Neurología Flashcards
Síndrome epiléptico específico
Menores de un año
Súbito de dos a 10 segundos
Con retrasos psicomotor
Síndrome de West
Tratamiento del síndrome de west
ACTH y vigabatrina
Patrón Encefalograma
De síndrome de West
Patrón hipsarritmico
Síndrome epiléptico específico
En pacientes de uno a cinco años
Múltiples tipos convulsivos
Retrasos psicomotor
Síndrome de Lennox gastaut
Tratamiento del síndrome de lenox gastaUt
Lamotrigina
Patrones Encefalograma
Síndrome de Lennox Gastaut
Puntas onda lenta menor a 2.5 Hz
Síndrome epiléptico específico
De adolescentes y jóvenes
Mioclonías primeros 90 minutos después de despertar
Favorecidos por alcohol y privación del sueño
Epilepsia mioclónica infantil
Tratamiento de la epilepsia mioclónica infantil
Valproato
Definición de crisis convulsiva
Descarga normal excesiva con clínica
Alteración de conciencia, alerta o mental
Epilepsia, se conoce como
Dos crisis con separación de más de 24 horas
Status epiléptico, se conoce como
Crisis mayor a cinco minutos de duración
Probable etiología de crisis convulsiva, neonatos
Encefalopatía hipóxica, isquémica
Probable etiología de crisis, convulsiva en lactantes y niños
Crisis febril
Probable etiología de crisis compulsiva en adolescentes y jóvenes
TCE
Probable biología de crisis convulsiva en adultos
EVC tumores e hipoglucemia
Cómo se clasifican las crisis convulsivas
Focal y generalizada
La crisis focal como se subdivide
Simple y compleja
Crisis focal simple, características
Sin alteración de conciencia
Afecta el lóbulo temporal
Paciente con déjà vu
Características de crisis focal compleja
Alteración de conciencia
Confusión
Automatismo
Tratamiento de las crisis focales
Elección : Carbamazepina
Levetiracetam
Carbamazepina
Topiramato
Valproato
Adulto mayor: Lamotrigina
Cómo se subdivide la crisis generalizada
Tónico.-Clonicas
Mioclónicas
Atónicas
De ausencia
Características de crisis tónico.-clónicas
Tiene tres fases
Primera fase (tónica): contracción generalizada caída al suelo, cianosis grito
Segunda fase ( clónica ): contracción rítmica de miembros más fenómenos vegetativos incontinencia
Tercera fase (postictal: ausencia de estímulos y conciencia minutos horas las acidez e hipersalivación.
Características de crisis mio clónicas
Sacudidas breves
Únicas o en series bilaterales
Precipitan al despertar
Características de crisis atónicas
Pérdida súbita del tono muscular
Alteración de conciencia
Características de crisis de ausencia
Generalmente de la infancia
Pérdida de estado de alerta rápida menor a 20 segundos
Se precipita por hiperventilación o luces parpadeantes
No presenta pérdida de tono postural, confusión o estado pos ictal
Patrón Encefalograma, característico de crisis de ausencia
Puntos y ondas de 3 Hz
Tratamiento de crisis generalizadas
Valproato o lamotrigina
Tratamiento de crisis generalizada de ausencia
Etosuximida o valproato
Tratamiento elección en embarazo para crisis convulsiva
Lamotrigina
Contraindicado valproato
Qué hace la fenitoína en las crisis de ausencia
La agrava
En qué paciente se debe considerar la suspensión de antiepilépticos
Paciente con dos años libre de convulsiones
Carbamazepina y oxcarbamazepina qué hacen en las crisis generalizadas
Las exacerba
Enfermedad degenerativa con pérdida neural y disminución de dopamina que se manifiesta con desregulación del control del movimiento
Enfermedad de Parkinson
Hallazgos histopatológicos de enfermedad de Parkinson
Pérdida de neuronas, dopaminérgicas y presencia de cuerpos de Lewis
Epidemiología de Parkinson
Segunda enfermedad degenerativa
Mayores de 60 años
40 50 casos por cada 100,000 habitantes por año
Mayor prevalencia de nombres
Factores de riesgo para Parkinson
Edad avanzada es el principal factor
Antecedente familiar
Mutaciones Spark uno y Park cuatro
Deficiencia de vitamina D. Historia de migraña, posiciona, metales pesados y mayor nivel educativo.
Mediante qué criterios se realiza el diagnóstico de Parkinson
Mediante el banco de cerebros de Reino Unido
Nemotecnia de la clínica de Parkinson
Trap
Temblor
Rigidez
Akinesia obra discinesia
Postural, inestabilidad
Enfermedad de Parkinson exclusivamente unilateral a qué estadio pertenece. De acuerdo a hoehn y yahr
Uno
Enfermedad de Parkinson, con afectación bilateral a qué estadio de clasificación Hoehn y yahr pertenece
Dos
Enfermedad bilateral con discapacidad leve moderada en Parkinson, a qué estadio pertenece
Estadio tres
Enfermedad de Parkinson con discapacidad grave, pero aún capaz de caminar en pie y sin ayuda
Estadio cuatro
Confinamiento en cama o silla, si no tiene ayuda a qué estadio de Parkinson pertenece
Estadio cinco
En Parkinson en menor de 65 años,
Sin comorbidos
o deterioro cognitivo mínimo o moderado
Qué tratamiento dar
Inhibidores de Mao B
O
Agonistas dopaminérgicos
Menores de 65 años
Sin comorbidos
O deterioro cognitivo severo
Qué tratamiento dar
Agonista dopaminérgicos
Menor de 65 años con comorbidos o deterioro cognitivo o mayor de 65 años
Qué tratamiento dar
Levodopa - carbidopa
Polirradiculoneuropatía autoinmune que afecta nervios periféricos y raíces nerviosas por mimetismo antígenos microbianos, parálisis neuromuscular
Guilla barre
Etiología de Guillain-Barré
Anticuerpos IG G. Contra ganglios idos
Uno. Campilo Bacter jejuni (20 a 50%)
Dos. citomegalovirus cinco a 22%
Causa más frecuente, parálisis flácida
Guillén barre
Incidencia y picos de presentación de Guilla Barre
De uno a cuatro casos por cada 100,000 habitantes
Adulto joven de 15 a 34 años y anciano de 60 74 años
En todo paciente con antecedente de vacunación contra influenza dos a siete semanas antes de presentar parálisis flácida aguda descartar :)
Guilla Barre
se presenta de siete a 14 días después de la exposición a un estímulo inmune o a infecciones bacterianas o virales
Guillén, Barre para enarm