nefro-nefritik sendrom Flashcards
ana özellikler
1-proteinüri 1-3 gr
2-hematüri
3-ödem- gode bırakmayan
4-ht
5-oligo/anüri—gelişmişse rpgnye ilerlemiştir.
nefritik send en sık neden
IgA nefropatisi
glomerul kaynaklı hematüri özellikleri
1-dismorfik eritrositler
2-bulanık et suyu-kola rengi idrar
3-pıhtısız olur
4-eritrosit silendirleri-sabah idrarından bakılır lamel kenarına birikir
5-proteinüri eşlik eder- 0,5-1gr
ekstraglomeruler kaynaklı hematuri özellikleri
parlak kırmızı
pıhtılı
akut poststreptokokkal GN süphelendiyssek
4 hf önesine kadar deri enf
2-3 hf öncesine kadar solunum yolu enf
öyküsü vardır.
-ASO
-ANTİDNASE
-ANTİHYALURONİDAZ
-ANTİDNA
-C3C4 DÜSÜK
SLEden süphelendiysek
-C3C4 DÜSÜK
-ANA
-ANTİSM
-ANTİDSDNA
GOODPASTURE süphelendiysek
anti glomeruler bazal membran antikoru
damar vaskulitinden süphelendiysek
C-ANCA
wegener( trakeit-konjuktivit-nefrit )
P-ANCA
mikroskopik PAN (asmatik epizot- eozinofili )
hepatitle ilişkili düsündüysek
hbsag
..
kriyoglobulinemide süphelendiysek
sogukta çoken ig
kompleman düsük
kresent olusması rpgnye gidiş nasıl olur
inflamasyon v eproliferasyon şiddetli ise membran hasarlanır. glomerul dısına inflamasyon cıkısı olur. kresent olusu. rpgnye gidiş.
nefritik histopatoloji
epitel mezengial endotel PROLİFERASYONU
akut PMNL
kronik LENFOMONOSİTİK İNFİLTRASYON
hem hücresel T HC İNFİLTRASYONU
hem sıvısal IgG ve c3 BİRİKİMİ
hipokomplemantemi olan durumlar
APSGN
MPGN
SLE
kriyoglobulinemi
şant nefriti
enfektif endokardit
nefritik tdvleri
APSGNden rpgn - diyaliz
enfeksiyon - prokain penisilin
hepatit - antiviral
lupus - steroid + siklofosfamid
goodpasture - plazmaferez
mpgn
apsgn
kompleman düsüklüğü farkı
mpgn - persistan - bx yapılmalı
apsgn - 4-6 hf. - acil bx gerekmez.
