Neoplasias benignas e hiperplasias de los melanocitos Flashcards
Cuando presentan un nevo melanotítico congénito en línea media posterior, cabeza o cuello
o la presencia de lesiones satélite asociadas a nevo melanocitico congénito grandes…
Qué hay que descartar?
Qué estudio le pides?
Melanosis leptomeningea craneal o medular subyacente
Resonancia magnética
manifestaciones de la melanosis leptomeningea
Hidrocefalia, convulsiones, deficiencia neurologicas, retraso mental, incluso melanoma
Aparición súbita de nódulo dérmico o subcutáneo en un nevo melanocítico congénito grande? qué se tiene que descartar?
Descartar melanoma
Tamaño de Nevo Melanocítico congénito?
Pequeño
Mediano
Grande
P <1.5
M 1.5-19.9
G >20
Riesgo de melanoma en NevoMC Gigante?
A qué edad se presentan la mayoria?
6.3%
Primeros 3-5 años de vida en el 50%
Está presente el nevo de spilus al nacer?
Falso
Generalmente aparece durante la lactancia o priemra infancia
Sitio más frecuente de nevo de spilus?
Torso y miembros
Presencia de una extensa malformación vascular venular de tipo nevus flammeus -que afecta
principalmente uno de los miembros inferiores
hasta en un 95 % de los casos-, una malformación linfática -presente en aproximadamente un
50 % de los pacientes- y una malformación venosa -manifestada por venas laterales anómalas o
venas embrionarias persistentes prominentes-.
La hipertrofia esquelética y aumento de tejidos
blandos de uno o más miembros es otra de las
características comúnmente encontradas en
este síndrome.
Sd Klippel-Trenaunay
compliciaciones Sd Klippel-Trenaunay
Trombolebitis 45%
TEP 25%
% de vitiligo en px con nevo halus
18-26%
Asociaciones del nevo halus
Vitligo Poliosis Sd de Vogt Koyanagi Harada Annemia perniciosa Cantidad promienente de nevos Nevos atípicos Antecedentes personales o familiares de melanoma
Riesgo anual de aparición de melanoma en un lunar
1 en 200.000
Sólo el 26% de los melanomas se asocia con elementos névicos
Melanocitos fusiformes o epitelioides pigmentados en la derMis MEDIA
NEVO AZUL
Tinción IHQ nevo azul
CD 34
como le dermatofibrosarcoma protuberante
Distribución del nevo de Ota y de Ito
Ota: rama oftálmica y maxilar
Ito: plexo brauqial (supraclaicular posterior y cutáneo lateral)
Se relacionan con el nevo azul
tipo de nevo azul más asociado con melanoma?
Nevo azul celular
Localización más frecuente del nevo fusocelular pigmentado?
Edad y sexo?
Patrón dermatoscópico?
Tx?
HP?
Muslos
Mujeres 2:1
Edad media 25 años
Patrón: estallido, color negro azabache
Escisión 3.5mm
HP: fascicuos melanocitos fusiformes que se orientan en sentido vertical
Células melanociticas grandes del doble del tampaño del queratinocito basal, células multinucleadas gigantes. Maduración progresiva en la la profundidad y se tornan pequeñas.
Glóbulos eosinófilos coalescentes positivos a PAS y resistentes a diastasa.
NEVO DE SPITZ
% de cuerpos de Kamino en…
Nevo de spitz
Melanoma
Nevos adquiridos
spitz: 60%
melanoma: 2% (más pequeños)
nevo adquiridio 0.9%
nevo de spitz conserva el p16
LEOPARD?
Lentigos Ekg Ocular hipertelorism Pulmonar estonsis Anormalidades genitales Retraso crecimiento Deaf
Sinonimo Sd LEOPARD
Sd de Moyanahan
LAMB
Lentigos (labios y genitales)
Atrial Mixoma
Blue nevi
Sinonimo de nevo de reed
Nevo fusocelular pigmetnado
Nevo de spitz pigmentado
Elementos para un nevo atípico
Lesiones planas + >5mm
y
(2/3)
1. Contorno irregular
2.Bordes indefinidos
3. Pigmentación variableLocalización más frecuente del nevo displásico
Tronco (espalda)
HP de nevo displásico
Patrón de crecimiento inmaduro, eesordenada
Don una respuesta linfocítica del huesped
Atipia citológica aleatoria de los melanocitos
