zeliha nilüfer sorabilir Flashcards
tiroid lab
tsh reseptör antikoru- graveste yüksek
ANti Tg-otoimminde daha yüksek
Anti tpo- otoimmunde daha yüksek hashimato
tiroglobulin - tiroiditte yükselir
akromegali tanısında glukoza gh yanıtı
75-100gr glukoz verilir. gh1in altına düsmeli. bunda artar
hipertiroid ilaçlar
metimazol
propiltiourasik - gebede ve tiroid krizinde—-periferde t4ten t3 yapımını bozar
en korkulan yan etki agranülositoz
en sık deri döküntüsü
+rai
+cerrahi
hipotiroid ilaç
levotiroksin-t4
hashiato
iyot yeterliyken hipotiroidinin en sık sebebi
anti tg+ anti tpo+ Na/I transportera karsı antikor +
tdv: levotiroksin t4
cushing
sendrom: dm,obezite,hirsutizm,adrenal hiperplazi
en sık neden: eksojen glukokortikoid veya acth alımı
kortizol yüksek yüksek
aldosteron yüksek
testler:24 saat idrarda kortizol normalin 4 katıysa anlamlı
düsük doz dexametazon supresyon testi- kortizol baskılanamadıysa cushing
tdv: cerrahi olmadıysa rt
vki hesaplam
vücut ağırlığının boy uzunluğunun karesine bölünmesiyle (kg/m²)
vitaller? normal degerleri
Vital Bulgular: Ateş, Nabız, Tansiyon, Solunum Sayısının
36.5-37
60 - 100 / dk
120/80 mmHg’
12–20,
mody
od gecis
25 yas altı
insulin bagımsız
feokromasitoma
adrenal medullanın kromaffin dokusundan.
katekolamin salgılar. adrnalin noradrenalin
tremor-terleme-ht-çarpıntı-kafeola
tanı: 24 saatlik idrarda katekolamin
tdv: cerrahi
addison
primer adrenal yetm.
tanı: bazal kortizol 3- (N:18+)
tdv: hidrokortizon
gestasyonel dm
2 asamalı – 2 tane +olmalı
50gr yaptın 140+ —100gr yap akş-95 1.-180 2.-155 3.-140
tesk asamsa– 1+ yeter
75 gr ogtt - akş-92 1.-180 2.-153
ogttler
75lik ogtt
OGTT (2. saat kan şekeri)
>200
140-200 bgt
dm tedavi
1– sağlıklı beslenme
2–fiziksel akt
3–kilo konrolü
a1c 8.5- … metformin
a1c 8.5-10 … metformin + ek ilaç
smeptomatik veya a1c 10+ ise …. metformin + insülin
dm sınıflandırma
tip-1.. b hücre yıkımı
tip-2…direnç zemininde sekresyon defekti
gestasyonel dm..dogumla geriler
diğer spesifik tipler
-mody..gençlerin eriskin baslangıclı diyabeti
-diyabetle iliskili sendromlar ..down. klinefelter
-endokrinopatilere.. akromegali