2023 A 2 termin Flashcards
o objawów niedokrwienia z obszaru tętnicy środkowej mózgu należą wszystkie objawy, z wyjątkiem:
a.Przeciwstronnej niedoczulicy połowicznej
b.Zespołu Wallenberga
c.Zespołu Gerstmanna
d.Przeciwstronnego niedowidzenia połowicznego jednoimiennego
e.B i C
b.Zespołu Wallenberga
Do objawów niedokrwienia z obszaru tętnicy rdzeniowej przedniej nie należy/ą
a.Zaburzenia zwieraczy
b.Upośledzenie czucia dotyku i czucia głębokiego z zaoszczędzeniem czucia bólu i temperatury
c.Ból i parestezje w kończynach dolnych
d.Niedowład lub porażenie kończyn zwykle dolnych, początkowo wiotkie, a następnie spastyczne
e.Bóle i parestezje opasujące klatkę piersiową
b.Upośledzenie czucia dotyku i czucia głębokiego z zaoszczędzeniem czucia bólu i temperatury
Przyczyną zespołu Parinauda są:
a.Zaburzenia krążenia w t. przedniej mózgu
b.Zaburzenia krążenia w obu tętnicach tylnych mózgu
c.Zaburzenia krążenia w t. podstawnej mózgu
d.Zaburzenia krążenia w t. tylnej mózgu
e.Zaburzenia krążenia w t. kręgowej
b.Zaburzenia krążenia w obu tętnicach tylnych mózgu
Przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest:
a.infekcyjne zapalenie wsierdzia
b.stosowanie antagonistów witaminy K i INR=2,5
c.poziom płytek krwi <100 tys/mm3
d.wiek powyżej 80 lat
e.ciśnienie tętnicze o wartości 200/120 mmHg
d.wiek powyżej 80 lat
Do najczęstszych objawów TIA nie należy:
a.przeciwstronny niedowład połowiczny
b.przeciwstronna ślepota jednooczna
c.zaburzenia mowy o typie afazji
d.diplopia
e.zawroty głowy i zaburzenia równowagi
b.przeciwstronna ślepota jednooczna
Do objawów krwotoku do struktur głębokich (jądra podstawy, wzgórze) nie należy:
a.zespół zamknięcia
b,ubytki w polu widzenia
c.przeciwstronne ruchy mimowolne- baliczne
d.przeciwstronny niedowład lub porażenie połowiczne
e.przymusowe zbaczanie gałek ocznych w stronę ogniska krwotocznego
a.zespół zamknięcia (występuje w krwotoku do mostu
skala Rankina służy do oceny
a.stopnia zaburzeń przytomności
b.rokowania pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym
c.stopnia niepełnosprawności po udarze mózgu
d.stopnia niepełnosprawności chorych na stwardnienie rozsiane
e.stopnia zaawansowania choroby Parkinsona
c.stopnia niepełnosprawności po udarze mózgu
Do objawów śródczaszkowych zakrzepów żylnych należą wszystkie z wyjątkiem:
a.nudności i wymiotów
b.nagłego silnego bólu głowy
c.zaburzeń przytomności o zmiennym nasileniu
d.ubytków w polu widzenia
e.obrzęku tarcz nerwów wzrokowych
b.nagłego silnego bólu głowy
Objawem ruchowym koniecznym do rozpoznania choroby Parkinsona jest:
a.Sztywność mięśniowa
b.Drżenie spoczynkowe
c.Drżenie zamiarowe
d.spowolnienie ruchowe
e.zaburzenia odruchów posturalnych
d.spowolnienie ruchowe
do kryteriów wspierających rozpoznania choroby Parkinsona należą wszystkie z wyjątkiem:
a.brak progresji choroby przez pierwsze 5 lat
b.unerwienie autonomiczne serca potwierdzone w MIBG-SPECT
c.Ruchy mimowolne o charakterze pląsawiczym w czasie leczenia lewodopą
d.Drżenie spoczynkowe
e.utrata węchu
a.brak progresji choroby przez pierwsze 5 lat
Do leków stosowanych w leczeniu ch.Parkinsona nie należy:
a.ropinirol
b.rasagilina
c.lewodopa
d.amantadyna
e.kwas walproinowy
e.kwas walproinowy
Wczesna ciężka dysautonomia jest charakterystyczna dla:
a.Choroba parkinsona
b.zanik wieloukładowy
c.Otępienie z ciałkami Lewy’ego
d.Zespół korowo-podstawny
e.Choroba Alzheimera
b.zanik wieloukładowy
Kombinacje wrażliwego na lewodope zespołu Parkinsonowskiego, wczesne omamy wzrokowe, otępienie od początku choroby, fluktuacje stanu poznawczego oraz wybitna nadwrażliwość na neuroleptyki są charakterystyczne dla:
a.Ch.Alzheimera
b.Zaniku wieloukładowego
c.Otępienia z ciałkami Lewy’ego
d.Zwyrodnienia korowo-podstawnego
e.Postępującego porażenia ponadjądrowego
c.Otępienia z ciałkami Lewy’ego
Wskaż twierdzenie nieprawdziwe dot. drżenia samoistnego:
a.Jest jednym z najczęstszych zab. ruchowych
b.Ma charakter pozycyjny lub kinetyczny i częstość 4-12 Hz
c.W leczeniu objawowym najskuteczniejsza jest lewodopa
d.Często występuje rodzinnie
e.U około 50% chorych zmniejsza się po spożyciu niewielkich ilości alkoholu
c.W leczeniu objawowym najskuteczniejsza jest lewodopa
Wskaż zdanie nieprawdziwe dot. ch. Wilsona
a.Jest dziedziczona autosomalnie recesywnie
b.Zaburzenia poznawcze są bardzo nasilone i występują u większości chorych
c.W surowicy stwierdza się podwyższone stężenie wolnej miedzi i obniżony ceruloplazminy
d.Dystonia występuje o ponad ⅓ chorych
e.Ważnym elementem diagnostycznym jest stwierdzenie w lampie szczelinowej pierścienia Kaysera-Fleischera
b.Zaburzenia poznawcze są bardzo nasilone i występują u większości chorych
Otępienie można rozpoznać, jeśli zaburzenia funkcji poznawczych utrzymują się przez co najmniej
a.2 tyg.
b.1 miesiąc
c.3 miesiące
d.6 miesięcy
e.5 lat
d.6 miesięcy
Najczęstszą przyczyną otępienia wśród osób poniżej 65 r.ż. jest:
a.ch. Alzheimera
b.otępienie czołowo-skroniowe
c.otępienie z ciałkami Lewy’ego
d.otępienie w przebiegu ch. Parkinsona
e.żadne z w/w
a.ch. Alzheimera
Do testów wykorzystywanych w diagnostyce zaburzeń poznawczych należą wszystkie za wyjątkiem:
MMSE
NIHSS
MoCa
Test figury Reya
Test rysowania zegara
NIHSS
Inhibitory acetylocholinoesterazy znajdują zastosowanie w następujących jednostkach chorobowych:
a.chorobie Alzheimera
b.Łagodnych zaburzeniach funkcji poznawczych
c.Otępieniu u pacjentów z idiopatyczną chorobą Parkinsona
d.A, B i C
e.A i C
e.A i C
Rozpoznanie padaczki możemy postawić na podstawie:
a.Wystąpienia jednego nieprowokowanego napadu padaczkowego oraz 30% prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnych napadów padaczkowych w ciągu kolejnych 10lat
b.wystąpienia co najmniej dwóch prowokowanych napadów
c.wystąpienia napadu padaczkowego w ciągu 18-24h od przerwania ciągu alkoholowego
d.wystąpienia co najmniej dwóch nieprowokowanych napadów
e.wystąpienia napadu padaczkowego w ciągu 72h od świeżego urazu głowy.
d.wystąpienia co najmniej dwóch nieprowokowanych napadów
Przyczyną wtórnego (objawowego) otępienia nie jest:
guz mózgu
niedobór wit. B12
Depresja
Otępienie czołowo-skroniowe
Niedoczynność tarczycy
Otępienie czołowo-skroniowe
Do trójdzielno-autonomicznych bólów głowy należą wszystkie z wyjątkiem:
a.Pierwotnego kłującego bólu głowy
b.Napadowej hemikranii
c.Klasterowego bólu głowy
d.Krótkotrwałego jednostronnego bólu głowy o typie neuralgii z przekrwieniem spojówki i łzawieniem
e.a i c
a.Pierwotnego kłującego bólu głowy
Nadmierna, nieproporcjonalna reakcja na bodziec bólowy to:
Dyzestezja
Hiperpatia
Allodynia
Hiperalgezja
Sensytyzacja
Hiperalgezja
W elektrostymulacyjnej próbie męczliwości obserwuje się niską amplitudę odpowiedzi na pierwszy bodziec, w trakcie dalszej stymulacji amplituda ta wzrasta co najmniej dwukrotnie. Zjawisko to zwane torowaniem wystepuje w:
a.Zespole Lamberta-Eatona
b.Miastenii
c.Neuropatiach
c.Miotonii
e.Miopatiach
a.Zespole Lamberta-Eatona
Do triady objawów w zespole Millera-Fishera należą: 1.zaburzenia gałkoruchowe, 2.porażenie nerwu twarzowego, 3.ataksja, 4.wygórowane odruchy głębokie, 5.zniesienie odruchów głębokich
1,2,3
2,3,5
1,3,5
1,3,4
2, 4, 5
1,3,5
W polsce w leczeniu SMA zarejestrowane są następujące substancje:
a.nusinersen, ocrelizumab, mebendazol
b.natalizumab, rysdyplam, elivaldogene autotemcel
c.nusinersen, rysdyplam, onasemnogen abeparwowek
d.natalizumab, rysdyplam, alipogene tiparvovec
e.żadne z powyższych
c.nusinersen, rysdyplam, onasemnogen abeparwowek
Leczeniem empirycznym przy podejrzeniu ZOMR o podłożu bakteryjnym u dorosłych jest:
a.Cefotaksym z Metronidazolem
b.Ceftriakson z Wankomycyną
c.Meropenem z Wankomycyną
d.Cefotaksym, Meropenem i Wankomycyna
e.żadne z w/w
b.Ceftriakson z Wankomycyną
.W trakcie punkcji lędźwiowej uzyskano mętny PMR ze znacznie podwyższoną cytozą, dominacją leukocytów wielojądrzastych, podwyższonym białkiem, obniżoną glukozą. Wynik ten sugeruje:
Bakteryjny ZOMR
Wirusowy ZOMR
Zakażenie boreliozą
Gruźlicze ZOMR
Żadne z powyższych
Bakteryjny ZOMR
Najczęstsze infekcje oportunistyczne w AIDS to:
Toksoplazmoza
ZOMR wywołany przez cytomegalowirusa
Kryptokokoza
Postępująca leukoencefalomacja wieloogniskowa
Gruźlica
ZOMR wywołany przez cytomegalowirusa
Do objawów zespołu wgłobienia należą wszystkie z wyjątkiem:
a) Tożstronnego rozszerzenia źrenicy
b) tachykardii
c) zaburzeń oddychania
d) przeciwstronnego rozszerzenia źrenicy
e) sztywności odmóźdżeniowej
b) tachykardii
.Do wczesnych następstw urazów czaszkowo-mózgowych należą wszystkie z wyjątkiem:
a.Wstrząśnienia mózgu
b.Zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu
c.Przetoki tętniczo-żylnej
d.Padaczki pourazowej
e.Krwiaków wewnątrzczaszkowych
d.Padaczki pourazowej
Zespół połowiczego uszkodzenia rdzenia kręgowego Browna-Sequarda charakteryzuje się:
a. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie przeciwnej do ogniska chorobowego, bez zaburzeń czucia bólu i temp.
b. Zaburzeniem czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie przeciwnej do ogniska chorobowego i tożstronnymi zaburzeniami czucia bólu i temp.
c. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego, bez zaburzeń czucia i bólu i temp.
d. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego oraz zaburzeniami czucia bólu i temp. po stronie przeciwnej do ogniska
e. Tożstronnymi zaburzeniami czucia bólu i temp. oraz przeciwstronnymi zaburzeniami czucia głębokie, bez niedowładu
d. Zaburzeniami czucia głębokiego i niedowładem piramidowym po stronie ogniska chorobowego oraz zaburzeniami czucia bólu i temp. po stronie przeciwnej do ogniska
Tężyczka, drgawki, miopatia, zespoły pozapiramidowe oraz zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego z obrzękiem tarcz NCII to objawy neurologiczne:
a. hiperkortyzolemii
b. niedoczynności przytarczyc
c. niedoczynności tarczycy
d. nadczynności tarczycy
e. nadczynności przytarczyc
b. niedoczynności przytarczyc
Encefalopatia Wernickego związana jest z niedoborem
a. wit. B1
b. wit. B6
c. wit. B12
d. wit. PP
e. kw. foliowego
a. wit. B1
Stan, w którym zachowane są funkcje pnia mózgu oraz rytm snu i czuwania - chory otwiera oczy spontanicznie, ale nie nawiązuje kontaktu z otoczeniem i nie wykazuje aktywności ruchowej to:
Śpiączka
Stan wegetatywny
Stan minimalnej świadomości
Zespół zamknięcia
Przełom akinetyczny
Stan wegetatywny
Nieprawda o chorobie Heinego-Medina:
a.W II fazie pojawia się niesymetryczny niedowład spastyczny, obejmujący mięśnie tułowia i kończyn
b.Główną lokalizacją zmian zapalnych są rogi przednie
c.Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową, przez jamę nosowo-gardłową lub przez kontakt z wydalinami chorego
d.Charakterystyczne dla I fazy choroby objawy to: hipertermia, ból głowy, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe
e.Po kilkunastu lub kilkudziesięciu latach po przebyciu choroby może pojawić się zanik mięśni z drżeniami pęczkowymi
a.W II fazie pojawia się niesymetryczny niedowład spastyczny, obejmujący mięśnie tułowia i kończyn
Objaw Argylla-Robertsona charakteryzujący się zniesieniem odruchu źrenic na światło przy zachowanym odruchu na zbieżność jest charakterystyczny dla:
AIDS
Kiły
Gruźlicy
Boreliozy
Żadnego
Kiły
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące SSPE:
a.Czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy
b.W I fazie pojawiają się zaburzenia myśli, pamięci i orientacji
c.Proces zapalny rozpoczyna się zwykle w okolicy biegunów płatów potylicznych
d.Pojawiają się ruchy mimowolne najczęściej pod postacią rytmicznych mioklonii
e.Od początku występują zaburzenia widzenia o charakterze ślepoty korowej
a.Czynnikiem etiologicznym jest wirus ospy
Przy porażeniu prawego nerwu bloczkowego:
a.Prawa gałka oczna będzie rotowała do wewnątrz i ku górze
b.Prawa gałka będzie rotowała do zewnątrz i ku dołowi
c.Prawa gałka oczna będzie zbaczała do wewnątrz i ku dołowi
d.Lewa gałka będzie do wewnątrz i ku górze
e.Lewa gałka będzie do zewnątrz i ku górze
a.Prawa gałka oczna będzie rotowała do wewnątrz i ku górze
Dodatni objaw Spurlinga Bikelesa i Bakody obserwujemy w:
Rwie kulszowej
Rwie udowej
Rwie ramiennej
Rwie łokciowej
Rwie strzałkowej
Rwie ramiennej
W płatach potylicznych znajdują się ośrodki odpowiedzialne za:
Percepcje sluchowa
Percepcje wzrokową
Percepcje czuciową
stereognozję
percepcje dotykową
Percepcje wzrokową
Afazja ruchowa (afazja Broki) polega na:
a.utracie plynności mowy przy zachowaniu rozumienia mowy
b.utracie zdolności powtarzania usłyszanych słów przy zachowanym rozumieniu i mowie spontanicznej
c.trudności w rozumieniu mowy
d.trudności nominacyjnych
e.niewyraźnej, bełkotliwej mowie
a.utracie plynności mowy przy zachowaniu rozumienia mowy
Jednostronny szum, upośledzenie słuchu, zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia równowagi, tożstronna ataksja, uszkodaenie nerwu V iVII oraz początkowo przeciwstronny niedowład połowiczy, a następnie niedowład czterokończynowy to objawy guza:
A. Wzgórza
B. Okolicy siodła tureckiego
C. Kąta mostowo-móżdżkowego
D. Móżdżku
E. Pnia mózgu
C. Kąta mostowo-móżdżkowego
Pacjent w ogóle nie otwiera oczu, nie wydaje żadnych dźwięków, obecna reakcja wyprostna na bodziec bólowy. Wskaż prawidłową punktację w skali Glasgow?
A. 3 pkt.
B. 4 pkt.
C. 5 pkt.
D. 6 pkt.
E. 7 pkt.
A. 3 pkt.
Nadciśnienie tętnicze, kołatanie serca, nadmierne pocenie się, nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy, napady lęku występują w przebiegu:
A. Guza chromochłonnego nadnerczy
B. Nadczynności przysadki
C. Niedoczynności tarczycy
D. Niedoczynności przytarczyc
E. Nadczynności przytarczyc
A. Guza chromochłonnego nadnerczy
