MULTIMOBIDADE Flashcards
qual é a definição de multimorbidades
A grande importância do surgimento do conceito de multimorbidade refere-se ao reconhecimento de que a presença de duas ou mais doenças em um indivíduo tem um impacto maior que a ocorrencia de alguma delas isoladamente, ou seja, a de que existe um efeito sinérgico nas doenças, com consequências maiores que o esperado somente por seu efeito aditivo, onde uma não é mais importante que a outra
dentro da atualidade, os estudos de cormobidades visão analisar oq
quais são os principais impactos das multicormobidades
impactos na qualidade de vida
aumento da mortalidade
aumento do numero de hospitalização e no tempo de hospitalização
aumento no grau de incapacidade
quais são os principais scores que podemos ultlizar na nossa prática geriátrica
4
CCI- charlson comorbidity
ICED- index of Co- Existen Diseasas
FCI functional comotbidity Index
CIRS-G illness roting scale for geatrics
oq caracteriza o CCI
o CCI é útil ao estimar a mortalidade em 1 ano para pacientes internados, quando ajustado para idade por estimar até 5 anos
oq caracteriza o ICED
o ICED é caracterizado por avaliar o impacto das cormobidades e a funcionalidade em complicações pós-operatório em 1 ano, sendo útil na avaliação de mortalidade de pacientes renais crônicos
oq caracteriza o FCI
o FCI é caracterizado por avaliar a perca furutas de funcionalidade conforme as comorbidades do pacientes
oq caracteriza o CIRS-G
ele é validado para dá o prognostico de idosos frágeis e instituicionalidos em 24 meses, mostrando boa relação entre mortalidade, internação hospitalar e funcionalidade
quais são os cuidados que iremos ter com idosos com multimorbidades
iremos direcionar um tratamento que aumente q garanta a melhor funcionalidade e redução de riscos e mortalidade
garantido que iremos
eleger e incirporar a preferência do paciente
interpretar e incorporar com evidências científicas]
considerar o prognóstico do paciente
considerar a complexidade e a viabilidade
escolher estratégias que otimizem benéficios
O que caracteriza os “cuidados em saúde” segundo as mudanças sociodemográficas e o envelhecimento populacional?
A transição demográfica e o envelhecimento da população caracterizam os “cuidados em saúde” como um movimento para lidar com condições crônicas de saúde e a emergência das chamadas condições crônicas de saúde.
Qual o foco da “Medicina do cuidar” e como ela difere da medicina direcionada a curar?
A “Medicina do cuidar” foca na busca incessante pela qualidade de vida e no controle dos problemas de saúde que se perpetuam no indivíduo, diferindo da medicina direcionada a curar que busca a solução de patologias.
Como a Organização Mundial da Saúde reformulou sua abordagem em 2003?
Resposta: Em 2003, a OMS reformulou sua abordagem para se adaptar ao novo perfil epidemiológico, focando em condições crônicas de saúde e na implementação de novas estratégias de cuidado mais rapidamente.
Qual foi o resultado do estudo multicêntrico do Global Burden of Disease (GBD) em 2015?
O estudo do GBD em 2015 constatou que as doenças crônicas não transmissíveis foram responsáveis por 78,7% das mortes globais e 70,9% da carga de doenças pós 50 anos.
Qual o objetivo do Global Burden of Disease (GBD) e o que tem demonstrado desde seu início em 1990?
: O GBD analisa sistematicamente as causas de morbidade e o impacto das doenças na saúde da população mundial e regional desde 1990, demonstrando tendências aplicáveis ao desenvolvimento de estratégias de ação em saúde.
Como a compreensão de multimorbidade impactou a prática clínica
A compreensão de multimorbidade levou a uma abordagem mais holística na prática clínica, considerando as múltiplas condições de saúde e suas inter-relações, em vez de focar em doenças isoladas.
Como Fortin redefiniu multimorbidade em 2005?
Fortin redefiniu multimorbidade como a coexistência de duas ou mais condições crônicas, em que uma não é necessariamente mais importante que as outras.
Qual é a relevância do conceito de multimorbidade para a medicina baseada em cuidados?
O conceito de multimorbidade é central para a medicina baseada em cuidados, pois enfatiza o tratamento do paciente como um todo, não apenas doenças isoladas.
Qual foi a prevalência de multimorbidade identificada pelo IBGE na população idosa brasileira?
A pesquisa do IBGE identificou uma prevalência de 47,1% de multimorbidade na população idosa.
Quais são os impactos significativos da multimorbidade na saúde do paciente?
Aumento nas taxas de mortalidade, hospitalizações, permanência hospitalar e reinternações; aumento da incapacitação e necessidades de suporte social; declínio da qualidade de vida e da capacidade funcional.
Como a multimorbidade afeta a resposta imune e o manejo terapêutico do paciente?
Causa piora na magnitude da resposta imune e maior risco de iatrogenia, adesão terapêutica prejudicada e maior frequência de interações medicamentosas e não medicamentosas.
Quais são as principais dificuldades na precisão diagnóstica associadas à multimorbidade?
Maior dificuldade na acurácia diagnóstica de doenças devido às complexas interações entre múltiplas condições de saúde.
Por que os estudos sobre multimorbidade enfrentam dificuldades em medir e compreender seus efeitos?
Devido à complexidade inerente dos processos biológicos e à dificuldade de associar causas e efeitos de diferentes condições de saúde em um mesmo indivíduo.
Como a multimorbidade varia em impacto e associações em diferentes contextos clínicos?
As associações e efeitos da multimorbidade variam de acordo com a afinidade de diferentes condições de saúde que um indivíduo pode ter, impactando distintamente o estudo e os desfechos clínicos.
Quais são alguns dos índices de multimorbidade utilizados na prática clínica?
O Charlson Comorbidity Index (CCI), o Index of Co-Existence for Geriatrics (ICG), e o Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G).
Como a aplicação de diferentes índices de multimorbidade varia entre populações?
Os índices de multimorbidade são aplicados de maneira diferente entre populações diversas, pois podem refletir diferentes níveis de assistência e capacidades funcionais, qualidade de vida e outros desfechos clínicos.
Qual é a finalidade do Charlson Comorbidity Index (CCI) e em que ano foi publicado?
Publicado em 1986, o CCI é utilizado para prever a mortalidade em 1 ano de pacientes com várias comorbidades, proporcionando um prognóstico de longo prazo.
Por que o Charlson Comorbidity Index foi revisado em 1994 e qual foi a mudança realizada?
Foi revisado para ajustar melhor a idade e refletir seu impacto na mortalidade. A revisão incluiu uma variável para a idade, o que tornou o índice mais preciso.
O que estuda o Index of Co-Existing Disease (ICED) e qual a sua utilidade clínica?
Estudado em 1993, o ICED avalia o impacto das comorbidades e sua funcionalidade em pacientes pós-operatórios de 1 ano, com um sistema de pontuação que leva em conta as comorbidades e a funcionalidade.
Como o ICED é útil na previsão de mortalidade e qual a sua eficácia em pacientes com doença renal crônica?
O ICED é eficaz na previsão de mortalidade em 1 ano para pacientes com doença renal crônica, mostrando boa acurácia mesmo para essa população específica.
Quais são as evidências de variabilidade na aplicação do ICED?
Existem grandes variações entre examinadores diferentes no uso do ICED, o que pode afetar a confiabilidade dos resultados.