Djuromvårdnad på IVA Flashcards
Varför är det viktigt med en omvårdnadsplan?
Risk för tunnelseende, holistisk omvårdnad, god omvårdnad → snabbare tillfrisknande
Vad är en problemdiagnos?
Ett befintligt problem som kräver omvårdnadsåtgärder för att bli bättre
Vad är en riskdiagnos?
Potentiella problem som kan uppstå, där vi ev behöver sätta in åtgärder för att förhindra problemen
Vad är en resursdiagnos?
Är det praktiskt möjligt för dä att ge omvårdnaden patienten behöver?
Hur kan vi utvärdera omvårdnadsåtgärder?
- Monitorering
- Skalor
- Svullnad
- Födointag
- Behöver vi lägga till/ta bord omvårdnadsåtgärder?
Nämn några patienter som brukar hamna på IVA:
- Cirkulatoriskt nedsatta
- Mentalt nedsatta
- Ögonskador
- Postop
- Riskpatienter
Vad ska man ha i åtanke, speciellt på IVA?
- Förändringar kan ske fortare än på “vanliga” patienter
- Om multisjuka patienter → tappa inte bort tidigare problem!
- Hygien, TLC, termoreglering, smärta, nutrition och omvårdnad av urinvägarna är extra viktigt!
Vad kan hypotermi leda till?
- Koagulationsubbningar
- Nedsatt metabolism
- Ökad risk för infektioner
Vad kan hypertermi leda till?
- Symptom från mag-tarm kanalen
- Kollaps → hypotension (lågt blodtryck) pga vasodilation
- Koagulationsrubbning (DIC)
- Organsvikt
- Koma
- DÖD
Nämn några icke-farmakologiska sätt att smärtlindra en patient:
Massage (om ej kontrainducerat)
Kyla / värme
Bädda mjukt- alltid till magra, stela, äldre djur!
Rena sår, rena bandage som inte sitter för hårt
Vilken omvårdnad vill vi ge en patient med dyspne?
- Varsam hantering
- Underlätta syresättning → syrgasmask, syrgasbur
- Temperatur → kan ofta inte reglera, speciellt om trubbnosiga
- Dricka/urinera → behöver de gå ut oftare om de behandlas med vätskedrivande?
- Nutrition, kan vara svårt pga vill inte stressa upp
- Kan de röra sig normalt?
- Tillräcklig sömn och vila? Syrgasburar kan låta en del
- Ögonvård!! Syrgas är torrt!!
Vilken omvårdnad ska vi ge en krampande patient?
- Unvik triggers/stimuli. Lugnt och tyst
- Förhindra skada, ex madrassera buren
- Ligg steget före → ex ha fungerande infart lättilgängligt, dos kramplösande på buren
- Risk för hypertermi pga stor muskelaktivitet vid kramp
- Risk för hypoglykemi pga muskelaktiviteten vid kramp tar mycket glukos
- Lämna inte ensam!
Vad ska vi tänka på kring omvårdnad av en traumapatient?
- Smärtskalor
- Svårt att/ kan inte vända sig/ rastas → vändschema, kateter
- Kan ha svårt att ventilera sig → syrgas
- Risk för infektion om sår och öppna frakturer
- Inappetens vanligt → illamående pga analgesi
- Viktigt att övervaka vitalparametrar och medvetandegrad
Vad ska man tänka på kring en patient med skalltrauma?
- Liknande omvårdnad som vid trauma
- Ev behov av syrgas
- Ögonvård
- Smärtkoll
- Intrakraniellt tryck → tänk på positionering! Vil gärna ha huvudet höjt för att minska tryck men vi vill inte ha tryck på jugulären! Bädda som en skidbacke
- Glasgow coma scale
Vad ska man tänka på kring omvårdnad av den icke-ambulatoriska patienten?
- Sederade eller sövda, extremt nedsatta, trauma, diskbråck mm
- Konsekvenser av immobiliteten måste undvikas
- Vändschema
- Bädda mjukt
- Rörelseträning
- Är rastning möjlig? Kateter?
- Bibehålla normal kroppstemperatur
- Ögonvård
- Noggrann monitorering av medventandegrad och vitalparametrar