

45
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania trombolizy jest
a. INR<1,7
b. czas rozpoczecia objawów <4,5
c. leczenie heparyna >72h
d. nie znamy czasu rozpoczęcia objawów dużego udaru niedokrwiennego
e. ciśnienie skurczowe <160, rozkurczowe >90

A

d. nie znamy czasu rozpoczęcia objawów dużego udaru niedokrwiennego
(>33%)

46
Q

Oczopląs jednostronny występuje w:
a. Zespole zatoki jamistej
b. Zespole Meniere’a
c. Zapaleniu nerwu przedsionkowego
d. Porażeniu międzyjądrowym
e. Obwodowym uszkodzeniu nerwu bloczkowego

A

d. Porażeniu międzyjądrowym

47
Q

46.Podostre stwardniające zapalenie mózgu:

(pytanie wielokrotnego wyboru)

a. po szczepieniu
b. wirus odry
c. w ciągu kilkunastu miesięcy lub lat prowadzi do zgonu
d. po miesiącach widoczne są zmiany demielinizacyjne i zanik
e. a i b

A

b. wirus odry
c. w ciągu kilkunastu miesięcy lub lat prowadzi do zgonu
d. po miesiącach widoczne są zmiany demielinizacyjne i zanik

48
Q

Autotopagnozja to:
a. zaburzenia orientacji autopsychicznej
b. zaburzenia orientacji allopsychicznej
c. zaburzenia w rozpoznawaniu schematu ciała. Chory nie rozpoznaje
strony lub części ciała w przestrzeni
d. zaburzenia w rozpoznawaniu znajomych twarzy
e. niemożność wykonywania prostych działań

A

c. zaburzenia w rozpoznawaniu schematu ciała. Chory nie rozpoznaje
strony lub części ciała w przestrzeni

49
Q

Włączając leczenie trombolityczne wykonujemy:
a. TK przed leczeniem i 24h po leczeniu

A

a. TK przed leczeniem i 24h po leczeniu

50
Q

Afazja ruchowa (Broki)
1- chory ma problem z mowieniem, wyraza sie nieplynnie
2- chory wyraza sie plynnie, lecz niezrozumiale
3- zaburzone jest rozumienie mowy
4- uszkodzenie tylnej czesci plata czolowego
5- uszkodzenie tylnej czesci plata skroniowego

A

1- chory ma problem z mowieniem, wyraza sie nieplynnie

4- uszkodzenie tylnej czesci plata czolowego

51
Q

Afazja sensoryczna (Wernickiego)
1 - chory ma problem z mowieniem, wyraza sie nieplynnie
2- chory wyraza sie plynnie, lecz niezrozumiale
3- zaburzone jest rozumienie mowy
4- uszkodzenie tylnej czesci plata czolowego
5- uszkodzenie tylnej czesci plata skroniowego

A

2- chory wyraza sie plynnie, lecz niezrozumiale
3- zaburzone jest rozumienie mowy
5- uszkodzenie tylnej czesci plata skroniowego

52
Q

Co jest charakterystyczne dla wstrząśnienia mózgu:
a. krótkotrwała utrata przytomności

A

a. krótkotrwała utrata przytomności

53
Q

Gdzie źle dopasowano odtrutkę:
a. alkohol metylowy - alkohol etylowy
b. benzodiazepiny - flumazenil
c. morfina - nalokson
d. ołów-neostygmina/fizostygmina
e. żelazo - deferoksamina

A

d. ołów-neostygmina/fizostygmina

54
Q

Przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest:
a. INR > 1,7
b. APTT powyżej 33s
c. glikemia > 400 mg%
d. płytki poniżej 100 tys
e. wiek > 85

A

e. wiek > 85

55
Q

MR-DWI:
a. do wykrycia zmian niedokrwiennych w ostrej fazie udaru
niedokrwiennego mózgu

A

a. do wykrycia zmian niedokrwiennych w ostrej fazie udaru
niedokrwiennego mózgu

56
Q

Leczenie narkolepsji stosuję się terapie za wyjątkiem:
a. metamfetamina i dekstroamfetamina
b. krótkich <30 minut drzemek w stałych porach dniach
c. modafinilu i metylfenidatu
d. klomipraminy
e. benzodiazepin

A

e. benzodiazepin

57
Q

Leczenie prewencyjne migreny a jak jest aura powyżej 30 min to wtedy
tlenoterapia tak?
a. B-blokery
b. Leki przeciwdepresyjne
c. tlenoterapia
d. A i B
e. wszystkie

A

d. A i B

58
Q

Oftalmoplegia, brak odruchów głębokich….
a. Z.MIllera-Fishera
b. Guillaina=Barrego

A

a. Z.MIllera-Fishera

59
Q

Odruchy deliberacyjne z zespole płata czołowego to:

(wielokrotna odpowiedz)

a. odruch Hoffmana
b. odruch chwytny
c. pyszczkowy
d. Gordona
e. odruch dłoniowo-bródkowy

A

b. odruch chwytny
c. pyszczkowy
e. odruch dłoniowo-bródkowy

60
Q

59.Konsekwencje długotrwałego unieruchomienia pacjenta to:
a. omdlenie przy pionizacji
b. zaniki mięśniowe
c. przykurcze w stawach
d. osteoporoza kręgosłupa
e. wszystkie wymienione

A

e. wszystkie wymienione

61
Q

Leczenie polineuropatii cukrzycowej to:
a. utrzymanie normoglikemii
b. kwas liponowy i witamina B1
c. rehabilitacja i leczenie bólu neuropatycznego
d. odpowiedzi A,B i C prawidłowe
e. odpowiedź B i C prawidłowa

A

d. odpowiedzi A,B i C prawidłowe

62
Q

W przebiegu tocznia rumieniowatego ukłądowego mogą występować następujące
objawy:
a. encefalopatii uogólnionej i udaru mózgu
b. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych(jałowe) i uszkodzenie nerwów
czaszkowych
c. wieloogniskowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego
d. neuropatii i pląsawicy
e. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

A

e. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

63
Q

Zaburzenie- pomijanie stronne niedowładnej części ciała wystę0puje przy
uszkodzeniu:
a. półkuli dominującej-płata czołowego
b. półkuli niedominującej- płata ciemieniowego
c. półkuli dominującej-płata ciemieniowego
d. półkuli niedominującej płata potylicznego
e. obu półkul móżdżku

A

b. półkuli niedominującej- płata ciemieniowego

64
Q

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:
a. W płynie mózgowo-rdzeniowym zwierząt z narkolepsją i u większości
pacjentów występuje nadmiar neuropeptydu oreksyny
b. Narkolepsja to napady snu z towarzyszącą katapleksją, zwiotczeniem mięśni
i marzeniami sennymi
c. Narkolepsja cechuje się zaburzeniami regulacji czasu i kontroli snu REM
d. Katapleksja to krótkie epizody przemijającej utraty napięcia mięśni,
prowokowane emocjami
e. Porażenie przysenne to występowanie atonii we wczesnych fazach snu lub
w stanie czuwanie prowadzące do krótkiej (sekundy, minuty) niezdolności do
dowolnego poruszania mięśniami w stanie pełnej świadomości

A

a. W płynie mózgowo-rdzeniowym zwierząt z narkolepsją i u większości
pacjentów występuje nadmiar neuropeptydu oreksyny

65
Q

Najczęstsza przyczyna padaczki u osób starszych
a. zatrucia
b. choroby naczyniowe OUN
c. neurodegeneracje
d. SM
e. uraz

A

b. choroby naczyniowe OUN

66
Q

Opadnięcie powieki może wystąpić w poniższych zespołach ZA WYJĄTKIEM:
a. zespół Hornera
b. neuropatia cukrzycowa
c. miastenia
d. porażenie nerwu twarzowego
e. uszkodzenie nerwu okoruchowego

A

d. porażenie nerwu twarzowego

67
Q

Wskaż nieprawidłowe zdanie na temat migrenowych bólów głowy
a. pierwsze objawy przed 35 rż
b. w patogenezie bólu istotną rolę odgrywają receptory serotoninowe 5HT1 i
5HT2 oraz aktywacja układu trójdzielno-naczyniowego
c. bóle są obustronne o charakterze rozpierającym zlokalizowane w
okolicy czołowej, skroniowej i potylicznej
d. towarzyszą im foto- i fonofobia oraz nudności i wymioty
e. czas trwania wynosi kilka godzin do kilku dni

A

c. bóle są obustronne o charakterze rozpierającym zlokalizowane w
okolicy czołowej, skroniowej i potylicznej

68
Q

W postaci pierwotnie postępującej SM prawdą jest, że:
a. dotyczy 20% pacjentów z SM
b. wolniej prowadzi do niesprawności
c. terapia interferonem jest skuteczna
d. szybciej prowadzi do niepełnosprawności
e. dotyka ludzi w wieku 20-40 lat

A

d. szybciej prowadzi do niepełnosprawności

69
Q

Charakterystycznym objawem ocznym dla porażenia nadjądrowego (PSP) jest:
a. oczopląs poziomy
b. zaburzenia ruchów sakkadycznych
c. oczopląs wielokierunkowy
d. porażenie spojrzenia ku górze
e. porażenie spojrzenia do boków

A

d. porażenie spojrzenia ku górze

70
Q

Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące chorych na SM:
a. punktacja 6.0 w skali EDSS oznacza, że chory jest w stanie przejść >500m
bez odpoczynku i podpórki
b. charakterystyczne dla procesu demielinizacyjnego jest wydłużenie
latencji załamka P100 w badaniu VEP
c. zaburzenia poznawcze nie występują u chorych z SM
d. jednym z kryteriów rozpoznawania zespołu Devica jest obecność przeciwciał
anty MOG
e. obecność prążków oligoklonalnych w PMR jest patognomoniczna dla SM

A

b. charakterystyczne dla procesu demielinizacyjnego jest wydłużenie
latencji załamka P100 w badaniu VEP

71
Q

W leczeniu ostrego rzutu choroby zastosowania:

Pytanie zgłoszone

a. metylprednizolon
b. mitoksanton
c. immunoglobuliny
d. plazmafereza
e. prawidłowa B i D

A

a. metylprednizolon

72
Q

Do charakterystycznych cech sugerujących rozpoznanie drżenia samoistnego NIE
należy
a. dodatni wywiad rodzinny w kierunku drżenia
b. krótki czas objawów
c. izolowany charakter objawów
d. obecność dominującego drżenia pozycyjnego i kinetycznego
e. wszystkie powyższe sugerują rozpoznanie drżenia samoistnego

A

b. krótki czas objawów

73
Q

W niedowładzie spastycznym PRZECIWWSKAZANE są ćwiczenia:
a. rozciągające czynno-bierne
b. metodą Bobath- stabilizujących obręcz miedniczą i barkową na piłce
c. wieloosiowe i wielopłaszczyznowe metodą PNF(prioprioreceptywnego
torowania mięśniowego)
d. szybkiego ściskania piłeczki gumowej aktywizujące funkcje zginaczy
palców
e. czynno-bierne przykurczonych mięśni po iniekcji toksyny botulinowej

A

d. szybkiego ściskania piłeczki gumowej aktywizujące funkcje zginaczy

74
Q

Dla zespołu rzekomoopuszkowego są charakterystyczne cechy za wyjątkiem
a. dysartria typu kurczowego
b. zanik mięśni
c. fascykulacje
d. zaburzenia emocjonalne
e. b i c

A

e. b i c

75
Q

Nieprawidłowe o zespole opuszkowym
a. uszkodzenie jąder n IX X XII
b. głównym objawem jest dysartria
c. obserwuje się fascykulacje
d. dotyczy dwustronnego uszkodzenia dróg korowo-jądrowych

A

d. dotyczy dwustronnego uszkodzenia dróg korowo-jądrowych

76
Q

Najczęstszy nowotwór w zespole Lamberta Eatona:
a) jajnika
b) sutka
c) płuca
d) trzustki
e) jelita grubego

A

c) płuca

77
Q

Próba Queckensteda:
a) ocena drożności kanału

A

a) ocena drożności kanału

78
Q

Objaw pronacyjny może wskazywać na:
a) nużliwość mięśni
b) niedowład kończyny górnej
c) niezborność kończyn
d) zaburzenie wykonywania ruchów naprzemiennych
e) wzmożone napięcie mięśniowe

A

b) niedowład kończyny górnej

79
Q

Wskaż prawidłowe odnośnie ciśnienia tętniczego:
a) Ciśnienie powinno się obniżyć do wartości pożądanych w 1 dobie po udarze
b) Aby przeprowadzić trombolizę należy obniżyć ciśnienie do <185/110
c) W udarach należy ostro obniżać ciśnienie od razu w pierwszych dniach
d) Ciśnienie nie ma znaczenia w kwalifikowaniu do trombolizy
e) Jeśli pacjent ma ciśnienie 220/120 to aby przeprowadzić trombolizę należy obniżyć
do max. 200/100

A

b) Aby przeprowadzić trombolizę należy obniżyć ciśnienie do <185/110

80
Q

Zgłasza się mężczyzna, który odczuwa osłabienie mięśni nasilające się pod koniec
dnia, słabnące po odpoczynku, co mu jest:
a) miastenia
b) blefarospazm

A

a) miastenia

81
Q

Prawdą jest, że:
A. pourazowy o płynotok nosowy związany jest ze złamaniem kości podstawy
przedniego dołu czaszki
B. pourazowy o płynotok uszny związany jest ze złamaniem kości podstawy tylnego
dołu czaszki
C. wodogłowie może być powikłaniem tylko po ostrym urazu czaszkowo-mózgowego
D. A i B
E. A i C

A

A. pourazowy o płynotok nosowy związany jest ze złamaniem kości podstawy

82
Q

Do pourazowych ogniskowych uszkodzeń mózgu należą:
A. stłuczenie mózgu
B. krwiak nadtwardówkowy
C. wstrząśnienie mózgu
D. rozlane aksonalne uszkodzenie mózgu
E. A i B

A

E. A i B

83
Q

Do późnych powikłań urazów czaszkowo-mózgowych należy:
A. ropień mózgu
B. padaczka
C. encefalopatia
D. nawracający ZOMR
E. wszystkie wymienione

A

E. wszystkie wymienione

84
Q

Do możliwych następstw długotrwałego nadużywania alkoholu należy:
A. zanik móżdżku
B. polineuropatia
C. miopatia
D. encefalopatia Wernickiego
E. wszystkie wyżej wymienione

A

E. wszystkie wyżej wymienione

85
Q

Dla alkoholowego zespołu abstynencyjnego nieprawdą jest że:
A. mogą wystąpić uogólnione napady padaczkowe
B. nigdy nie stanowi zagrożenia życia
C. objawy rozwijają się w ciągu 12-72 godzin od przerwania ciągu alkoholowego
D. mogą wystąpić omamy wzrokowe i słuchowe
E. charakterystyczne są drżenie posturalne, niepokój, zaburzenia snu i objawy
wegetatywne

A

B. nigdy nie stanowi zagrożenia życia

86
Q

Przeciwwskazaniem do nakłucia lędźwiowego jest:
A. podejrzenie SAH
B. zaburzenia krzepnięcia krwi
C. nasilona choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
D. skrzywienie kręgosłupa
E. choroba nowotworowa

A

B. zaburzenia krzepnięcia krwi

87
Q

Charakterystycznym objawem związanym z lokalizacją guza w płacie czołowym jest:
A. Zespół PArinauda
B. Odhamowanie, osłabiony krytycyzm, brak wglądu, moria
C. wodogłowie obturacyjne
D. Zespół zaniedbywania
E. Afazja płynna (Wernickiego)

A

B. Odhamowanie, osłabiony krytycyzm, brak wglądu, moria

88
Q

Wskazaniem do badania PMR są:
A. Stwardnienie rozsiane
B. Zajęcie OUN w przebiegu rozrostowym krwi
C. Zespół podciśnienienia śródczaszkowego
D. Podejrzenie neuroboreliozy
E. Wszystkie wymienione

A

E. Wszystkie wymienione

89
Q

Tężyczka, drgawki, mioklonie, zespół pozapiramidowy, zespół wzmożonego ciśnienia
wewnątrzczaszkowego z obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego, zwapnienia śródmózgowe,
dodatni objaw Trousseau, dodatni objaw Chvostka, napady padaczkowe nie reagujące na
leczenie p/padaczkowe to objawy:
A. niedoczynności przytarczyc
B. nadczynności przytarczyc
C. niedoczyności tarczycy
D. nadczyności tarczycy
E. niedoczynność kory nadnerczy

A

A. niedoczynności przytarczyc