Djuromvårdnad på IVA Flashcards

1
Q

Varför är det viktigt med en omvårdnadsplan?

A

Risk för tunnelseende, holistisk omvårdnad, god omvårdnad → snabbare tillfrisknande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en problemdiagnos?

A

Ett befintligt problem som kräver omvårdnadsåtgärder för att bli bättre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är en riskdiagnos?

A

Potentiella problem som kan uppstå, där vi ev behöver sätta in åtgärder för att förhindra problemen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är en resursdiagnos?

A

Är det praktiskt möjligt för dä att ge omvårdnaden patienten behöver?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur kan vi utvärdera omvårdnadsåtgärder?

A
  • Monitorering
  • Skalor
  • Svullnad
  • Födointag
  • Behöver vi lägga till/ta bord omvårdnadsåtgärder?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nämn några patienter som brukar hamna på IVA:

A
  • Cirkulatoriskt nedsatta
  • Mentalt nedsatta
  • Ögonskador
  • Postop
  • Riskpatienter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad ska man ha i åtanke, speciellt på IVA?

A
  • Förändringar kan ske fortare än på “vanliga” patienter
  • Om multisjuka patienter → tappa inte bort tidigare problem!
  • Hygien, TLC, termoreglering, smärta, nutrition och omvårdnad av urinvägarna är extra viktigt!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kan hypotermi leda till?

A
  • Koagulationsubbningar
  • Nedsatt metabolism
  • Ökad risk för infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan hypertermi leda till?

A
  • Symptom från mag-tarm kanalen
  • Kollaps → hypotension (lågt blodtryck) pga vasodilation
  • Koagulationsrubbning (DIC)
  • Organsvikt
  • Koma
  • DÖD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn några icke-farmakologiska sätt att smärtlindra en patient:

A

Massage (om ej kontrainducerat)
Kyla / värme
Bädda mjukt- alltid till magra, stela, äldre djur!
Rena sår, rena bandage som inte sitter för hårt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken omvårdnad vill vi ge en patient med dyspne?

A
  • Varsam hantering
  • Underlätta syresättning → syrgasmask, syrgasbur
  • Temperatur → kan ofta inte reglera, speciellt om trubbnosiga
  • Dricka/urinera → behöver de gå ut oftare om de behandlas med vätskedrivande?
  • Nutrition, kan vara svårt pga vill inte stressa upp
  • Kan de röra sig normalt?
  • Tillräcklig sömn och vila? Syrgasburar kan låta en del
  • Ögonvård!! Syrgas är torrt!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken omvårdnad ska vi ge en krampande patient?

A
  • Unvik triggers/stimuli. Lugnt och tyst
  • Förhindra skada, ex madrassera buren
  • Ligg steget före → ex ha fungerande infart lättilgängligt, dos kramplösande på buren
  • Risk för hypertermi pga stor muskelaktivitet vid kramp
  • Risk för hypoglykemi pga muskelaktiviteten vid kramp tar mycket glukos
  • Lämna inte ensam!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad ska vi tänka på kring omvårdnad av en traumapatient?

A
  • Smärtskalor
  • Svårt att/ kan inte vända sig/ rastas → vändschema, kateter
  • Kan ha svårt att ventilera sig → syrgas
  • Risk för infektion om sår och öppna frakturer
  • Inappetens vanligt → illamående pga analgesi
  • Viktigt att övervaka vitalparametrar och medvetandegrad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad ska man tänka på kring en patient med skalltrauma?

A
  • Liknande omvårdnad som vid trauma
  • Ev behov av syrgas
  • Ögonvård
  • Smärtkoll
  • Intrakraniellt tryck → tänk på positionering! Vil gärna ha huvudet höjt för att minska tryck men vi vill inte ha tryck på jugulären! Bädda som en skidbacke
  • Glasgow coma scale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad ska man tänka på kring omvårdnad av den icke-ambulatoriska patienten?

A
  • Sederade eller sövda, extremt nedsatta, trauma, diskbråck mm
  • Konsekvenser av immobiliteten måste undvikas
    • Vändschema
    • Bädda mjukt
    • Rörelseträning
    • Är rastning möjlig? Kateter?
    • Bibehålla normal kroppstemperatur
    • Ögonvård
  • Noggrann monitorering av medventandegrad och vitalparametrar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad ska man tänka på kring omvårdnaden av en ventilatorpatient?

A
  • Liknande behov som en icke-ambulatorisk patient
  • Patienten är i narkos → kräver konstant övervakning och noggrann dokumentation
  • Munhulevård q4 → sug rent svalg, klorhexidin 0.5% rengöring av munhåla, fukta tungan, inspektion av munhåla, tandborstning 2 ggr/dag
  • Andningsvägar → kan få tryckskador av tub, sug rent tub, stäng av ventilator och se om något spontant andingssvar ges
  • Ögonvård q2
  • Nutrition enteralt eller parenteralt efter 24-48 h
  • Monitorera urin och avföring
  • Rörelseträning och positionering
17
Q

Nämn några faktorer som påverkar omvårdnaden på IVA:

A
  • Djurägaren: ekonomi, förhållande till djuret, eftervård
  • Klinikens resurser: personal, utrustning
18
Q

Vad krävs för att en katt ska bli bloddonator?

A
  • 1-5 år
  • Minst 4,5 kg
  • Vaccinerad mot kattpest och kattsnuva
  • Får inte ha mottagit en blodtransfusion
  • Får ej ha varit dräktig eller planeras att paras
  • Får ej ha varit utanför norden
  • Innekatt, snäll och lätthanterlig
19
Q

Vad krävs för att en hund ska bli bloddonator?

A
  • 1-4 år vid inskrivning
  • Minst 27 kg
  • Får ej ha varit dräktig eller planeras att paras
  • Får ej ha tagit emot en blodtransfusion
  • Får ej vara importerad eller resa
  • Lugn och välhanterad
20
Q

Vilka sjukdomar testar man innan blodtappning på hund och katt?

A
  • Hund: Anaplasma + Borrelia
  • Katt: FIV/Felv
21
Q

Hur mycket blod tappar man åt gången på hund och katt?

A
  • 45-55 ml blod på katt
  • Ca 450 ml blod på hund
22
Q

Vilka olika blodprodukter finns det och hur länge håller de?

A
  • Centrifugerat blod →50/50 plasma och röda blodceller
  • FFP - Fresh frozen plasma
    • Håller ca 1år
  • Packed RBC
    • Håller ca 6v
  • Helblod
    • Håller ca 1 dygn
    • Används främst i akuta situationer
23
Q

Vilka blodgrupper finns det hos katt?

A

A, B och AB. Katter har naturligt förekommande antikroppar mot de andra blodgrupperna

24
Q

Vilka blodgrupper finns det hos hund?

A

Hund har flera olika blodgrupper, men vid blodtypning blir de antingen DEA1.1 positiv eller DEA1.1 negativ. Negativ går att ge till positiv men inte vice versa.

25
Q

Hur ska man förbereda för en blodtransfusion?

A
  • Plasma måste tinas, packed rd blood cells behöver generellt inte värmas.
  • Kolla noggrant på påsen
  • Ny pvk endast för transfusion
  • Specialaggregat med filter
  • För katt har man ett hemo-nate filter
26
Q

Hur ska man övervaka patienten under en blodtransfusion?

A
  • Vikigt med status innan infusionsstart!
  • Koppla upp patienten på temp, blodtryck och EKG
  • Kolla mikrohematokrit före- och efter giva
  • Initialt ska man ha en tät monitorering (var 5e minut första 15 minuterna), sedan var 15e minut, var 20onde osv.
  • Övriga dropp pausas
27
Q

Hur lång kan en transfusion vara som längst?

A

Transfusionen måste vara klar inom 4 h av hygienskäl!

28
Q

Vilka reaktioner kan patienten få av en blodtransfusion?

A
  • Immunologiska → hypersensitivitetsreaktioner (svullnad, klåda), febrik icke hemolytisk reaktion (feber), TRAL1 (transfusionsinducerad akut lungskada)
  • Icke immunologiska → övervätskning, hemolys av donatorblod, sepsis pga bakteriell kontamination, citrat toxicitet
29
Q

Vilka parametrar ska man ha extra koll på under en transfusion?

A
  • Temp
  • HF
  • Andning
  • Mage och tarm → saliverar, diarre, kräks
  • Svullnad → ansikte, runt ögon och nos mm
  • Klåda
  • Neurologiska symptom
30
Q

Vad ska man göra om det uppstår en reaktion vid en blodtransfusion?

A
  • Pausa transfusionen och tillkalla veterinär
  • Leta efter felkällor
31
Q

Hur ser uppföljningen ut efter en transfusion?

A
  • Ny status 1 h efter avslutad giva
  • Ny hematokrit samt koll av plasmafärg
  • Urinprov (kolla färg)