nefro- renovaskuler ht

Question 1

sekonder hipertansiyonun en sık sebebi

Answer 1

renovaskuler ht

Question 2

tanım gibi

Answer 2

böbrek arterlerinin renal hipoperfüzyonuna sebep olan lezyonlara baglı

vasküler direnç artışı
veya
kan basıncı yüksekliğidir.

daralma %70 altı veya kollateral varsa söz edilemez.

Question 3

tüm hipertansiflerde RVHT yüzde kaç

Answer 3

1-2

Question 4

fizyopatolojideki darlık modelleri

Answer 4

TEK BB TEK DARLIK
raas aktiflesir
su ve tuz tutulur
ödem var ht var

CİFT BB TEK DARLIK
diğeri kompanse eder ama bi yere kadar sonra hasar olusur.
ödem yok ama ht var.
basınç natriürezi

Question 5

RVHT etyolojisi

Answer 5

ATEROSKLEROTİK
2/3
yaşlı
proksimalde
darlık açılsada progresyon engellenemez!!!
primer hta göre sol vent hipertrofisi - isk kalp h - bb yetm daha SIK

FİBROMUSKULER
1/3
genç kadın
distalde tespih
darlık acılınca prognoz iyi

Question 6

RVHT fizik muayene - lab

Answer 6

***abdominal üfürüm

*ileri göz dibi değişiklikleri

LAB: hipokalemi - proteinüri - plazma renin aktivitesi yüksek

Question 7

RVHT tdv

Answer 7

medikal tdv - ace arb(bilateralse kontrendike)
anjiyoplasti
cerrahi

Question 8

kaptopril testi

Answer 8

60dk sonra PRA belirlenir.

Question 9

MR

Answer 9

%50 üstü darlık saptamada %100 duyarlı

Question 10

selektif renal arteriografi

Answer 10

RVHT kesin anatomik tanımlamasında kullanılır

Question 11

kaptoprilli renal sintigrafi

Answer 11

en sık uygulanan test

Question 12

RVHT en sık cerrahi

Answer 12

aorta renal bypass

Question 13

RVHT ilk tercih edilcek revaskularizasyon

Answer 13

anjioplasti

Question 14

renal anjioplasti basarı ve tam iyileşme

Answer 14

darlık %50 altına indirildi. başarılı

sonrasında antihipertansif kullanmadan diyastolik kb 90 altına indiyse. tam iyileşme