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Bases > Necrosis > Flashcards

Necrosis Flashcards

1
Q

Necrosis

¿Qué es la necrosis?

A

Es una secuencia de cambios morfológicos que siguen a la muerte de una célula en un tejido vivo

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Q

Necrosis

¿Cuál es el tipo más frecuente de necrosis?

A

Coagulativa

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3
Q

Necrosis

¿Qué causa la necrosis?

A

Pérdida del riego sanguíneo (pérdida de oxígeno), exposición a toxinas y pérdida de nutrientes

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4
Q

¿Qué condiciones o situaciones pueden llevar a la necrosis?

A

Lesiones por isquemia, exposición a toxinas, infecciones o traumatismos.

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Q

Necrosis

¿Cuál es una característica común de la necrosis?

A

Siempre es patológica y hace un desastre en el tejido afectado.

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6
Q

Necrosis

¿Qué sucede a nivel celular durante la necrosis?

A

La célula se hincha, se desnaturalizan las proteínas, se rompen los organelos y se produce una tumefacción celular

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7
Q

Necrosis

¿Cuál es una manifestación microscópica común de la necrosis?

A
  • Eosinófila y amorfa
  • Con desnaturalización de proteínas citoplasmáticas y fragmentos de organelos.
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8
Q

Necrosis

¿Qué condiciones pueden provocar una necrosis específica en el tejido cardíaco?

A

Puede ocurrir en casos de infarto al miocardio, generalmente debido a la obstrucción de una arteria coronaria que conduce a la falta de flujo sanguíneo.

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9
Q

Necrosis

¿Qué características macroscópicas y microscópicas tiene la necrosis?

A

Macroscópicamente, la necrosis se presenta como un tejido amarillo, mientras que microscópicamente se observa como un tejido eosinofílico y amorfo.

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10
Q

Necrosis

¿Qué cambios nucleares se observan durante la necrosis?

A
  • Cariólisis
  • Picnosis
  • Cariorrexis
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11
Q

Necrosis

¿Qué es la cariolisis?

A

Es un cambio nuclear que implica la pérdida de la basofilia de la cromatina.

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12
Q

Necrosis

¿Qué es la picnosis?

A

Es un cambio nuclear que implica la retracción nuclear con aumento en la basofilia, resultando en un núcleo pequeño y muy azul.

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13
Q

Necrosis

¿Qué es la cariorrexis?

A
  • Fragmentación de los núcleos picnóticos
  • Se ven como fragmentos estelares
  • Característico de patologías autoinmunes (vasculitis) o en tumores como neuroblastoma
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14
Q

¿Qué tipo de necrosis se caracteriza por una textura firme en los tejidos afectados?

A

Necrosis Coagulativa

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15
Q

¿Qué causa principal suele provocar la necrosis coagulativa?

A

Obstrucción del flujo sanguíneo

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16
Q

Necrosis coagulativa

¿Cómo se observa macroscópicamente un infarto de órganos sólidos?

A

Se visualiza como un triángulo amarillo con la base hacia la periferia.

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17
Q

Necrosis coagulativa

¿Cuál es una característica de los infartos en órganos sólidos?

A

No hay núcleos y no tiene forma

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18
Q

¿En qué tipo de infecciones aparece la necrosis por licuefacción?

A

En infecciones bacterianas focales y ocasionalmente en infecciones micóticas.

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19
Q

¿Qué ocasiona la transformación del tejido en un líquido viscoso en la necrosis por licuefacción?

A

La rápida acción de las enzimas de los leucocitos que digieren el tejido.

20
Q

¿Qué característica adquiere el tejido afectado por necrosis por licuefacción en infecciones bacterianas?

A

Puede formar pus

21
Q

¿En qué parte del cuerpo se presenta la necrosis por licuefacción de manera exclusiva?

A

En el encéfalo, debido a las características propias del tejido cerebral.

22
Q

¿Qué ocurre con la célula muerta en la necrosis por licuefacción?

A

La célula muerta se disuelve por completo, convirtiendo el tejido en un líquido viscoso.

23
Q

¿Qué es la necrosis gangrenosa?

A

Es un tipo de necrosis por coagulación que afecta múltiples capas de tejido en un miembro
(ej: como la parte inferior de la pierna)

24
Q

¿En qué consiste la gangrena húmeda?

A

Es cuando la necrosis gangrenosa cambia a necrosis por licuefacción en presencia de una infección bacteriana.

25
Q

¿Qué condiciones agudas pueden complicar la diabetes y contribuir a la aparición de necrosis gangrenosa?

A

La cetoacidosis diabética en pacientes tipo 1 y el coma hiperosmolar en pacientes tipo 2.

26
Q

Tipo de necrosis frecuente en pacientes diabéticos

A

Gangrenosa

27
Q

¿Dónde se suele encontrar la necrosis caseosa?

A

En focos de infección tuberculosa (como queso)

28
Q

¿Cuál es el aspecto macroscópico característico de la necrosis caseosa?

A

Tiene un aspecto friable blanquecino-amarillento, similar al queso.

29
Q

¿Cómo se describe histológicamente la necrosis caseosa?

A

Muestra una colección de células lisadas o fragmentadas de aspecto granular amorfo rosado

30
Q

1.

¿Cómo se detecta la tuberculosis a través de la prueba de esputo?

A

La prueba de esputo se realiza buscando bacilos en el esputo, lo que indica la presencia de tuberculosis.

31
Q

¿Qué enfermedades pueden dar cavitaciones?

A

Cáncer o tuberculosis

32
Q

Granulomas con necrosis caseosa es igual a:

A

tuberculosis

33
Q

Paciente de 72 años que llega porque tiene tos crónica y tiene sangre al toser. Toda la vida ha tosido, a veces sale sangre pero se quita → sangre roja y como con moco. Sudoración nocturna y dificultad para respirar durante la mañana.
* Azúcar Alta
* Estertores secos
* Fumador de hace mucho tiempo
¿Qué examenes haces y cuál es tu diagnóstico?

A
  • Baar→ prueba de esputo → si es tuberculosis salen bacilos
  • Biopisia: Zieel nielsen → bacilos ácidos alcohol resistentes → positivo a tuberculosis
  • Preguntar cuántos viven en su casa → todos tienen tuberculosis
  • TUBERCULOSIS
34
Q

¿Qué es la necrosis grasa y cuál es su causa principal?

A

La necrosis grasa es la consecuencia de la liberación de lipasas pancreáticas activadas en la pancreatitis aguda.

35
Q

¿Qué proceso ocurre en la necrosis grasa que resulta en áreas blanquecinas con depósitos de calcio?

A

saponificación de la grasa

36
Q

¿Cómo se ve afectada la arquitectura del tejido en la necrosis grasa?

A

La arquitectura del tejido se borra por completo y no se discriminan los límites de las células.

37
Q

¿Qué condiciones clínicas pueden estar asociadas con la necrosis grasa?

A

Puede estar asociada con la pancreatitis aguda, que se caracteriza por áreas focales de destrucción de grasa en el páncreas.

38
Q

¿Cuál es un síntoma común de la pancreatitis aguda que puede indicar la presencia de necrosis grasa?

A

Dolor transfictivo que se irradia hacia la espalda.

39
Q

Necrosis grasa

Px que come grasoso y se puso una pedota. Llega por dolor transfictivo, punzante y en cinturón.
Explica la fisiología de esto.

A

Por comer y tomar alcohol de manera exagerada, el páncreas produce tantas enzimas que se activan antes de llegar al tracto gastrointestinal y empiezan a digerir el parénquima pancreático

40
Q

Necrosis grasa

¿Cuál es el tratamiento del paciente con pancreatitis?

A
  • Primero darle un analgesico intravenoso
  • Darle hidratación, ya que viene borracho
  • Estimulo → que la cámara gástrica esta distendida, entonces es necesario vaciar el tracto gastrointestinal
  • Tomografía
  • No se opera, lo vigila medicina interna por 3 días
41
Q

¿Qué es la necrosis fibrinoide?

A

Es una lesión asociada a reacciones inmunitarias con depósitos de complejos antígeno-anticuerpo en las paredes de los vasos

42
Q

¿Qué caracteriza a la necrosis fibrinoide?

A

Se caracteriza por su aspecto amorfo rosa intenso en lamina (en los cortes teñidos con H&E)

43
Q

¿En qué condiciones clínicas se observa la necrosis fibrinoide?

A

Puede estar presente en reacciones inmunitarias, como el lupus, así como en la hipertensión grave.

44
Q

¿Cómo se manifiesta la necrosis fibrinoide en la histología?

A

Se observa como un aspecto amorfo rosa intenso en las láminas, lo que le confiere su nombre.

45
Q

¿Cuál es una característica distintiva de la necrosis fibrinoide en enfermedades autoinmunes?

A

En enfermedades autoinmunes, como el lupus, la necrosis fibrinoide puede mostrar cariorrexis, que es la fragmentación del núcleo celular, como una característica distintiva.

46
Q

¿Qué enfermedad vascular específica se asocia estrechamente con la necrosis fibrinoide?

A
  • Panarteritis nodosa
  • Vasculitis
47
Q

Necrosis fibrinoide

¿Qué es la panarteritis nodosa?

A

Es una enfermedad vascular específica caracterizada por la inflamación de las arterias y la formación de nódulos, y es muy específica de la necrosis fibrinoide en la histología de las muestras de tejido.

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