2022 I termin Flashcards
Najczęstszą przyczyną otępienia w wieku poniżej 65 lat:
a.choroba Alzheimera
b.otępienie czołowo-skroniowe
c.otępienie naczyniopochodne
d.otępienie z ciałami Lewy’ego
e.otępienie w chorobie Parkinsona
a.choroba Alzheimera
Do przyczyn potencjalnie odwracalnych zaburzeń funkcji poznawczych należą:
a.guz mózgu
b.wodogłowie normotensyjne
c.niedobór witaminy B12
d.depresja
e.wszystkie powyższe
e.wszystkie powyższe
do głównych patologii leżących u podstaw rozwoju choroby Alzheimera należą wszystkie z wyjątkiem:
a.złogi beta-amyloidu
b.ufosforylowane białko tau
c.zwyrodnienie ziarnisto-wodniczkowe
d.kwasochłonne ciałka Hirano
e.złogi alfa-synukleiny
e.złogi alfa-synukleiny
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące otępienia:
a.otępienie upośledza codzienne funkcjonowanie, wpływa na proste i złożone aktywności dnia codziennego
b.w otępieniu są obecne tylko deficyty pamięci świeżej, bez zaburzeń innych funkcji poznawczych
c.w celu oceny zaawansowania otępienia stosuje się ocenę stężenia amyloidu w PMR
d.rozwój otępienia jest naturalną konsekwencją starzenia się organizmu
e.łagodne zaburzenia funkcji poznawczych są równoznaczne z otępieniem
a.otępienie upośledza codzienne funkcjonowanie, wpływa na proste i złożone aktywności dnia codziennego
Mutacje genów związane z rozwojem choroby Alzheimera to wszystkie za wyjątkiem:
a.preseniliny 1
b.preseniliny 2
c.preseniliny 3
d.białka prekursorowego amyloidu
e.apolipoproteiny E
c.preseniliny 3
Spośród niżej wymienionych otępień neurozwyrodnieniowych występujących w wieku poniżej 65 lat najczęstszy po chorobie Alzheimera jest:
a.otępienie z ciałami Lewy’ego
b.zwyrodnienie korowo-podstawne
c.zanik wieloukładowy
d.otępienie czołowo-skroniowe
e.porażenie nadjądrowe
d.otępienie czołowo-skroniowe
Wynik w MMSE wskazujący na otępienie w stopniu łagodnym to:
a.>24
b.20-23
c.10-19
d.<9
e.>27
b.20-23
Punkcja lędźwiowa jest przeciwwskazana w przypadku:
a.guza mózgu powodującego efekt masy w badaniach obrazowych mózgu
b.obrzęku tarczy nerwu wzrokowego
c.zakażenia skóry w miejscu planowanego nakłucia lędźwiowego
d.zaburzeń krzepnięcia krwi (małopłytkowość <50 000/ul)
e.wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e.wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Do objawów osiowych choroby Parkinsona nie zaliczamy:
a.spowolnienia ruchowego
b.sztywności
c.drżenia pozycyjnego
d.zaburzeń odruchów postawy
e.drżenia spoczynkowego
c.drżenia pozycyjnego
Wskaż zdanie prawidłowe o zaniku wieloukładowym (MSA)
a.rzadko w obrazie klinicznym występują zaburzenia autonomiczne
b.charakteryzuje się dobrą odpowiedzią na leczenie dopaminergiczne
c.bardzo często dochodzi do wzrostu ciśnienia tętniczego po szybkiej pionizacji
d.stridor krtaniowy jest charakterystycznym objawem
e.należy do tauopatii
d.stridor krtaniowy jest charakterystycznym objawem
zaburzenia ruchu gałek ocznych w pionie są charakterystyczne dla:
a.postępującego porażenia nadjądrowego
b.choroby Alzheimera
c.choroby Parkinsona
d.otępienia z ciałami Lewy’ego
e.zwyrodnienia korowo-podstawnego
a.postępującego porażenia nadjądrowego
Do cech charakterystycznych drżenia samoistnego nie należy:
a.wpływ emocji na nasilenie objawów
b.dominacja drżenia spoczynkowego
c.początek zazwyczaj w młodszym wieku
d.częstotliwość drżenia 4-12 Hz
e.ustępowanie drżenia po alkoholu
b.dominacja drżenia spoczynkowego
A tu początek nie jest w starszym wieku? Tak było w innym pytaniu XD
Zdanie prawidłowe o chorobie Huntingtona to:
a.dziedziczy się autosomalnie recesywnie
b.pierwsze objawy występują już w pierwszej dekadzie życia
c.jest związana z wysokim ryzykiem samobójstwa
d.większa liczba powtórzeń CAG związana jest z późniejszym początkiem choroby
e.zaburzenia poznawcze występują rzadko
c.jest związana z wysokim ryzykiem samobójstwa
- W zespole sztywności uogólnionej stwierdza się w surowicy przeciwciała:
a.anty-MOG
b.anty-MAG
c.anty-GAD
d.anty-NMDAR
e.anty-Yo
c.anty-GAD
Wskaż zdanie nieprawdziwe o chorobie Wilsona:
a.dziedziczona jest autosomalnie recesywnie
b.występuje wysoki poziom ceruloplazminy we krwi
c.związana jest z zaburzeniem metabolizmu miedzi
d.w leczeniu stosuje się penicylaminę
e.nieleczona prowadzi do marskości wątroby
b.występuje wysoki poziom ceruloplazminy we krwi
Do objawów pozaruchowych występujących w chorobie Parkinsona zaliczamy:
a.nietrzymanie moczu
b.zaburzenia zachowania w fazie REM
c.depresja
d.zaburzenia poznawcze
e.wszystkie wymienione
e.wszystkie wymienione
Cechą kliniczną zwyrodnienia korowo-podstawnego (CBD) nie jest/nie są
a.dyskinezy indukowane przez lewodopę
b.apraksja
c.korowe zaburzenia czucia
d.objaw obcej kończyny
e.mioklonie
a.dyskinezy indukowane przez lewodopę
Za rozpoznaniem choroby Parkinsona przemawia:
a.symetryczny zespół parkinsonowski
b.występowanie dyskinez związanych z przyjęciem lewodopy
c.upadki występujące już w pierwszym roku choroby
d.współistnienie objawów móżdżkowych
e.obecność zaburzeń gałkoruchowych
b.występowanie dyskinez związanych z przyjęciem lewodopy
Wystąpienie zaburzeń kontroli impulsów w przebiegu terapii choroby Parkinsona najczęściej związane jest ze stosowaniem
a.preparatów lewodopy
b.inhibitorów COMT
c.inhibitorów MAO-B
d.leków cholinolitycznych
e.agonistów receptora dopaminowego
e.agonistów receptora dopaminowego
Objawem koniecznym do postawienia rozpoznania choroby Parkinsona jest:
a.bradykineza
b.wzmożone napięcie mięśniowe
c.wygórowane odruchy ścięgniste
d.drżenie spoczynkowe
e.ataksja
a.bradykineza
Najczęstszym, poddającym się modyfikacji czynnikiem ryzyka udaru mózgu jest/są:
a.nadciśnienie tętnicze
b.migotanie przedsionków
c.zaburzenia gospodarki lipidowej
d.styl życia
e.cukrzyca
a.nadciśnienie tętnicze
Do objawów upośledzenia krążenia w obszarze zaopatrywanym przez tętnicę przednią mózgu należą wszystkie za wyjątkiem:
a.afazji niepłynnej
b.przeciwstronnego niedowładu połowiczego z przewagą w kończynie dolnej
c.zaburzeń zachowania
d.ślepoty korowej
e.apraksji lewych kończyn
d.ślepoty korowej
Do objawów upośledzenia krążenia w obszarze zaopatrywanym przez tętnicę tylną mózgu należa wszystkie za wyjątkiem:
a.niedowidzenia połowiczego jednoimiennego z zaoszczędzeniem widzenia centralngo
b.prozopagnozji
c.afazji
d.zespołu Webera
e.zespołu wzgórzowego
c.afazji
Do objawów niedokrwienia z obszaru tętnicy rdzeniowej przedniej nie należy/ą:
a.ból i parestezje opasujące klatkę piersiową
b.zaburzenia zwieraczy
c.niedowład lub porażenie kończyn dolnych
d.rozszczepienne zaburzenia czucia
e.zniesienie wszystkich rodzajów czucia poniżej miejsca uszkodzenia
e.zniesienie wszystkich rodzajów czucia poniżej miejsca uszkodzenia
Do objawów krwotoku do mostu należą wszystkie za wyjątkiem:
a.zespołu zamknięcia
b.zaburzeń oddychania
c.śpiączki
d.ubytków w polu widzenia
e.hipertermii
d.ubytków w polu widzenia (P266)
Najczęstsza lokalizacja tętniaków śródczaszkowych to:
a.tętnica kręgowa
b.tętnica podstawna
c.tętnica przednia mózgu
d.tętnica środkowa mózgu
e.tętnica łącząca przednia
e.tętnica łącząca przednia
Najczęstszą przyczyną krwotoku podpajęczynówkowego jest:
a.pęknięcie tętniaka workowatego
b.uraz głowy
c.uszkodzenie żył mostkowych
d.rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej
e.napad padaczkowy
a.pęknięcie tętniaka workowatego
Do objawów krwotoku do półkuli móżdżku nie należy/ą:
a.zawroty głowy, nudności, wymioty
b.porażenia spojrzenia w poziomie
c.dysartria
d.niezborność po stronie uszkodzenia
e.połowiczy ból głowy po stronie ogniska
b.porażenia spojrzenia w poziomie
Nawracające epizody udarowe ze ślepotą korową, otępieniem, miopatią proksymalną, upośledzeniem tolerancji wysiłku fizycznego, kardiomiopatia, cukrzyca - to objawy:
a.CADASIL (autosomalnie dominującej arteriopatii mózgowej z zawałami podkorowymi i leukoencefalopatią)
b.TLA (przemijającego niedokrwienia mózgu)
c.MELAS(mitochondrialnej encefalomiopatii z kwasicą mleczanową i epizodami udaropodobnymi)
d.homocystynurii
e.zespołu Ehlersa i Danlosa
c.MELAS(mitochondrialnej encefalomiopatii z kwasicą mleczanową i epizodami udaropodobnymi)
Skala Hunta i Hessa służy do oceny:
a.stopnia zaburzeń przytomności
b.stopnia zaawansowania choroby parkinsona
c.stopnia niepełnosprawności po udarze mózgu
d.stopnia niepełnosprawności chorych na stwardnienie rozsiane
e.rokowania pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym
e.rokowania pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym
Do neuropatologicznych wykładników stwardnienia rozsianego należą wszystkie zmiany oprócz:
a.procesu zapalnego
b.demielinizacji i aksonopatii
c.uszkodzenia oligodendrocytów
d.gliozy astrocytarnej
e.spichrzania złogów żelaza
e.spichrzania złogów żelaza
Do najbardziej typowych pierwszych objawów SM należą wszystkie oprócz:
a.zapalenie pozagałkowe nerwu wzrokowego
b.pogorszenie ostrości wzroku aż do zupełnego zaniewidzenia, ubytek w polu widzenia
o charakterze mroczka środkowego, niekiedy z towarzyszącym bólem gałki ocznej
c.podwójne widzenie i zaburzenia ruchów gałek ocznych
d.piramidowa para- lub tetrapareza, rzadziej niedowład połowiczy
e.apokamnoza
e.apokamnoza
Charakterystyczną cechą płynu mózgowo-rdzeniowego chorych z SM jest:
a.podwyższony poziom immunoglobulin
b.obecność prążków oligoklonalnych
c.prawidłowy lub łagodnie podwyższony poziom białka
d.obecność odczynu Pandy’ego
e.wszystkie z powyższych
e.wszystkie z powyższych
Wybierz prawdziwe zdania na temat rzutów stwardnienia rozsianego:
a.rzutem SM nazywamy pogorszenie stanu neurologicznego trwające >24 godzin
2.objawy rzutu mogą ustąpić całkowicie samoistnie
3.objawy rzutu ustępują jedynie po zastosowaniu odpowiedniego leczenia
4.leczeniem z wyboru rzutów SM jest sterydoterapia
5.rzut SM wymaga potwierdzenia w badaniu MR głowy
1,2,4
1,3,4
2,4,5
1,2,4,5
3,4,5
1,2,4
Spośród innych schorzeń zapalno-demielinizacyjnych różnicowanie SM obejmuje:
a,+.choroba Devica (zapalenie nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego)
b.ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia (ADEM)
c.postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia
d.stwardnienie koncentryczne (SCB)
e.wszystkie wymienione
e.wszystkie wymienione
W toku diagnostyki SM wykonujemy niżej wymienione badania oprócz:
a.MRI mózgu i rdzenia z kontrastem
b.TK mózgu z kontrastem
c.wzrokowe potencjały wywołane
d.badanie PMR
e.badanie neurologiczne z oceną w skali EDSS
b.TK mózgu z kontrastem
Do charakterystycznych cech epidemiologicznych SM należą wszystkie wymienione oprócz:
a.najczęściej zachorowania dotyczą osób w przedziale wiekowym między 20 a 40 lat
b.przewaga młodych kobiet
c.choroba średnio skraca życia o 7-14 lat
d.charakterystyczny jest fenomen migracji
e.więcej zachorowań jest w obszarach o dużej liczbie dni słonecznych w roku
e.więcej zachorowań jest w obszarach o dużej liczbie dni słonecznych w roku
Do zaburzeń odpowiedzi humoralnej w przebiegu SM należą:
a.obecność prążków oligoklonalnych w PMR u ponad 90% chorych na SM
b.produkowane przez limfocyty B immunoglobuliny uszkadzają bezpośrednio tkankę docelową (mielinę), łącząc się z komplementem, lub też uczestniczą w reakcji cytotoksyczności zależnej od przeciwciał
c.po przejściu przez barierę krew-mózg i napotkaniu antygenu limfocyty B ulegają restymulacji
d.obecność limfocytów B, plazmocytów oraz immunoglobulin wykazano w ostrych ogniskach demielinizacyjnych w początkowym okresie choroby
e.wszystkie wymienione
e.wszystkie wymienione
Zespół Millera-Fishera charakteryzuje się następującymi objawami:
a.apokamnozą i dysfagią
b.ostrą niewydolnością oddechową z towarzyszącym niedowładem czterokończynowym
c.izolowaną oftalmoplegią
d.narastającą stopniowo oftalmoplegią z towarzyszącą czterokończynową ataksją i arefleksją
e.żadne z powyższych
d.narastającą stopniowo oftalmoplegią z towarzyszącą czterokończynową ataksją i arefleksją
Zespół Guillain-Barre charakteryzuje się następującymi cechami:
a.ostra progresja objawów neurologicznych w ciągu 4-6 tygodni
b.niedowład wiotki kończyn dolnych
c.większośc pacjentów nie prezentuje zaburzeń czucia
d.towarzyszące objawy autonomiczne: hipotonia, nadmierne pocenie się, nadciśnienie
e.wszystkie powyższe
e.wszystkie powyższe
Rozszczepienie białkowo-komórkowe z wysokim poziomem białka charakterystyczne jest dla rozpoznania:
a.miastenii
b.zespołu Guillain-Barre
c.zespołu Hakima-Adamsa
d.wieloogniskowej neuropatii ruchowej
e.żadne z powyższych
b.zespołu Guillain-Barre
Wskaż nieprawidłowe zdanie na temat miastenii:
a.inna nazwa miastenii to choroba Erba-Goldflama
b.w diagnostyce miastenii wykorzystujemy p/ciała anty-MuSK, anty-AchR oraz anty-TITIN
c.w badaniu SF-EMG w miastenii nigdy nie obserwujemy zjawiska jitter
d.dodatni wynik próby farmakologicznej z edrofonium to przemijające ustąpienie lub zmniejszenie nużliwości mięśni
e.obecność p/c anty-MUSK zwiększają ryzyko wystąpienia przełomu miastenicznego
c.w badaniu SF-EMG w miastenii nigdy nie obserwujemy zjawiska jitter
Wskaż prawidłowe zdanie na temat miastenii:
a.częściej chorują mężczyźni
b.objawem osiowym jest apokamnoza
c.związana jest z blokiem presynaptycznym
d.w EMG obserwuje się torowanie
e.leczeniem z wyboru jest stosowanie cholinolityków
b.objawem osiowym jest apokamnoza
Wybierz zestaw wszystkich prawidłowych odpowiedzi:
a.lekami pierwszego wyboru w leczeniu miastenii są leki immunosupresyjne
b.miastenia jest bezwzględnym wskazaniem do tymektomii
c.zespół Lamberta-Eatona często może mieć charakter zespołu paranowotworowego
c.w leczeniu miastenii stosujemy inhibitory acetylocholinesterazy
d.wystąpienie przełomu miastenicznego charakteryzuje się intensywnymi wymiotami
e.w leczeniu przełomu miastenicznego możemy zastosować plazmaferezy oraz immunoglobuliny dożylnie
c.zespół Lamberta-Eatona często może mieć charakter zespołu paranowotworowego
c.w leczeniu miastenii stosujemy inhibitory acetylocholinesterazy
e.w leczeniu przełomu miastenicznego możemy zastosować plazmaferezy oraz immunoglobuliny dożylnie
Podwyższone stężenie białka, prawidłowe stężenie glukozy, płyn czerwony, obecnośc erytromakrofafów i produktów rozpadu hemoglobiny to nieprawidłowy PMR spotykany zwykle w:
a.ropnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych
b.gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych
c.krwotoku podpajęczynówkowym
d.nowotworze mózgu
e.stwardnieniu rozsianym
c.krwotoku podpajęczynówkowym
Obniżone stężenie glukozy w PMR wskazuje najprawdopodobniej na:
a.wirusowe zapalenie rdzenia kręgowego
b.zespół Guillaina-Berrego
c.idiopatyczne nadciśnienie śródczaskowe
d.bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
e.krwotok podpajęczynówkowy
d.bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Znaczne obniżenie szybkości przewodzenia w badaniu przewodnictwa nerwowego jest typową cechą:
a.polineuropatii demielinizacyjnej
b.polineuropatii aksonalnej
c.miopatii
d.uszkodzenia rdzenia kręgowego
e.uszkodzenia drogi wzrokowej
a.polineuropatii demielinizacyjnej
Najczęstszym zaburzeniem snu w populacji dorosłych jest:
a.obturacyjny bezdech senny
b.bezsenność
c.narkolepsja
d.zespół niespokojnych nóg
e.zespół opóźnionej fazy snu
b.bezsenność
Badanie polisomnograficzne stanowi istotne badanie w diagnostyce:
a.narkolepsji
b.obturacyjnego bezdechu sennego
c.zaburzeń zachowania we śnie REM
d.zespołu niespokojnych nóg
e.wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
e.wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
Leczenie bezsenności przewlekłej powinno obejmować w pierwszej kolejności stosowanie:
a.terapii poznawczo-behawioralnej
b.melatoniny
c.zopiklonu
d.zolipdemu
e.mianseryny
a.terapii poznawczo-behawioralnej
Przyczyną narkolepsji jest uszkodzenie neuronów:
a.cholinergicznych
b.oreksynowych
c.dopaminergicznych
d.GABA-ergicznych
e.serotoninergicznych
b.oreksynowych
Do leków przerywających napad migreny nie zaliczamy:
a.paracetamolu
b.kwasu acetylosalicylowego
c.propranololu
d.zolmitryptanu
e.lasmitidanu
propranololu (P403)
Wskaż prawdziwe zdanie na temat migreny:
a.jest to najczęstszy typ bólu głowy
b.dotyka około 40% populacji ogólnej
c.niesteroidowe leki przeciwzapalne są nieskuteczne w przerywaniu napadu migreny
d.najczęściej (80-90%) występuje migrena bez aury
e.podstawowymi lekami stosowanymi w leczeniu profilaktycznym migreny są sole litu oraz steroidy
d.najczęściej (80-90%) występuje migrena bez aury
Wskaż nieprawdziwe zdanie na temat zawrotów głowy:
a.układowe zawroty głowy mają zazwyczaj charakter napadowy i pochodzenie ośrodkowe
b.w przypadku podejrzenia łagodnych napadowych zawrotów głowy cenna metodą diagnostyczną może być próba Hallpike’a
c.przykładami schorzeń przebiegających z układowymi zawrotami głowy są zespół Meniere’a i zapalenie nerwu przedsionkowego
d.do leków stosowanych objawowo w zawrotach głowy należą neuroleptyki oraz leki przeciwhistaminowe
e.nieukładowe zawroty głowy mają podłoże ośrodkowe
a.układowe zawroty głowy mają zazwyczaj charakter napadowy i pochodzenie ośrodkowe
Ośrodkowe zawroty głowy (dizziness) są patognomonicznym objawem dla:
a.stwardnienia rozsianego
b.udaru mózgu
c.zespołu Guillaina-Barrego
d.zapalenie pnia mózgu Bickerstaffa
e.żadnej z wymienionych chorób
e.żadnej z wymienionych chorób
Do kryteriów rozpoznania migreny nie należy:
a.występowanie nudności i/lub wymiotów podczas napadu bólu
b.występowanie typowych objawów autonomicznych podczas napadu bólu takie jak: łzawienie, przekrwienie spojówki oraz niedrożność nosa
c.fotofobia lub fonofobia podczas napadu bólu
d.napad bólu głowy trwa 4-72h
e.napad jest związany z co najmniej 2 objawami - np. połowiczym bólem głowy, bólem o charakterze pulsującymi, pogarszaniem się stanu chorego powodowanym zwykłą aktywnością fizyczną
b.występowanie typowych objawów autonomicznych podczas napadu bólu takie jak: łzawienie, przekrwienie spojówki oraz niedrożność nosa
Zgodnie z definicją kliniczną rozpoznania padaczki nie można postawić po:
a.dwóch nieprowokowanych napadach padaczkowych występujących w odstępie po ponad 24 godzin u pacjenta z prawidłowym zapisem EEG
b.jednym niesprowokowany napadzie padaczkowym w nocy u pacjenta 2 lata po udarze mózgu
c.dwóch napadach padaczkowych w trakcie hypoglikemii u pacjenta z elementami typowymi dla padaczki w zapisie EEG
d.rozpoznaniu zespołu padaczkowego
e.napadach gromadnych u chorego z rozpoznaniem guza mózgu
b.jednym niesprowokowany napadzie padaczkowym w nocy u pacjenta 2 lata po udarze mózgu
Jeden napad padaczkowy w życiu może wystąpić w populacji ogólnej u:
a.5%
b.10%
c.20%
d.25%
e.50%
b.10%
Najczęstsza przyczyna padaczki objawowej są:
a.guza mózgu
b.urazy mózgu
c.choroby naczyniowe mózgu
d.choroby neurodegeneracyjnej
e.wady wrodzone mózgu
c.choroby naczyniowe mózgu
U pacjenta po trzecim w ciągu godziny 6 minutowym napadzie drgawkowym bez odzyskania przytomności, bez poprawy po benzo:
a.stan padaczkowy drgawkowy
b.stan padaczkowy oporny na leczenie
c.zespół padaczkowy
d.stan padaczkowy niedrgawkowy
a.stan padaczkowy drgawkowy
Wskaż zdanie prawdziwe w odniesieniu do napadów drgawkowych z odstawienia alkoholu
a.występują najczęściej 18-24 godz po odstawieniu
b.są najczęściej ogniskowe
c.nasilają się po podaniu tiaminy i glukozy
d.zapobiegają rozwojowi delirium
e.są z wyboru leczone haloperidolem
a.występują najczęściej 18-24 godz po odstawieniu
Nieprawdą jest, że napad ruchowy typu Jacksona
a.jest napadem ogniskowym bez zaburzenia świadomości
b.może manifestować się drgawkami klonicznymi ograniczonymi najczęściej do kciuka i kącika ust
c.jest związany z ogniskiem w zakręcie przedśrodkowym
d.może rozprzestrzenia się zgodnie z korową reprezentacją ruchową
e.przebiega z automatyzmami ruchowymi typu mlaskania, chrząkania i pocierania
e.przebiega z automatyzmami ruchowymi typu mlaskania, chrząkania i pocierania
Do podstawowych zasad leczenie przeciwpadaczkowego u kobiet w ciąży nie należy:
a.stosowanie leków o przedłużonym działaniu (retard, chrono)
b.podawanie dobowych dawek leków w kilku dawkach podzielonych
c.monitorowanie stężenia leku w surowicy
d.stopniowe odstawienie leczenia przeciwpadaczkowego w okresie ciąży w przypadku braku napadów
e.unikanie preparatów kwasu walproinowego i karbamazepiny w przypadkach występowania wad cewy nerwowej w rodzinie
d.stopniowe odstawienie leczenia przeciwpadaczkowego w okresie ciąży w przypadku braku napadów
Przewlekłe, nieropne zapalenie opon i objawy nawracającego, obwodowego uszkodzenia nerwu VII po jednej lub obu stronach czyli zespół Bannwartha są charakterystyczne dla:
a.boreliozy
b.gruźlicy
c.kiły
d.wścieklizny
e.choroby Heinego-Medina
a.boreliozy
Objaw Argylla-Robertsona - zniesienie odruchu źrenic na światło przy zachowaniu odruchu na zbieżność jest patognomoniczny dla:
a.AIDS
b.kiły
c.gruźlicy
d.boreliozy
e.żadnego z powyższych
e.żadnego z powyższych
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące podostrego stwardniającego zapalenia mózgu (SSPE):
a.w I fazie pojawiają się zaburzenia myślenia, pamięci i orientacji
b.proces zapalny rozpoczyna się zwykle w okolicy biegunów płatów potylicznych
c.od początku występują zaburzenia widzenia o charakterze ślepoty korowej
d.pojawiają się ruchy mimowolne najczęściej pod postacią rytmicznych mioklonii
e.czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy
e.czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy
Wśród infekcji oportunistycznych w AIDS najczęstsza jest:
a.toksoplazmoza
b.zapalenie mózgu wywołane przez wirus cytomegalii
c.krytokokoza
d.postępująca leukoencefalomalacja wieloogniskowa
e.gruźliwa
b.zapalenie mózgu wywołane przez wirus cytomegalii (p306
Wskaż prawdziwe zdanie na temat zespołów oponowych:
a.są charakterystyczne dla udaru niedokrwiennego mózgu
b.do objawów oponowych należą objaw Goldflama i Neriego
c.do rzadkich przyczyn zespołów oponowych należy krwotok podpajęczynówkowy
d.carcinomatosis ium może objawiać się sztywnością karku
e.charakterystycznym objawem oponowym jest objaw dłoniowo-bródkowy
d.carcinomatosis ium może objawiać się sztywnością karku
W jaki sposób należy zdefiniować stan chorego: ,,Pacjent po przebytym urazie czaszkowo-mózgowym udzielając odpowiedzi na zadane pytanie posługiwał się prostym gestem, podczas badania fizykalnego reagował w sposób celowany na bodziec czuciowy, dobowy rytm snu i czuwania pozostał zachowany’’.
a.przewlekły stan wegetatywny
b.zespół zamknięcia
c.mutyzm akinetyczny
d.stan minimalnej świadomości
e.żaden z wymienionych
d.stan minimalnej świadomości
Procedura stwierdzenia śmierci mózgu obejmuje wszystkie za wyjątkiem:
a.wykluczenie sedatywnego działania leków
b.wykluczenie działania leków blokujących złącze nerwowo-mięśniowe
c.badanie odruchów z pnia mózgu
d.przeprowadzenie próby bezdechu
e.wykonanie badania angio-MR tętnic śródczaskowych
e.wykonanie badania angio-MR tętnic śródczaskowych
Przytoczony opis stanu chorego jest najbliższy jednemu z poniższych stanów: ,,Pacjent ma zachowaną świadomość, ale z otoczeniem może się porozumiewać jedynie za pomocą ruchów gałek ocznych lub powiek’’.
a.zespół zamknięcia
b.mutyzm akinetyczny
c.majaczenie
d.ostry stan splątaniowy
e.encefalopatia
a.zespół zamknięcia
Kryteriami wykluczenia podczas orzekania o śmierci mózgu są niżej wymienione za wyjątkiem:
a.chorzy zatruci i pod wpływem środków farmakologicznych
b.stan hipotermii
c.głębokie zaburzenia metaboliczne
d.chorzy sztucznie wentylowani
e.głębokie zaburzenia endokrynologiczne
d.chorzy sztucznie wentylowani
Spośród podanych przykładów zaburzeń świadomości, wybierz te które odpowiadają zaburzeniom jakościowym:
a.zespół majaczeniowy
b.senność
c.senność patologiczna
d.stupor
e.śpiączka
a.zespół majaczeniowy
Anizokoria u chorego nieprzytomnego może świadczyć o patologii w obrębie:
a.śródmózgowia
b.mięśni gałkoruchowych
c.nerwu wzrokowego
d.płata potylicznego
e.bruzdy ostrogowej
a.śródmózgowia
Zapobiegać narastającemu ciśnieniu wewnątrzczaszkowemu można poprzez:
a.utrzymanie prawidłowej lub nieznacznie zwiększonej osmolalności osocza
b.zwalczanie gorączki
c.leczenie przeciwdrgawkowe i przeciwbólowe
d.utrzymanie prawidłowego ciśnienia tętniczego
e.wszystkie w/w
wszystkie w/w
Uszkodzenie nerwu odwodzącego daje objaw:
a.ustawienie gałki ocznej w zezie zbieżnym i upośledzenie jej odwodzenia ….
b.nieznaczne upośledzenie spozierania w dół, w pozycji odwiedzenia
c.opadnięciem powieki górnej, ustawieniem gałki ocznej w zezie rozbieżnych
d.zaburzenie skojarzonego spozierania ku górze
e.braku skojarzonych ruchów gałek ocznych podczas śledzenia przedmiotów
a.ustawienie gałki ocznej w zezie zbieżnym i upośledzenie jej odwodzenia ….
Objawy: niedoczulica w obrębie połowy twarzy z osłabieniem lub zniesieniem odruchu rogówkowego dotyczą uszkodzenia nerwu:
a.twarzowego jgc
b.podjęzykowego
c.trójdzielnego
d.bloczkowego
e.językowo-gardłowego
c.trójdzielnego
Wybierz zdanie nieprawidłowe:
a.podłożem ośrodkowego uszkodzenia nerwu VII są najczęściej udar mózgu oraz śródczaszkowe procesy nowotworowe
b.obwodowe uszkodzenie nerwu twarzowego jest skutkiem uszkodzenia jądra lub pnia nerwu twarzowego i powoduje upośledzenie lub zniesienie dowolnych ruchów mięśni mimicznych połowy twarzy po stronie uszkodzenia
c.ośrodkowe uszkodzenie nerwu twarzowego powstaje w wyniku uszkodzenia drogi korowo-jądrowej
d.obwodowe uszkodzenie nerwu twarzowego objawia się niedowładem mięśni mimicznych dolnej połowy twarzy po stronie przeciwnej
e.najczęstszą postacią obwodowej dysfunkcji nerwu VII jest tak zwane porażenie samoistne (Bella), które występuje w 75% przypadków
d.obwodowe uszkodzenie nerwu twarzowego objawia się niedowładem mięśni mimicznych dolnej połowy twarzy po stronie przeciwnej
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące rehabilitacji chorych po udarze niedokrwiennym mózgu:
a.ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia bierne kończyn należy rozpocząć najpóźniej w 2. dobie hospitalizacji
b.sadzanie chorego w łóżku rozpoczyna się zwykle w 5-6 dobie hospitalizacji
c.pionizację chorego można rozpocząć dopiero po 2 tygodniach od wystąpienia ostrego udaru niedokrwiennego mózgu
d.prawidłowe są tylko a i b
e.wszystkie prawidłowe
d.prawidłowe są tylko a i b (p606)
Wskaż fałszywe spośród czynników predysponujących do bólów kręgosłupa:
a.siedzący tryb życia i nadwaga
b.nadmierne ruchy skrętne
c.pozycje ergonomiczne
d.przyjmowanie wymuszonych pozycji
c.pozycje ergonomiczne
Wskaż, które z poniższych nie należy do podstawowych objawów uszkodzenia ośrodkowego neuronu ruchowego:
a.wygórowane odruchy głębokie
b.klonusy
c.osłabienie napięcia mięśniowe
d.osłabienie odruchów powierzchniowych
e.niedowład kończyn
c.osłabienie napięcia mięśniowe
Poziom uszkodzenia pnia mózgu, które charakteryzuje się wystąpieniem zespołu Wallenberga to:
a.śródmózgowie w obrębie nakrywki konara mózgu
b.śródmózgowie w obrębie konara mózgu
c.most
d.rdzeń przedłużony w obrębie tylno-bocznej części opuszki
e.rdzeń przedłużony w obrębie przedniej części opuszki
d.rdzeń przedłużony w obrębie tylno-bocznej części opuszki
Wskaż, który z poniższych objawów nie należy do zespołu opuszkowego:
a.dysartria
b.wzmożone odruchy podniebienne i gardłowy
c.drżenia pęczkowe
d.zanik mięśni
e.dysfagia
b.wzmożone odruchy podniebienne i gardłowy
Objawy czuciowe występujące w przypadku częściowego uszkodzenia nerwów obwodowych, charakteryzujące się stałym, silnym bólem, najczęściej o charakterze pieczenia lub palenia, obejmujące obszar skóry większy od unerwienia przez uszkodzony nerw to:
a.przeczulica
b.parestezje
c.objaw Lhermitte’a
d.dysestezje
e.kauzalgia
e.kauzalgia
Zespół zaniedbywania jednostronnego np. pomijania, ignorowania niedowładu połowiczego lewostronnego określane jest mianem:
a.apraksji wyobrażeniowej
b.anozognozji
c.protopagnozji
d.agnozji wzrokowej
e.stereoagnozji
b.anozognozji
Objawy korzeniowe zespołu szyjnego w postaci: bólu wzdłuż bocznej strony ramienia i grzbietowej strony przedramienia oraz kciuka, zaburzeń czucia promieniowej strony ramienia i kciuka oraz osłabienie lub zaniku mięśnia dwugłowego i osłabienie odruchu z mięśnia dwugłowego będą spowodowane uszkodzeniem na poziomie:
c4
c5
c6
c7
c8
c6 (P192)
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą rdzeniowo-opuszkowego zaniku mięśni:
a.choroba spowodowana jest mutacją w genie SMN
b.objawy rozpoczynają się w wieku wczesnodziecięcym
c.pierwsze objawy pojawiają się po 40 rż, w postaci dysartrii i dysfagii, następnie dołączają się przewlekłe osłabienie i zanik mięśni, głównie dosiebnych
d.początek choroby jest podstępny, często pierwsze zajęte są drobne mięśnie dłoni
e.w EMG stwierdza się typowy zapi miogenny
c.pierwsze objawy pojawiają się po 40 rż, w postaci dysartrii i dysfagii, następnie dołączają się przewlekłe osłabienie i zanik mięśni, głównie dosiebnych
Chorobą, w której stwierdza się mutację w genie dla dysmutazy nadtlenkowej (SOD-1) jest:
a.rdzeniowy zanik mięśni
b.stwardnienie zanikowe boczne
c.choroba Kenney’ego
d.dystrofia mięśniowa Beckera
e.dziedziczna neuropatia ruchowo-czuciowa
b.stwardnienie zanikowe boczne
W przebiegu raka szczytu płuca mogą wystąpić różne objawy i zespoły neurologiczne, wybierz z poniższej listy właściwe:
a.zespół Hornera
b.zespół ucisku splotu barkowego
c.paranowotworowe zapalenie układu limbicznego
d.mnogie przerzuty do OUN
e.wszystkie powyższe są prawdziwe
e.wszystkie powyższe są prawdziwe
Do zespołów wywołanych przez obecność antygenów onkoneuronalnych zaliczamy poniższe, za wyjątkiem:
a.limbicznego zapalenia mózgu
b.zespołu Lamberta–Eatona
c.paranowotworowego zwyrodnienia móżdżku
d.zapalenia skórno-mięśniowego
e.zespołu cieśni nadgarstka
e.zespołu cieśni nadgarstka
Na wystąpienie mielinolizy środkowej mostu szczególnie narażone są osoby długotrwale nadużywające:
a.alkohol etylowy
b.niesteroidowe leki przeciwzapalne
c.beta-adrenolityki
d.opioidy
e.benzodiazepiny
a.alkohol etylowy
Ból głowy, ból gałki ocznej, przejściowe zaniewidzenie lub ślepota jednooczna, podwójne widzenie, osłabienie mięśni żwaczy w trakcie jedzenia - to najprawdopodobniej objawy:
a.tocznia rumieniowatego układowego
b.guzkowego zapalenia tętnic
c.olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic
d.zespół Sjogrena
c.olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic
Który z niżej wymienionych czynników NIE jest czynnikiem ryzyka wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego:
a.otyłość
b.nieprawidłowości budowy noso-gardła
c.płeć żeńska
d.nadużywanie alkoholu
e.nadużywanie leków nasennych
c.płeć żeńska
łagodny zespół otępienny w chorobie Parkinsona jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do której z zaawansowanych metod terapii:
a.głębokiej stymulacji mózgu (DBS)
b.terapii infuzyjnej żelem dojelitowym lewodopa-karbidopa
c.terapii infuzyjnej apomorfiną
d.terapii ratunkowej apomorfiną w penie
e.wszystkie w/w
e.wszystkie w/w
a.głębokiej stymulacji mózgu (DBS)
???
skaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tombektomii mechanicznej w udarze:
a.stosuje się w przypadku skrzepliny w końcowych odgałęzieniach tętnicy tylnej mózgu
b.stosuje się do 6 godzin w przypadku skrzepliny w pniu tętnicy środkowej mózgu
c.stosuje się w pierwszych 6 godzinach w przypadku obecności skrzepliny w rozgałęzieniach obwodowych tt. środkowych mózgu
d.nie ma zastosowania w przypadku udaru niedokrwiennego z tętnic układu kręgowo-podstawnego
e.stosuje się w przypadku okluzji tętnicy szyjnej wewnętrznej
b.stosuje się do 6 godzin w przypadku skrzepliny w pniu tętnicy środkowej mózgu
