Neoplasias Ginecológicas Flashcards
Na … temos um epitélio colunar simples, composto por células glandulares.
Endocérvice
Na … temos um epitélio escamoso e estratificado, composto por células epiteliais escamosas.
Ectocérvice
A … é onde há o encontro entre a endocérvice e a ectocérvice.
JEC
A zona de transformação, que é uma área de metaplasia, chamada de ectopia ou ectrópio é …
Fisiológica
Existem três tipos de zona de transformação, a de tipo … é totalmente visível e toda na ectocervical.
1
Existem três tipos de zona de transformação, a de tipo … é totalmente visível e parte endocervical.
2
Existem três tipos de zona de transformação, a de tipo … é parcialmente visível e parte é endocervical.
3
O tratamento da ectopia é somente em mulheres …
Sintomáticas (com sinusorragia ou muito corrimento)
Mais de 99% dos cânceres de colo uterino têm relação com …
HPV
A infecção por HPV ocorre na … do colo uterino.
Zona de transformação (metaplasia)
Os subtipos (1) e (2) do HPV, são os que apresentam maior risco oncogênico, sendo responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer de colo uterino.
(1) 16 ; (2) 18
Quanto à patogênese do câncer de colo uterino, chamamos de NIC Grau … quando há uma lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
1
Quanto à patogênese do câncer de colo uterino, chamamos de NIC Grau 2 e 3 quando há lesão intraepitelial escamosa de … grau.
Alto
Quanto à patogênese do câncer de colo uterino, chamamos de NIC Grau … quando há um carcinoma “in situ”.
3
Quanto à patogênese do câncer de colo uterino, chamamos de … quando há a invasão da membrana basal.
Câncer de colo (carcinoma invasor)
Quanto à prevenção do câncer de colo uterino, na prevenção … temos a vacinação, educação sexual e sexo seguro.
Primária
Quanto à prevenção do câncer de colo uterino, na prevenção … temos o rastreio.
Secundária
Quanto à prevenção do câncer de colo uterino, na prevenção … temos o tratamento do câncer.
Terciária
Os subtipos (1) e (2) do HPV são os responsáveis pelas verrugas genitais.
(1) 6 ; (2) 11
Na vacina tetravalente do HPV, quais subtipos há a proteção?
6, 11, 16, 18
Quanto à vacinação contra o HPV, em crianças e adolescentes deve-se fazer 2 doses com (1) e (2) meses, em meninas e meninos de (3) a (4) anos.
(1) 0 ; (2) 6 ; (3) 9 ; (4) 14
Quanto à vacinação contra o HPV, em portadores de HIV, transplantados de órgãos sólidos, de medula óssea ou pacientes oncológicos, quantas doses devem ser feitas, em qual intervalo e em qual idade?
3 doses, 0, 2 e 6 meses, homens e mulheres de 9 a 45 anos
Com relação ao HPV, os principais tratamentos focais, químico, cirúrgico e uso de imunossupressores visam erradicar o vírus. Verdadeiro ou Falso?
FALSO, a função é tratar as lesões, o vírus não se erradica
Com relação ao HPV, as vacinas encontradas no mercado brasileiro são de vírus vivos atenuados, causando um aumento importante dos anticorpos capazes de destruir o HPV. Verdadeiro ou Falso?
FALSO, as vacinas são feitas de partículas virais (VPL)
O primeiro passo para o rastreamento e diagnóstico do câncer de colo uterino é …
Citopatologia, o Papanicolau
O segundo passo para o rastreamento e diagnóstico do câncer de colo uterino é …
Colposcopia
O terceiro passo para o rastreamento e diagnóstico do câncer de colo uterino é …
Histopatológico do colo do útero
A coleta da citologia só é satisfatória se representar a …
JEC
Como funciona o rastreio do câncer do colo uterino?
Citopatológico a partir dos 25 anos em mulheres sexualmente ativas, dois primeiros exames são anuais, se negativos, a cada 3 anos
O citopatológico é colhido até … anos, e é interrompido com dois exames negativos nos últimos 5 anos.
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Nas gestantes, qual a periodicidade para o citopatológico?
O mesmo da população-alvo, o detalhe é que só é biopsiado se a lesão for altamente suspeita, senão, aguarda-se 90 dias após o parto para biopsiar
Quanto às situações especiais para o rastreio do câncer de colo uterino, em pacientes … se for por doença benigna, estão dispensadas do rastreio.
Histerectomizadas
Quanto às situações especiais para o rastreio do câncer de colo uterino, em pacientes imunossuprimidas ou HIV, deve-se iniciar o rasteio após o início da vida sexual e fazer de forma (1) no primeiro ano, se negativos passa-se para (2).
(1) Semestral ; (2) Anual
Quanto às situações especiais para o rastreio do câncer de colo uterino, em pacientes imunossuprimidas ou HIV, se CD4 <200 deve ser feito de forma …
Semestral
Quanto às situações especiais para o rastreio do câncer de colo uterino, em pacientes … o rastreio permanece com as mesmas indicações, porém, por vezes, apresenta pior acurácia pelo uso dos androgênios, podendo-se assim, utilizar de estrogênio tópico por 7 a 10 dias para facilitar a coleta.
Homens trans
Na presença de epitélio acetobranco denso, mosaico, pontilhado grosseiro e presença de vasos atípicos à colposcopia, devemos …
Biopsiar
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de ASC-US ou LIEBG/LSIL devemos …
Repetir o exame
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de ASC-US em paciente menor a 25 anos, devemos repetir em …
3 anos
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de ASC-US em paciente entre 25 e 29 anos, devemos repetir em …
1 ano
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de ASC-US em paciente com idade igual ou maior a 30 anos, devemos repetir em …
6 meses
Pacientes com ASC-US que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações ou não apresentaram regressão das lesões devemos realizar …
Colposcopia
Pacientes com ASC-US que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações devemos realizar colposcopia, se … devemos biopsiar.
Anormal
Pacientes com ASC-US que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações devemos realizar colposcopia, se … devemos voltar ao rastreamento trienal.
Normal, foi um falso positivo
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de LIEBG/LSIL em paciente menor a 25 anos, devemos repetir em …
3 anos
Quanto aos resultados citopatológicos, na presença de LIEBG/LSIL em paciente com idade igual ou maior a 25 anos, devemos repetir em …
6 meses
Pacientes com LIEBG/LSIL que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações ou não apresentaram regressão das lesões devemos realizar …
Colposcopia
Pacientes com LIEBG/LSIL que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações devemos realizar colposcopia, se … devemos biopsiar.
Anormal
Pacientes com LIEBG/LSIL que foram submetidas à dois exames com os intervalos corretos, e que apresentam alterações devemos realizar colposcopia, se … devemos voltar ao rastreamento trienal.
Normal, foi um falso positivo
Quanto aos outros achados da colposcopia, se não forem ASC-US ou LIEBG/LSIL devemos realizar …
Colposcopia
Quanto aos outros achados da colposcopia, se não forem ASC-US ou LIEBG/LSIL devemos realizar colposcopia, se JEC … realizamos a biópsia, EZT.
Visível
Quanto aos outros achados da colposcopia, se não forem ASC-US ou LIEBG/LSIL devemos realizar colposcopia, se JEC … realizamos a biópsia e investigação do canal.
Não visível
Quanto aos outros achados da colposcopia, se lesões glandulares ou indeterminadas devemos realizar avaliação … para todas as pacientes com idade maior a 35 anos.
Endometrial
Quanto aos outros achados da colposcopia, se lesões glandulares ou indeterminadas devemos realizar avaliação endometrial para as pacientes com idade menor a 35 anos se presença de …
SUA (sangramento uterino anormal)
Se após resultado da biópsia, apresentar um NIC … devemos realizar um seguimento citológico em 6 e 12 meses por até 24 meses e reavaliar, se resolveu mantemos o rastreio habitual, se mantiver a lesão ou houver piora devemos realizar nova colposcopia.
I
Se após resultado da biópsia, apresentar um NIC II ou III devemos realizar …
Exérese da zona de transformação (EZT) para fazer um diagnóstico anatômico
Quanto aos tipos de EZT, as de tipo 1 e 2 realiza-se por …
CAF
Quanto aos tipos de EZT, a de tipo 3 realiza-se por …
Conização, o bisturi frio
As … se apresentam com um condiloma acuminado.
Verrugas genitais
Quanto ao tratamento das … podemos utilizar o ácido tricloroacético que é o mais utilizado nos tratamentos ambulatoriais.
Verrugas genitais
Com relação ao tratamento das verrugas genitais na gestação, pode-se realizar com … e crioterapia.
Ácido tricloroacético
Com relação à via de parto nos quadros de verrugas genitais, é …
Obstétrica, com exceção se verrugas genitais no canal de parto
Com relação ao HPV, não há a indicação de parto cesáreo devido à presença de lesões de verrugas genitais, ainda que haja a possibilidade de transmissão destas ao recém-nascido. A indicação excepcional seria a obstrução do canal de parto ou sangramento. Verdadeiro ou Falso?
VERDADEIRO
Quanto à classificação histológica do câncer de colo uterino, os de tipo … são responsáveis por 80% dos casos.
Escamosos