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Enarm > Cardiologia > Flashcards

Cardiologia Flashcards

1
Q

Porcentaje de mortalidad global para IAM

A

31%

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Q

Mortalidad en pacientes con cardiopatía isquémica

A

14.9%

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3
Q

Causas más comunes de I,AM, C, E,S T

A

Ateroesclerosis
Vaso espasmo anemia
Coagulopatía

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4
Q

Cuántos tipos de IAM existen

A

5

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5
Q

Tipo uno de IAM en qué
Consiste

A

Ateroesclerosis

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6
Q

Tipo dos de IAM, en qué consiste

A

Desequilibrio isquémico

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7
Q

IAM Tipo tres en. Qué consiste.

A

Muerte Sin imposibilidad de contar con marcadores

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8
Q

Tipo cuatro IAM en qué consiste

A

 relacionado con intervención coronaria percutánea

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9
Q

Tipo cinco de IAM en qué consiste

A

Relacionado con cirugía de derivación arterial coronaria

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10
Q

Factores de riesgos más frecuentes en México para IAM

A

Hipertensión, tabaquismo, diabetes dislipidemia

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11
Q

Cuál es la presentación clínica más común de IAM en población mexicana

A

Dolor torácico, típico
Síntomas neurovegetativos
Disnea
Síncope

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12
Q

Clasificación para , I. AM con insuficiencia cardiaca.

A

KILLIP- Kimbal

1 sin sx de ic
2 Rc s3 y estertores basales
3 EAP
4 choque cardi

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13
Q

Onda Te que representa una elevación picuda, habla de

A

Isquemia subendocárdica

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14
Q

Inversión de la onda T. Traduce una

A

Isquemia subepicárdica

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15
Q

Elevación del segmento S.T. traduce una

A

Lesión subepicárdica

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16
Q

Depresión del segmento ST. Infiere una

A

Lesión subendocárdica

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17
Q

Onda Q, patológica mayor a 0.04 segundos o más o cuando la profundidad supera el 25% de la onda Hablamos de

A

Necrosis miocárdica crónica

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18
Q

Mayor a 0.25 M voltios en V2 V3 para menores de 40 años hombres indica

A

Oclusión coronaria aguda

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19
Q

Mayor 0. 20 mv en V23 para hombres con 40 años o más indica

A

Oclusión coronaria aguda

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20
Q

Mayor a 0.15 mini voltios en Uber 2V3, para mujeres de cualquier edad indica

A

Oclusión coronaria aguda

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21
Q

Qué arterias se encontraría afectada ante una elevación del segmento ST. En derivación D1 , avl V5 y V6

A

Arteria circunfleja

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22
Q

Qué arterias se encontraría afectada ante una elevación del segmento S T en V1 V2

A

Arteria coronaria izquierda proximal

23
Q

Qué arteria. Se vería afectada en elevación del segmento st . en la derivación V,3V4

A

Arteria coronaria descendente izquierda

24
Q

Qué arteria. Se vería afectada en elevación del segmento S T. En D2 D3 y avf

A

Arteria coronaria derecha

25
Q

Qué arteria estaría afectada en la elevación del segmento ST en V3R y v4R

A

Arteria coronaria derecha

26
Q

Qué arteria. Se vería afectada en elevación del segmento ST en V,7V8y V9

A

Arteria coronaria derecha/ arteria circunfleja

27
Q

Vio marcador altamente predictivo de mortalidad en pacientes con I, A.M.

A

BNP

28
Q

Bio marcadores más específicos y sensibles ante sospecha de I, A.M.

A

Troponina,i y t

29
Q

Indicación para ecocardiograma en paciente con sospecha de I, A.M.

A
  • Electrocardiograma no diagnóstico
    -Paciente sin dolor torácico, pero con sospecha y bio marcadores para IAM
    -Seis. A dos semanas posterior ahí A.M.
    FEV1 menor al 40% a la hora del alta
30
Q

Máximo tiempo de demora desde el diagnóstico hasta la fibrinólisis

A

Menor a 10 minutos

31
Q

Tiempo ideal para el tratamiento de reperfusión

A

Menor o igual a 12 horas

32
Q

Paciente con síntomas de isquemia de duración menor a 12 horas y elevación persistente del segmento S T. Se inicia con

A

Fibrinólisis

33
Q

Si no se puede realizar la ICP en los plazos recomendados tras el diagnóstico, se recomienda

A

Fibrinólisis en las primeras 12 horas

34
Q

Tiempo máximo para escoger entre la ICP o fibrinólisis

A

Menor a 120 minutos

35
Q

Máxima demora entre el diagnóstico y el ICP en pacientes que se presentan en un centro con ICP

A

Menor a 60 minutos

36
Q

Máxima demora entre el diagnóstico y el ICP en pacientes trasladados

A

Menor o igual a 90 minutos

37
Q

Máxima demora desde la fibrinólisis hasta la angiografía

A

Dos a 24 horas

38
Q

Máxima demora desde el Dx hasta fibrinólisis pacientes que no puedan cumplir plazos para ICP primaria

A

Menor a 30 minutos

39
Q

Tratamiento anti Grecia para pacientes con ICP primaria

A

Ácido acetilsalicílico carga inicial de 150 a 300 seguida de 75 a 100 mg por día

Inhibidor P2Y, 12 Clopidogrel carga de 600 mg seguida de 75 mg por día

Mantener el tratamiento por 12 meses
Excepto si hay contraindicación riesgo de hemorragia

40
Q

Fármaco antiagregante de rescate. Si hay falta de respuesta la restauración del flujo miocárdico

A

Abciximab

41
Q

Terapia anticoagulante para pacientes con ICP primaria

A

Heparina no fraccionada
Uso sistémico de enoxaparina

Hasta ocho días de la estancia hospitalaria

42
Q

Tiempo más óptimo para realizar ICP

A

No mayor de 120 minutos

43
Q

En pacientes mayores de 75 años, la dosis de alteplasa o réteplasa se debe de reducir a

A

La mitad

44
Q

La ICP de rescate inmediata está indicada en

A

Fibrinólisis fracasada
O en caso de inestabilidad hemodinámica, eléctrica o empeoramiento de isquemia

45
Q

Tras éxito de fibrinólisis, se puede realizar la geografía e ICP en un periodo de

A

Dos a 24 horas

46
Q

Tratamiento sistémico en la fase aguda aguda y a largo plazo de IAM

A

Diuréticos
Nitroglicerina
Bloqueadores beta
Hipolipemiantes
IECA Y ARA II
ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DE mineralocorticoide

47
Q

Principales complicaciones de I, A.M.

A

Taquiarritmias
Bradiarritmias
Complicaciones mecánicas

48
Q

IAM Escala para estratificación de riesgo temprano de eventos cardiovasculares mayores como muerte cardiovascular. Se utiliza

A

Escala Grace

49
Q

En pacientes con antecedente de IM con elevación del segmento S.t y alteraciones de fracción de inyección se recomienda

A

Repetir ecocardiograma en tres meses posterior al I A.M.

50
Q

Tratamiento médico inicial para todo paciente con IAM

A

Terapia antiagregante doble

51
Q

Dosis de alteplasa

A

Menor de 60 kg : 35 mg
Mayor a 90 kg : 50 mg

52
Q

Contraindicación de administración de nitroglicerina en IAM con insuficiencia cardiaca

A

Infarto del ventrículo derecho

53
Q

Escenario clínico ideal para iniciar espironolactona

A

Insuficiencia cardiaca con FEV1 menor al 40%
E hipokalemoa

Enarm (21 decks)

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