Djuromvårdnad på IVA Flashcards

1
Q

Varför är det viktigt med en omvårdnadsplan?

A

Risk för tunnelseende, holistisk omvårdnad, god omvårdnad → snabbare tillfrisknande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en problemdiagnos?

A

Ett befintligt problem som kräver omvårdnadsåtgärder för att bli bättre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är en riskdiagnos?

A

Potentiella problem som kan uppstå, där vi ev behöver sätta in åtgärder för att förhindra problemen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är en resursdiagnos?

A

Är det praktiskt möjligt för dä att ge omvårdnaden patienten behöver?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur kan vi utvärdera omvårdnadsåtgärder?

A
  • Monitorering
  • Skalor
  • Svullnad
  • Födointag
  • Behöver vi lägga till/ta bord omvårdnadsåtgärder?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nämn några patienter som brukar hamna på IVA:

A
  • Cirkulatoriskt nedsatta
  • Mentalt nedsatta
  • Ögonskador
  • Postop
  • Riskpatienter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad ska man ha i åtanke, speciellt på IVA?

A
  • Förändringar kan ske fortare än på “vanliga” patienter
  • Om multisjuka patienter → tappa inte bort tidigare problem!
  • Hygien, TLC, termoreglering, smärta, nutrition och omvårdnad av urinvägarna är extra viktigt!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kan hypotermi leda till?

A
  • Koagulationsubbningar
  • Nedsatt metabolism
  • Ökad risk för infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan hypertermi leda till?

A
  • Symptom från mag-tarm kanalen
  • Kollaps → hypotension (lågt blodtryck) pga vasodilation
  • Koagulationsrubbning (DIC)
  • Organsvikt
  • Koma
  • DÖD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn några icke-farmakologiska sätt att smärtlindra en patient:

A

Massage (om ej kontrainducerat)
Kyla / värme
Bädda mjukt- alltid till magra, stela, äldre djur!
Rena sår, rena bandage som inte sitter för hårt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken omvårdnad vill vi ge en patient med dyspne?

A
  • Varsam hantering
  • Underlätta syresättning → syrgasmask, syrgasbur
  • Temperatur → kan ofta inte reglera, speciellt om trubbnosiga
  • Dricka/urinera → behöver de gå ut oftare om de behandlas med vätskedrivande?
  • Nutrition, kan vara svårt pga vill inte stressa upp
  • Kan de röra sig normalt?
  • Tillräcklig sömn och vila? Syrgasburar kan låta en del
  • Ögonvård!! Syrgas är torrt!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken omvårdnad ska vi ge en krampande patient?

A
  • Unvik triggers/stimuli. Lugnt och tyst
  • Förhindra skada, ex madrassera buren
  • Ligg steget före → ex ha fungerande infart lättilgängligt, dos kramplösande på buren
  • Risk för hypertermi pga stor muskelaktivitet vid kramp
  • Risk för hypoglykemi pga muskelaktiviteten vid kramp tar mycket glukos
  • Lämna inte ensam!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad ska vi tänka på kring omvårdnad av en traumapatient?

A
  • Smärtskalor
  • Svårt att/ kan inte vända sig/ rastas → vändschema, kateter
  • Kan ha svårt att ventilera sig → syrgas
  • Risk för infektion om sår och öppna frakturer
  • Inappetens vanligt → illamående pga analgesi
  • Viktigt att övervaka vitalparametrar och medvetandegrad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad ska man tänka på kring en patient med skalltrauma?

A
  • Liknande omvårdnad som vid trauma
  • Ev behov av syrgas
  • Ögonvård
  • Smärtkoll
  • Intrakraniellt tryck → tänk på positionering! Vil gärna ha huvudet höjt för att minska tryck men vi vill inte ha tryck på jugulären! Bädda som en skidbacke
  • Glasgow coma scale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad ska man tänka på kring omvårdnad av den icke-ambulatoriska patienten?

A
  • Sederade eller sövda, extremt nedsatta, trauma, diskbråck mm
  • Konsekvenser av immobiliteten måste undvikas
    • Vändschema
    • Bädda mjukt
    • Rörelseträning
    • Är rastning möjlig? Kateter?
    • Bibehålla normal kroppstemperatur
    • Ögonvård
  • Noggrann monitorering av medventandegrad och vitalparametrar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad ska man tänka på kring omvårdnaden av en ventilatorpatient?

A
  • Liknande behov som en icke-ambulatorisk patient
  • Patienten är i narkos → kräver konstant övervakning och noggrann dokumentation
  • Munhulevård q4 → sug rent svalg, klorhexidin 0.5% rengöring av munhåla, fukta tungan, inspektion av munhåla, tandborstning 2 ggr/dag
  • Andningsvägar → kan få tryckskador av tub, sug rent tub, stäng av ventilator och se om något spontant andingssvar ges
  • Ögonvård q2
  • Nutrition enteralt eller parenteralt efter 24-48 h
  • Monitorera urin och avföring
  • Rörelseträning och positionering
17
Q

Nämn några faktorer som påverkar omvårdnaden på IVA:

A
  • Djurägaren: ekonomi, förhållande till djuret, eftervård
  • Klinikens resurser: personal, utrustning
18
Q

Vad krävs för att en katt ska bli bloddonator?

A
  • 1-5 år
  • Minst 4,5 kg
  • Vaccinerad mot kattpest och kattsnuva
  • Får inte ha mottagit en blodtransfusion
  • Får ej ha varit dräktig eller planeras att paras
  • Får ej ha varit utanför norden
  • Innekatt, snäll och lätthanterlig
19
Q

Vad krävs för att en hund ska bli bloddonator?

A
  • 1-4 år vid inskrivning
  • Minst 27 kg
  • Får ej ha varit dräktig eller planeras att paras
  • Får ej ha tagit emot en blodtransfusion
  • Får ej vara importerad eller resa
  • Lugn och välhanterad
20
Q

Vilka sjukdomar testar man innan blodtappning på hund och katt?

A
  • Hund: Anaplasma + Borrelia
  • Katt: FIV/Felv
21
Q

Hur mycket blod tappar man åt gången på hund och katt?

A
  • 45-55 ml blod på katt
  • Ca 450 ml blod på hund
22
Q

Vilka olika blodprodukter finns det och hur länge håller de?

A
  • Centrifugerat blod →50/50 plasma och röda blodceller
  • FFP - Fresh frozen plasma
    • Håller ca 1år
  • Packed RBC
    • Håller ca 6v
  • Helblod
    • Håller ca 1 dygn
    • Används främst i akuta situationer
23
Q

Vilka blodgrupper finns det hos katt?

A

A, B och AB. Katter har naturligt förekommande antikroppar mot de andra blodgrupperna

24
Q

Vilka blodgrupper finns det hos hund?

A

Hund har flera olika blodgrupper, men vid blodtypning blir de antingen DEA1.1 positiv eller DEA1.1 negativ. Negativ går att ge till positiv men inte vice versa.

25
Hur ska man förbereda för en blodtransfusion?
- Plasma måste tinas, packed rd blood cells behöver generellt inte värmas. - Kolla noggrant på påsen - Ny pvk endast för transfusion - Specialaggregat med filter - För katt har man ett hemo-nate filter
26
Hur ska man övervaka patienten under en blodtransfusion?
- Vikigt med status innan infusionsstart! - Koppla upp patienten på temp, blodtryck och EKG - Kolla mikrohematokrit före- och efter giva - Initialt ska man ha en tät monitorering (var 5e minut första 15 minuterna), sedan var 15e minut, var 20onde osv. - Övriga dropp pausas
27
Hur lång kan en transfusion vara som längst?
Transfusionen måste vara klar inom 4 h av hygienskäl!
28
Vilka reaktioner kan patienten få av en blodtransfusion?
- Immunologiska → hypersensitivitetsreaktioner (svullnad, klåda), febrik icke hemolytisk reaktion (feber), TRAL1 (transfusionsinducerad akut lungskada) - Icke immunologiska → övervätskning, hemolys av donatorblod, sepsis pga bakteriell kontamination, citrat toxicitet
29
Vilka parametrar ska man ha extra koll på under en transfusion?
- Temp - HF - Andning - Mage och tarm → saliverar, diarre, kräks - Svullnad → ansikte, runt ögon och nos mm - Klåda - Neurologiska symptom
30
Vad ska man göra om det uppstår en reaktion vid en blodtransfusion?
- Pausa transfusionen och tillkalla veterinär - Leta efter felkällor
31
Hur ser uppföljningen ut efter en transfusion?
- Ny status 1 h efter avslutad giva - Ny hematokrit samt koll av plasmafärg - Urinprov (kolla färg)