Necropsia Flashcards
Quais as causas juridicas de morte violenta?
Homicidio, suicidio ou acidente
E possivel realizar a necropsia so por inspecao externa, em casos de nao haver infracao penal a se apurar, ou for evidente a causa da morte externamente. V ou F?
V - por exemplo em casos de idosos que morreram apos queda da propria altura(sem infracao penal) ou pessoas que foram esmagadas(causa evidente)
O que significa necropsia branca?
Morte de causa indeterminada apos avaliacao do medico legista
corpos em estagio avancado de decomposicao
Quais as motivacoes de exumacao?
-exumacao administrativa - (ex: transladação do corpo)
-exumação judicial (por determinação judicial)
-causa sanitária
-avaliar paternidade
Durante a necropsia, ha a inspecao externa e a interna. Em relacao a interna, é avaliado por 4 tecnicas basicas, que sao:
Virchow
Ghon
Letulle
Rokitansky
Mais usadas: virchow e letulle
Como e feita a tecnica de virchow?
Incisao: biacromio-esterno-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)
Metodo: os orgaos sao retirados um a um e examinados separadamente
Como e feito a tecnica de rokitansky?
Incisao: biacromio-esterno-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)
Metodo: os orgaos sao examiandos in situ dentro do cadaver, um a um
Como e feito a tecnica de letulle?
Incisao: mento-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)
Metodo: os orgaos sao retirados em bloco unico
Como e feito a tecnica de ghon?
Incisao: biacromio-esterno-pubica(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)
Metodo: os orgaos sao retirados em monoblocos de orgaos anatomicamente relacionados
Quais os monoblocos na tecnica de ghon?
Primeiro monobloco: orgaos toracicos e cervicais
Segundo monobloco: orgaos do abdomen superior - esofago inf ate duodeno
Terceiro monobloco: sistema uro-genital + reto
Quarto monobloco: segmento final do duodeno, jejuno, ileo e colon
Nao e necessario emitir DO em caso de gestacao com menos de 20sem, ou feto com <500g, ou estatura menor que 25cm, porem e facultativo caso a familia deseje realizar o sepultamento. V ou F?
Verdadeiro
Pecas anatomicas amputadas necessitam de DO para sepultamento. V ou F?
F, o relatorio medico e suficiente para permitir o sepultamento
Em caso de morte natural/doenca quem emite a DO e o medico assistente, e em caso de morte nao natural/causas externas(homicidio,acidentes, suicidios, morte suspeita) o emitente da DO e o medico legista. V ou F?
V
Idoso fragil, 80 anos, com multicomorbidades cai da propria altura e fratura o femur, fica internado por 3 meses e evolui para pneumonia hospitalar, evoluindo com sepse e morte. Quem preenche a DO?
Medico legista - causa base de morte foi a queda da propria altura(causa externa/suspeita)
Qual o significado de necropsia branca?
Necropsia em que os peritos nao chegam a uma conclusao d acausa mortis, admitida em 1/200 casos
As necropsias podem ser de diferentes tipos, sendo eles:
Necropsia clinica: diagnostico clinico da causa de morte - so pode ser realizada mediante autorizacao familiar, por patologista em amb hospitalar
Necropsia forense: visa o diagnostico juridico para descobrir a causa da morte, nao precisa de autorizacao familiar, e realizada no iml
Verificacao de obito:realizado em casos de morte nao violenta de pessoas sem acompanhamento medico regular
Em casos de morte violenta, o cadaver pode ser cremado apos a pericia. V ou F?
F - o cadaver so pode ser cremado apos autorizacao da autoridade judiciaria, caso a familia deseje
Quais as tecnicas de conservacao de cadaver?
Tanatopraxia
Embalsamento
Formolizacao
Glicerinacao
Congelamento - IML
Criogenia
Plastinacao
Resfriamento (criodesidratacao)
Como e feito a tanatopraxia?
-Injecao de formol(fixador de celulas impede a decomposicao) e fenol (bactericida)
-Aspira o sangue do paciente
Embalsamento e feito como?
O embalsamento e feito de forma parecida com a tanatopraxia e dura por mais tempo
A diferenca e que o embalsamento, ha a abertura das cavidades toracica e abdominal e a retirada das visceras+ preenchimento com serragem embebida em solucao apropria.
Injeta-se formol(formaldeido) etanol e glutaraldeido(composto desinfetante)
Quais os requisitos para embalsamento?
-Supervisao de autoridade sanitária ou de autoridade policial
-Autenticacao atraves de documento chamado ata de embalsamento
(assinado pelo medico legista)
Quais as substancias sao injetadas no corpo para plastinacao?
Metodo moderno
Resinas plasticas: - silicone(mais barato porem com menor qualidade) ou poliester ou epoxi
A plastinacao pode ser chamada de
Mumificacao moderna
Como e feito o resfriamernto ou criodesidratacao?
1) Infla alguns orgaos e fecha o vasos sanguineos a fim de manter ar dentro deles
2) Refrigera ate 2 a 4 graus por 48h
3) Mantem tem temperatura ambiente por 24 horas
4) Repete esse processo de refrigerar e aquecer 6vezes
Qual o instrumento utilizado nas incisoes/cortes da necropsia?
-bisturi
-facas de virchow
- faca de amputacao tipo catlin
-tesoura tipo smith (tesoura comum)
-pinca de halstead - parece tesoura mas serve pra pincar
Instrumentos utilizados para cortar e serrar o cranio
Cepo(bloco para apoiar a cabeca)
-Chairas(afiador)
-Pedras(afiador)
-Rugina de lambotte: utilizada para desgastar o periosteo
-Serras e arco de serra para iniciar craniotomia
-Cinzel e escopro + martelo de hajek - sao barras que terminam em cunha para termianr de abrir o cranio
