Necropsia

Question 1

Quais as causas juridicas de morte violenta?

Answer 1

Homicidio, suicidio ou acidente

Question 2

E possivel realizar a necropsia so por inspecao externa, em casos de nao haver infracao penal a se apurar, ou for evidente a causa da morte externamente. V ou F?

Answer 2

V - por exemplo em casos de idosos que morreram apos queda da propria altura(sem infracao penal) ou pessoas que foram esmagadas(causa evidente)

Question 3

O que significa necropsia branca?

Answer 3

Morte de causa indeterminada apos avaliacao do medico legista

corpos em estagio avancado de decomposicao

Question 4

Quais as motivacoes de exumacao?

Answer 4

-exumacao administrativa - (ex: transladação do corpo)

-exumação judicial (por determinação judicial)

-causa sanitária

-avaliar paternidade

Question 5

Durante a necropsia, ha a inspecao externa e a interna. Em relacao a interna, é avaliado por 4 tecnicas basicas, que sao:

Answer 5

Virchow
Ghon
Letulle
Rokitansky

Mais usadas: virchow e letulle

Question 6

Como e feita a tecnica de virchow?

Answer 6

Incisao: biacromio-esterno-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)

Metodo: os orgaos sao retirados um a um e examinados separadamente

Question 7

Como e feito a tecnica de rokitansky?

Answer 7

Incisao: biacromio-esterno-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)

Metodo: os orgaos sao examiandos in situ dentro do cadaver, um a um

Question 8

Como e feito a tecnica de letulle?

Answer 8

Incisao: mento-pubiana(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)

Metodo: os orgaos sao retirados em bloco unico

Question 9

Como e feito a tecnica de ghon?

Answer 9

Incisao: biacromio-esterno-pubica(torax e abdomen) e bimastoidea(cranio)

Metodo: os orgaos sao retirados em monoblocos de orgaos anatomicamente relacionados

Question 10

Quais os monoblocos na tecnica de ghon?

Answer 10

Primeiro monobloco: orgaos toracicos e cervicais

Segundo monobloco: orgaos do abdomen superior - esofago inf ate duodeno

Terceiro monobloco: sistema uro-genital + reto

Quarto monobloco: segmento final do duodeno, jejuno, ileo e colon

Question 11

Nao e necessario emitir DO em caso de gestacao com menos de 20sem, ou feto com <500g, ou estatura menor que 25cm, porem e facultativo caso a familia deseje realizar o sepultamento. V ou F?

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

Pecas anatomicas amputadas necessitam de DO para sepultamento. V ou F?

Answer 12

F, o relatorio medico e suficiente para permitir o sepultamento

Question 13

Em caso de morte natural/doenca quem emite a DO e o medico assistente, e em caso de morte nao natural/causas externas(homicidio,acidentes, suicidios, morte suspeita) o emitente da DO e o medico legista. V ou F?

Answer 13

V

Question 14

Idoso fragil, 80 anos, com multicomorbidades cai da propria altura e fratura o femur, fica internado por 3 meses e evolui para pneumonia hospitalar, evoluindo com sepse e morte. Quem preenche a DO?

Answer 14

Medico legista - causa base de morte foi a queda da propria altura(causa externa/suspeita)

Question 15

Qual o significado de necropsia branca?

Answer 15

Necropsia em que os peritos nao chegam a uma conclusao d acausa mortis, admitida em 1/200 casos

Question 16

As necropsias podem ser de diferentes tipos, sendo eles:

Answer 16

Necropsia clinica: diagnostico clinico da causa de morte - so pode ser realizada mediante autorizacao familiar, por patologista em amb hospitalar

Necropsia forense: visa o diagnostico juridico para descobrir a causa da morte, nao precisa de autorizacao familiar, e realizada no iml

Verificacao de obito:realizado em casos de morte nao violenta de pessoas sem acompanhamento medico regular

Question 17

Em casos de morte violenta, o cadaver pode ser cremado apos a pericia. V ou F?

Answer 17

F - o cadaver so pode ser cremado apos autorizacao da autoridade judiciaria, caso a familia deseje

Question 18

Quais as tecnicas de conservacao de cadaver?

Answer 18

Tanatopraxia
Embalsamento
Formolizacao
Glicerinacao
Congelamento - IML
Criogenia
Plastinacao
Resfriamento (criodesidratacao)

Question 19

Como e feito a tanatopraxia?

Answer 19

-Injecao de formol(fixador de celulas impede a decomposicao) e fenol (bactericida)

-Aspira o sangue do paciente

Question 20

Embalsamento e feito como?

Answer 20

O embalsamento e feito de forma parecida com a tanatopraxia e dura por mais tempo
A diferenca e que o embalsamento, ha a abertura das cavidades toracica e abdominal e a retirada das visceras+ preenchimento com serragem embebida em solucao apropria.
Injeta-se formol(formaldeido) etanol e glutaraldeido(composto desinfetante)

Question 21

Quais os requisitos para embalsamento?

Answer 21

-Supervisao de autoridade sanitária ou de autoridade policial

-Autenticacao atraves de documento chamado ata de embalsamento
(assinado pelo medico legista)

Question 22

Quais as substancias sao injetadas no corpo para plastinacao?

Answer 22

Metodo moderno
Resinas plasticas: - silicone(mais barato porem com menor qualidade) ou poliester ou epoxi

Question 23

A plastinacao pode ser chamada de

Answer 23

Mumificacao moderna

Question 24

Como e feito o resfriamernto ou criodesidratacao?

Answer 24

1) Infla alguns orgaos e fecha o vasos sanguineos a fim de manter ar dentro deles
2) Refrigera ate 2 a 4 graus por 48h
3) Mantem tem temperatura ambiente por 24 horas
4) Repete esse processo de refrigerar e aquecer 6vezes

Question 25

Qual o instrumento utilizado nas incisoes/cortes da necropsia?

Answer 25

-bisturi
-facas de virchow
- faca de amputacao tipo catlin
-tesoura tipo smith (tesoura comum)
-pinca de halstead - parece tesoura mas serve pra pincar

Question 26

Instrumentos utilizados para cortar e serrar o cranio

Answer 26

Cepo(bloco para apoiar a cabeca)
-Chairas(afiador)
-Pedras(afiador)
-Rugina de lambotte: utilizada para desgastar o periosteo
-Serras e arco de serra para iniciar craniotomia
-Cinzel e escopro + martelo de hajek - sao barras que terminam em cunha para termianr de abrir o cranio