Neonatala och unga Flashcards

1
Q

På vilket sätt skiljer sig neonatalas fysiologi från äldre djurs fysiologi?

A
  • Neonatala har omogna organsystem och saknar energireserver
  • De kan inte kompensera för dehydrering, nedkylning eller hypoglykemi
  • En neonatal är helt beroende av mamma, omgivning och uppfödare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka riskfaktorer ser man för neonatal dödlighet hos hund?

A
  • Äldre tikar och förstföderskor
  • Att kullen har dödfödda valpar
  • Låg födelsevikt
  • Nedsatt mamma
  • Längre valpintervall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka riskfaktorer ser man för neonatal dödlighet hos katt?

A
  • Utdragna förlossningar
  • Här har man sett mycket kopplat till ras
  • Dålig hygien, stress, kyla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka orsaker till mortalitet ser man oftast hos neonatala?

A

Hypoxi, hypoglykemi, hypotermi och ibland infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka parametrar har en neonatal?

A
  • HR 200-250 vid födsel och 180-200 vid 2 v
  • RR 25-30 första veckan
  • Urin specifik vikt 1.006-1.017 första 6-8 v
  • Slh blekrosa-röda
  • Ögon öppnas efter 7-14 dagar, syn kommer vid 3-4 v
  • Öron öppna vid 12-20 dagar
  • De går vid 2v, normal hållning vid 1 mån
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka reflexer kan man se hos neonatala?

A
  • Smärtsensibilitet vid födsel
  • Skakningsreflex vid 1 vecka
  • Kräkreflex 10 dagar
  • Withdrawal (drar tassen om man nyper) 7-19 dagar
  • Hotreflex 2-3 månader
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När får neonatala djur full värmereglering?

A

Vid 6 v ålder, innan dess kan de inte skaka för att få upp värmen samt de saknar subkutant fett vid födsel så de är dåligt isolerade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

När får neonatala djur full njurfunktion?

A
  • Efter ca 10 veckor. Innan detta har de låg urindensitet, ev. gluksuri pga ineffektiv tubulär funktion samt proteinuri pga nedbrytning och utsödnirng av kolostumproteiner
  • Vätskebehov 13-22 ml/100 g / dygn → högre än en vuxen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När får unga djur full leverfunktion och hur ser funktionen ut innan dess?

A

Lever och gallblåsa är fullt fungerande vid ca 2 månaders ålder. Innan detta har de stor risk för hypoglykemi då de föds med minimala glykogenreserver och har låg glukoneogenes i levern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är den största faktorn i den immonulogiska uvecklingen hos neonatala?

A
  • Att de får i sig kolostrum (råmjölk)! Magtarmkanalen stänger för pptag efter 12-16 timmar.
  • IgG i kolostrum kan variera mellan tikar, upptaget kan variera mellan spenar osv.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Om man har en neonatal patient på klinik, vad ska man vara extra observant över, vilke symptom på sjukdom är vanliga?

A
  • Innan undersökning påbörjas- observera aktivitet och andning. Om de skriker mår de dåligt eller är hungriga!
  • Vanliga symptom på sjukdom:
    • Skriker (kattungar tysta), diar ej, vikt står stilla/minskar, hypotermi, diarré (tillsammans med lågt AT), blir sämre och sämre, känns slappa när man lyfter de
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad ska man tänka på när man undersöker en neonatal patient?

A
  • Titta även på mamma och kullsyskon!
  • Filt på bordet
  • Extra noga hygien!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka är de fyra H som neonataler ofta drabbas av?

A
  • Hypotermi- 34,4 C eller mindre → värm sakta över 1-4 h
  • Hypovolemi- går snabbt in i chocktillstånd då de inte har några reserver → rehydrera! Helst oralt, iv, io, via sond
  • Hypoglykemi- skakar, gnäller, dämpad. Kan bero på K/D, oförmåga att dia mm → iv, io bolus gärna med 5% glukos
  • Hypoxi- cyanos, tachypne, dyspne mm → behandla med syre, reversera ev substans som kan påverka (om tiken varit sederad)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad ska man tänka på när man stödmatar en neonatal?

A
  • Ges via sond eller via flaska, alt via svamp som doppats i välling
  • Temp måste vara över 35.5C för att undvika ileus
  • Dia i bröstläge
  • Avsluta när neonaten vrider bort nos eller magen är synligt större
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nämn några akuta sjukdommar och tillstånd hos neonater:

A
  • Diarre - pga för mycket mat, virus, bakterier eller parasiter
  • Herpes hos hund - smittar via placenta eller aerosolt, gulgrön diarre och inappetens, skriker och andas hästigt, dör snabbt. Diagnos via obduktion
  • Respiratorisk sjukdom- kan bero på ex kennelhosta/kattsnuva, överutfodring, megaesophagus, gomspalt
  • Fading puppy/kitten syndrome- samlingsnamn för diverse oidentifierade orsaker till att valpar/katungar tynar bort
  • Brucella canis hund- zoonos och anmälningsplikt! Främst importer, vuxna hundar har sällan sypmton, men aborter sent i dräktigheten eller svaga/dödfödda valpar kan ses.
  • Sepsis- pga infektion eller trauma, bakterier/virus eller liknande. Här ser man 4H, diarre, viktnedgång ex. Ta bort tik från valp/kattunge, antibiotika, vätsketerapi
  • Neonatal isoerytrolys katt- kan ske om katter med blodgrupp B får ungar med hane A eller AB (vilket är förbjudet) → fading kitten syndrome
  • Ophtalmia neonatorum - bilateral ögoninflammation innan ögonen öppnas. Separera med fuktig tops för att inte skada hornhinnan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nämn några vanliga defekter och missbildningar hos neonater:

A
  • Flat puppy syndrome- kan inte gå då de ofta är för stora → minska foderintag, ha bra underlag, knyta ihop benen. Prognos beror på hur deformerad bröstkorgen blir
  • Anasarca- vätska samlas sc runt organen→ ofta dödfödda, ofta brachycephala
  • Gomspalt- gommen har ej slutits under fosterutvecklingen → snörvlar, rinner mjölk ur nosen (risk för aspirationspneumoni). Leder ofta till avl
  • Vattenskalle- ffa småraser på hund → ökat vätsketryck i hjärnan pga rubbning av normal flödesväg omges CNS. Kan vara allvarlig eller ok
  • Schistosomas reflexus- föds med öppen buk → avl
  • Navelbråck- naveln har ej slutits efter födsel → vissa behövs åtgärdas kirurgiskt
17
Q

Nämn några åtgärder man kan göra för att undvika problem vid födsel/kejsarsnitt:

A
  • Undvik hypotermi → håll mamman varm under op, varma iv vätskor, värmedynor osv
  • Torka bara med varma, torra handdukar
  • Värm kuvös till ungarna
  • Normal temp 35,6-37 C vid födsel
18
Q

Vad ska man tänka på när man ventilerar en neonatal?

A
  • Rekommenderad att ventilera med mask- 100% syre och tätslutande mask, 30 andetag/ min. Lufttryck 20cmH2O
  • Man kan också intubera med liten tub eller pvk, ventilera med rubens blåsa eller anestesiblåsa
19
Q

Orsaker till hög mortalitet hos neonater kan vara:

A
  • Undernäring (svag valp/kattunge, låg mjölkproduktion)
  • Infektion
  • Brister i omgivande miljö (ex. temperatur (för kallt), brist hygien)
  • Medfödda defekter
  • Ovan/ovillig/ointresserad moder
  • Äldre eller överviktig moder
  • Trauma
  • Parasiter
  • Neonatal isoerytrolys
20
Q

Hur ska en normal/hälsosam neonat bete sig?

A
  • De ska söka spene och dia ca varannan timme, ha stark sugreflex, vända sig när de placeras på rygg och endast gnälla när de är hungriga.
  • Urinera/ defektera vid stimulans. De har hyperemiska slg framt ill dag 4-7
  • Viktökning 7-10 g / dag första 3 veckorna