Neisserial infections Flashcards
Neisseria
סוג הגרם
מה צורתו
באיזה דרך מסתדר?
גרם שלילי
קוקים
דיפלוקוקים-זוגות
רוב סוגי הניסריות הם פתוגניות או לא פתוגניות?
לא פתוגניות.
יש
2 סוגים שהם פתוגנים
איזה מצע צריכים חיידקי הניסריה כדי לשרוד?
ריכוז נמוך של חמצן
.microaerophiles
ריכוז גבוה יגרום למוות.
אגר-שוקולד
איזה מרכיבי אלימות
יש לשני סוגי הניסריה?
LPS
Pili- ווריאנטים משתנים
OPA-פרוטאין
שעוזר להידבקות לתא
IgA-proteas
לאיזה טסטים חיידקי הניסריה חיובים?
ל- oxidase test,
ועושים פרמנטציה של
גלוקוז
Neisseria meningitidis
היכן נמצאים
נמצאים רק בבני אדם.
נמצאים באף
Neisseria meningitidis
כיצד מועברת
דרך טיפות ממערכת הנשימה
Neisseria meningitidis
מה קורה אם עוברים לזרם הדם?
הם מגיעים למוח וגורמים ל-
מנינגיטיס או מנינגוקוקסמיה
או דלקת ריאות
או ספסיס
Neisseria meningitidis
גורמי אלימות
קפסולה פולי-סכרידית
Neisseria meningitidis
מה מאפשר לו לתקוף ולהעיר את מערכת החיסון?
מכיל אנדוטוקסינים מסוג-
LPS
ליפופוליסכרידים המפעילים את מערכת החיסון ויכולים לייצר תגובה סיסטמית.
Neisseria meningitidis
נשאות
יכול להיות בדרכי הנשימה העליונות מבלי לגרום למחלה.
יכול להימצא בצורה של נשאות למספר שבועות-חודשים.
מי שנשא לאורך זמן לא יחלה במחלה.
Neisseria meningitidis
מתי יש מחלה משמעותית?
בעיקר בצעירים
Neisseria meningitidis
מה מגביר את הסיכון של אדם לחלות?
פגיעה במוקוזה של מערכת הנשימה העליונה.
פגיעה במערכת המשלים
חוסר טחול
מחלות של מערכת הנשימה העליונה
עישון
מגורים צפופים
Neisseria meningitidis
טיפול
כשרואים תסמינים מיד להתחיל בטיפול אמפירי באנטיביוטיקה החודרת את מחסום ה-
BBB.
פנצלין
ceftriaxone
Neisseria meningitidis
מניעה
לא מטפלים בנשאים-
אבל נותנים טיפול למי שבא במגע הדוק עם המטופל.
נותנים לו
Rifampin
Neisseria meningitidis
חיסון
נגד איזה זנים
למי נותנים
A C W Y-ניתנים מעל גיל שנתיים
B- מומלץ לחסן מגיל חודשיים עד שנתיים
בהתפרצויות, בעובדי מעבדה,
נוסעים לאזורים אנדמיים, נוסעים למכה, גרים בסביבה צפופה, חיילים, ומדוכאי חיסון
Neisseria meningitidis
תסמונת קלינית
חום גבוה, נראה מאוד חולה, כאבי ראש, קשיון עורף, בילדים עם פונטנלות פתוחות- הן יבלטו ויפעמו.
לחלק יש פריחה אופיינית ובחלק יש סימנים של פגיעה רב מערכתית
DIC
Neisseria gonorrhoeae
היכן נמצא
למה גורם?
נמצא בדרכי השתן והמין.
גורם למחלת מין
Neisseria gonorrhoeae
באיזה טמפ חי
סוג הפתוגן
חי בטמפ עם טווח צר-
35-38
פתוגן הומני
Neisseria gonorrhoeae
מי בסיכון-
מבוגרים צעירים ומתבגרים המקיימים יחסי מין לא מוגנים עם הרבה פרטנרים.
Neisseria gonorrhoeae
סימפטומים
בנשים-
cervicitis, Vulvovaginitis
and pelvic inflammatory disease.
Pharyngitis
בגברים-
הפרשות מהפין
urethritis,
pelvic inflammatory disease
Pharyngitis
Neisseria gonorrhoeae
סימפטומים נוספים
ארטריטיס
פריחה
Neisseria gonorrhoeae
אבחון
צביעת גרם
תרבית
PCR- ניתן גם מהשתן
Neisseria gonorrhoeae
טיפול
azithromycin or doxycycline-
כדי להגביר פעילות כנגד גונוקוק וכדי לכסות מזהמים נוספים.
Neisseria gonorrhoeae
עמידות
יודע לייצר עמידות, ולכן ברגע שטיפלנו במחלה תסמינית - ניתן לראות עוד תסמינים
Neisseria gonorrhoeae
סיבות לחזרת תסמינים
לא טיפלנו נכון והחיידק עמיד.
לא טיפלנו במינון הנכון.
הדבקה חוזרת- מבני זוג נוספים או מאותו בן זוג.
Neisseria gonorrhoeae
מה יש לעשות לאחר סיום המחלה?
לאחר מספר שבועות לבצע בדיקה חוזרת- מחשש לזיהום חוזר
Neisseria gonorrhoeae
קושי בזיהוי
בנשים
הרבה פעמים אין סימנים או סימפטומים.
או שאישה לא יודעת לשייך את התסמינים
Neisseria gonorrhoeae
במי כדי לעשות סקרינג?
בנשים
צעירות מתחת לגיל 25
בנשים בוגרות עם גורמי סיכון.
נשים שרוצות להיכנס להריון
למה יש לעשות סקרינג בנשים שרוצות להיכנס להריון או כאלה בהריון
למרות שאינן מציגות תסמינים?
כדי למנוע מחלה בילוד- דלקת עיניים