Neoplasias Malignas de Fígado Flashcards
Qual o tumor maligno mais comum?Cite os locais.
-Metástase.
-Mais comum:Câncer colorretal
-Depois:Carcinoma broncogênico,de próstata,pâncreas,estômago,mama,rim,colo uterino
Qual o tumor maligno primário mais comum?
CHC
Qual o tumor primário maligno do fígado mais comum em adultos?Em crianças?
CHC e hepatoblastoma
Cite 2 situações em que uma condição de saúde já possa levar ao CHC sem cirrose prévia.
-Infecção crônica pelo vírus da hepatite B
-NASH
Cite 4 fatores de risco para CHC
-Cirrose(qualquer tipo)
-Infecção crônica pelos vírus da hepatite B e C
-NASH
-Diabetes
-Adenoma hepático
Qual a condição que ocorre o CHC normalmente?
Fígado cirrotico por hepatites B/C,com processo Inflamatório crônico.
Em um paciente cirrotico previamente compensado,quando suspeitar de CHC?
Aparecimento de ascite + icterícia + encefalopatia + sangramento de varizes
Quais os sintomas comuns?
Fraqueza / Mal estar / Anorexia / Dor abdominal / Perda de peso / Massa abdominal / Icterícia Obstrutiva / Diarreia / Dor óssea ou Dispneia / Febre associada à necrose tumoral / Abscesso hepático / Sindrome Paraneoplasica
Quais os sítios mais comuns de metástase do CHC?
Pulmao,ossos,glândulas adrenais
Quais as sindromes paraneoplasicas mais comuns?
Hipoglicemia / Diarreia aquosa / Hipercalcemia / Eritrocitose / Sinal de Leser-Trelat(ceratose seborreica multipla)
Qual a alteração mais comum no EF abdominal no CHC?
Hepatomegalia
Pode haver sopro abdominal arterial
Como confirmar o diagnóstico de CHC em pacientes não cirroticos?
Patologia
Qual o único método de diagnóstico precoce de CHC?
Rastreio em população de risco:US + Alfafetoproteina
Paciente cirrotico com nódulo sólido dominante deve ser considerado como CHC até que se prove o contrário.
Verdadeiro
Quando realizar biopsia percutanea?Quais os riscos?
Quando os resultados de imagem forem incertos.
Sangramento + espalhar o tumor ao longo do trajeto da agulha
Quais são os critérios de Barcelona para o diagnóstico?
2 exames de imagem(US,RM,TC,angiografia) que mostrem lesão focal > 2 cm com hipervascularizacao arterial + alfafetoproteina > 400 ng/mL
Qual marcador serico pode estar aumentado em pacientes com CHC?Quando se preocupar?
Alfa feto proteína.Preocupar com paciente cirrotico ou portador de hepatite B,com alfa feto Proteína > 400 ng/mL
Qual o principal uso do PET-scan?
Detecção de metástase à distância
Quais os sítios mais frequentes de metástase no CHC?
Pulmao,linfonodos intra-abdominais e osso
Quais são os dois algoritmos de tratamento no CHC?
Algoritmo de Barcelona
Critérios de Milão/Mazzaferro
Para que serve o critério de Milao/Mazzaferro?Quais são eles?
Indicação de Tx em pacientes com CHC.
CHC menor ou igual a 5cm solitário / até 3 tumores iguais ou menores que 3 cm
