Myndgreining

Question 1

Hvorum megin við sjúkling er filman höfð þegar tekin er lateral rtg. mynd?

Answer 1

Vinstra megin.

Question 2

Þegar tekin er PA (posterioranterior) rtg. pulm, hvar er þá filman höfð?

Answer 2

Við brjóst sjúklings.

Question 3

Hvort eru hægri eða vinstri rifbein stærri á lat. rtg.? Dæmi um hvenær þetta er gagnlegt.

Answer 3

Hægri rifin eru stærri, vegna mögnunar (filman er við vinstri hlið sjúklings).
Til dæmis gagnlegt ef unilateral pleural effusion.

Question 4

Hvor þindarkontúran er neðri, hægri eða vinstri, á lat. rtg?

Answer 4

Vanalega vinstri.

Question 5

Hvor þindarkontúran, hægri eða vinstri, sést lengra anteriort og hvor hverfur og hvers vegna?

Answer 5

Hægri þindarkontúran sést lengra anteriort. Vinstri þindarkontúra hverfur því hjartað liggur ofan á henni.

Question 6

Hver er munurinn á PA og AP rtg. pulm myndum?

Answer 6

PA er mynd sem tekin er standandi og með filmuna alveg upp við brjóst sjúklings. AP mynd er móbíl/bedside mynd.

Question 7

Hvað er öðruvísi á AP rtg. pulm mynd miðað við PA?

Answer 7

• Hjartaskugginn er stærri (því hann er anterior strúktúr).
• ## Pulmonary æðar eru breyttar því sjúklingur er liggjandi.

Question 8

Til hvers er lateral decubitus rtg. mynd notuð?

Answer 8

T.d. til að meta volume pleural effusionar og hvort hún er móbíl eða loculated. Einnig t.d. til að staðfesta pneumothorax í sj. sem getur ekki staðið uppréttur.

Question 9

Hvað á lateral decubitus rtg. mynd getur bent til air trapping?

Answer 9

Neðra lungað ætti að fá aukna þéttni, vegna atelectasa sem myndast því mediastinum þrýstir á lungað. Ef þéttni neðra lungans eykst ekki, þá bendir það til air trapping.

Question 10

Hvort á að taka rtg. pulm í inn- eða útöndun?

Answer 10

Vanalega innöndun.

Question 11

Við hvaða rifbein á þindin að nema á rtg. pulm?

Answer 11

8.-10. post. rif EÐA 5.-6. ant. rif, í góðri innöndun.

Question 12

Hvernig sést á PA rtg. pulm hvort geislunin hafi verið mátuleg?

Answer 12

Liðbol brjósthryggjarins eiga rétt svo að sjást gegnum hjartaskuggann en ekki beinastrúktúrar. Bronchovascular eiga að sjást gegnum hjartaskuggann.

Question 13

Hvernig sést á lat. rtg. pulm hvort geislun hafi verið mátuleg?

Answer 13

Hryggjarsúlan á að verða dekkri caudalt. Það gerist af því að í neðri lobum er meira loft
Sternum ætti að sjást með brún neðst.

Question 14

Hvort eru under/over geislaðar/penetrated rtg. myndir svartar eða gráar?

Answer 14

• Overpenetrated eru svartar.

- Underpenetrated eru gráar.

Question 15

Infiltrat á rtg. pulm bendir t.d. til…

Answer 15

…pneumoniu.

Question 16

Í hvoru lunganu er minor fissura?

Answer 16

Hægri.

Question 17

Hverju skiptir minor fissura í lunga?

Answer 17

Hægri upper lobe frá hægri miðjulobe.

Question 18

Hvaða fissuru hefur vinstra lunga?

Answer 18

Einungis major fissuru (liggur ská, frá post. sup. til ant.inf.)

Question 19

Hvað getur sest í fissurur á rtg. pulm sem veldur því að þær verða hvítari/sjást betur?

Answer 19

T.d. pleural effusionir.

Question 20

5 strúktúrar sem mynda sj. hægri brún mediastinum á rtg. pulm, að ofan og niður:

Answer 20

• Hægri inominate vena
• Sup. vena cava
• Ascending aorta
• Hægra atrium
• Hægri þindarkontúra

Question 21

7 strúktúrar sem mynda sj. vinstri brún mediastinum á rtg. pulm, að ofan og niður:

Answer 21

• Vinstri inominate vena
• Aortabogi
• Aortapulmonary gluggi
• Vinstri pulmonary arteria
• Vinstri slegill
• (descending aorta, sést fyrir miðju hjarta)
• Vinstri þindarkontúra

Question 22

Hvort eru venur framan við arteriur eða öfugt í lungunum?

Answer 22

Lungnavenur eru vanalega ant. við lungnaarteriur, nema í hægri upper lobe.

Question 23

Í hvað skiptist hægri pulm. arteria og hvar liggur hún?

Answer 23

Hún fer post. við ascending aortu og skiptist þar í truncus anterior og descending hægri pulmonary arteriu.

Question 24

Hvar liggur vinstri pulmonary arteria?

Answer 24

Hún fer yfir vinstri upper lobe bronchus og er svo descending post. við berkjuna.

Question 25

Á bak við hvaða strúktúra ganga hægri og vinstri lungnaarteriur niður?

Answer 25

• Hægri pulm. arteria gengur niður bak við ascending aortu.

- Vinstri pulm. arteria gengur niður bak við vinstri aðalberkju.

Question 26

Hvernig er rtg. pulm lesin? 13 atriði í réttri röð. You´ve got this, bitch!

Answer 26

1 - Passa lýsingu í herbergi
2 - Fara yfir data sjúklings (m.a. gamlar myndir)
3 - Átta sig á því hvernig myndin er tekin.
4 - Barki: hliðraður? Fyrirferðir?
5 - Lungu: óeðlilegar þéttingar etc.?
6 - Lungnaæðar: stækkaðar venur/arteriur?
7 - Hila: massar, eitlar?
8 - Hjarta: stærð, lögun
9 - Mediastinum: vídd, fyrirferðir?
10 - Pleura: Þykknun, effusion, kalkanir?
11 - Bein: lesionir, brot?
12: Mjúkvefir: horfa á brjóst!
13 - ICU: líta eftir línum og pneumothorax.