IMUNIZAÇÃO Flashcards
Qual é o impacto do envelhecimento na saúde pública e privada?
O envelhecimento acarreta maiores gastos com saúde devido à prevenção de doenças, aumento no número de hospitalizações e controle de doenças crônicas.
Qual é o papel da imunização na prevenção de doenças em idosos?
A imunização é uma ferramenta chave para diminuir a incidência de doenças infecciosas que causam alta morbimortalidade e deterioração funcional nos idosos.
Por que é importante investigar a situação vacinal dos idosos durante uma avaliação clínica?
É essencial para garantir que estão atualizados com as vacinas recomendadas, ajudando a prevenir infecções e outras complicações de saúde.
Quais condições são fatores de risco correlacionados com o aumento da incidência de doenças infecciosas em idosos?
Comorbidades cardíacas, pulmonares, diabetes melito e idade avançada são fatores de risco para doenças infecciosas como pneumonia, influenza e herpes-zóster.
Como a vacinação afeta o risco de eventos cardiovasculares em idosos?
A vacinação contra pneumonia foi associada a um risco menor de eventos cardiovasculares e morte por causas cardíacas em idosos.
Quais são os agentes causadores da difteria e do tétano?
A difteria é causada pelo Corynebacterium diphtheriae e o tétano pelo Clostridium tetani.
Qual vacina é disponível na rede pública brasileira para proteção contra difteria e tétano em idosos?
A vacina combinada de toxoide tetânico com diftérico é disponibilizada, protegendo contra tétano e difteria.
Qual é a eficácia da vacinação contra difteria e tétano em idosos e como ela é administrada?
A vacina é altamente eficaz com poucas falhas vacinais e é administrada por via intramuscular profunda.
Qual é o esquema de vacinação recomendado para idosos nunca vacinados ou com história vacinal desconhecida?
Três doses de vacina contendo toxoides diftérico e tetânico: as duas primeiras doses são aplicadas com intervalo de 4 semanas e a terceira dose é administrada de 6 a 12 meses após a segunda.
Qual recomendação a SBIm faz para idosos com esquema de vacinação básico completo?
Reforço com dTpa a cada 10 anos.
Como deve ser administrada a vacinação em idosos com esquema vacinal básico incompleto segundo a SBIm?
Administra-se uma dose de dTpa a qualquer momento e completa-se a vacinação básica com uma ou duas doses de dT, totalizando três doses com componente tetânico
Quais são as recomendações para adultos que completam 10 anos após a série primária de vacinação?
Devem receber uma dose de reforço da vacina dT (rede pública) ou dTpa (rede privada).
Quais são os principais efeitos adversos após a administração da vacina dTpa em idosos?
Reações locais como dor, eritema e enduração, sendo febre e outras manifestações sistêmicas menos comuns.
Quais são as contraindicações para a vacinação com dTpa em idosos?
Deve-se adiar a vacinação no caso de doença febril aguda e há contraindicação absoluta se houve reação anafilática prévia às vacinas ou a algum de seus componentes.
Qual é o esquema de doses recomendado para a vacina contra influenza em idosos?
Uma dose anual.
Quais são os principais efeitos colaterais da vacina pneumocócica VPC13 em idosos?
Pode causar dor no local da injeção, fadiga, dor de cabeça e mialgia.
Como deve ser administrada a vacina contra o herpes-zóster em idosos e qual a sua eficácia?
Deve ser administrada em duas doses com intervalo de 2 a 6 meses, e reduz a incidência de herpes-zóster e a gravidade da dor associada.
Quais são as considerações para a vacinação contra difteria e tétano (dT) em idosos, segundo a tabela?
A vacinação deve ser repetida a cada 10 anos, e é necessária uma dose de reforço 10 anos após a série primária de vacinação.
Qual é a recomendação para a administração da vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) em idosos?
Uma dose de dTpa é recomendada na presença de um novo neto para proteção contra coqueluche, e deve ser repetida a cada 10 anos.
Qual é a recomendação de vacinação para a hepatite B em idosos sem imunidade conhecida?
Três doses, com a segunda dose 1 mês após a primeira e a terceira dose 6 meses após a segunda.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns da vacina contra febre amarela em idosos?
Dor no local da injeção, dor de cabeça e febre.
Qual é a eficácia da vacina contra meningococo dos sorogrupos A, C, W e Y em idosos?
A vacina tem alta eficácia na proteção contra estas infecções.
Quais são as considerações especiais para a vacinação contra varicela em idosos?
Indicada somente em casos de suscetibilidade individual, e a vacinação não é recomendada de maneira rotineira para todos os idosos.
Quais são as contraindicações para a administração da vacina contra o HPV em idosos?
A vacina não é recomendada para imunização de rotina em idosos.
Quais são os principais tipos de vírus influenza relevantes para humanos e quais são as suas principais características estruturais?
Os tipos relevantes são A e B, que possuem um genoma de RNA de fita simples e um envelope derivado da célula hospedeira com glicoproteínas hemaglutinina (H) e neuraminidase (N), que são cruciais para a entrada e liberação do vírus da célula
Por que a composição da vacina contra influenza é alterada anualmente?
Devido à alta taxa de mutação do vírus e a variabilidade antigênica, especialmente do tipo A, que propicia surtos periódicos e a possibilidade de pandemias. A composição é ajustada com base em dados de monitoramento global para combater as cepas mais prevalentes.
Quem são os grupos prioritários para a vacinação contra influenza e por quê?
Os grupos prioritários incluem idosos acima de 60 anos, profissionais de saúde e pessoas em contato próximo com idosos, devido ao risco aumentado de complicações graves e mortalidade associadas à influenza nesses grupos.
Qual é o esquema recomendado para a administração da vacina contra influenza e quais são os tipos disponíveis?
Recomenda-se uma dose única anual, idealmente antes do início da temporada de gripe. As vacinas disponíveis são trivalentes ou tetravalentes, contendo cepas de influenza A e B, e são produzidas com vírus inativados e fragmentados.
Quais são os principais efeitos adversos e contraindicações da vacina contra influenza?
Os efeitos adversos comuns incluem dor no local da injeção, mialgia e febre baixa. Contraindicações incluem doença febril aguda, reação anafilática prévia a componentes da vacina ou alergia grave a derivados de ovo.
Qual a importância da vacinação contra influenza em idosos em termos de redução de complicações?
A vacinação é crucial para reduzir a incidência de influenza, hospitalizações e mortalidade por complicações secundárias, como pneumonias bacterianas, e reduz significativamente a mortalidade por acidentes vasculares encefálicos em idosos.
Como a eficácia da vacina contra influenza é influenciada e como é avaliada?
A eficácia é influenciada por fatores como a correspondência antigênica entre a vacina e os vírus circulantes, a idade do paciente, a presença de condições subjacentes e a experiência antigênica prévia. A avaliação da eficácia é complicada devido à presença de outros vírus respiratórios e deve ser interpretada com cautela.
Qual é o agente causador das infecções pneumocócicas e quais são as principais doenças que ele pode causar?
O agente causador é o Streptococcus pneumoniae, ou pneumococo, que pode causar doenças como pneumonia, meningite, otite média, sinusite e outras infecções do trato respiratório
Como o pneumococo é classificado e qual a importância de sua cápsula?
O pneumococo é classificado em pelo menos 90 sorotipos diferentes, com base na estrutura química dos polissacarídeos da cápsula, que é essencial para a sua virulência e protege o microrganismo da fagocitose.
Quais são as vacinas disponíveis para prevenção da doença pneumocócica em adultos e como elas funcionam?
Existem duas vacinas: a polissacarídica 23-valente (VPP23) e a conjugada 13-valente (VCP13). A VPP23 induz uma resposta imune T-independente e de curta duração, enquanto a VCP13 induz alta imunogenicidade, resposta T-dependente e memória imunológica duradoura.
Qual é o esquema de vacinação recomendado para as vacinas antipneumocócicas em idosos?
O esquema sequencial recomendado é de duas doses da VPP23 e uma dose da VPC13, com intervalos específicos entre as doses para maximizar a resposta imunológica.
Quais são as contraindicações e os efeitos adversos comuns das vacinas antipneumocócicas?
A contraindicação formal é uma história de reação anafilática à dose anterior ou a algum de seus componentes. Os efeitos adversos mais comuns são reações locais como dor e eritema, com febre e reações graves sendo muito raras.
Por que é crucial vacinar idosos contra a doença pneumocócica?
Idosos têm maior risco de desenvolver formas graves de doença pneumocócica e comorbidades como doenças cardiovasculares, pulmonares e diabetes aumentam esse risco, tornando a vacinação uma estratégia importante de prevenção.
Como as vacinas antipneumocócicas são administradas e podem ser combinadas com outras vacinas
Ambas as vacinas são administradas por via intramuscular e podem ser administradas concomitantemente com outras vacinas, porém em sítios diferentes.
O que é herpes-zóster e qual é a sua principal complicação?
Herpes-zóster, ou “cobreiro”, é uma doença causada pela reativação do vírus varicela-zóster, que permanece latente em células nervosas. Sua principal complicação é a neuralgia pós-herpética (NPH), uma condição dolorosa que pode interferir significativamente na qualidade de vida.
Qual é a relação entre a vacinação contra varicela e a incidência de herpes-zóster?
A vacinação contra a varicela reduziu a circulação do vírus varicela-zóster e a incidência de varicela em cerca de 80%, mas especula-se que isso possa diminuir a imunidade celular contra o vírus, impactando na incidência de herpes-zóster, embora o impacto clínico ainda não seja totalmente compreendido.
Quem está mais propenso a desenvolver herpes-zóster e por quê?
Adultos com mais de 50 anos são mais propensos devido ao declínio fisiológico da imunidade celular com a idade. Indivíduos imunodeprimidos e em situações de estresse também têm maior risco de desenvolver a doença mais cedo.
Descreva as características da vacina Zostavax® contra o herpes-zóster.
Zostavax® é uma vacina de vírus vivo atenuado, cerca de 14 vezes mais potente que a vacina contra a varicela. É recomendada para pessoas a partir dos 60 anos e é aplicada subcutaneamente no músculo deltoide. Demonstrou reduzir a incidência de herpes-zóster e NPH.
Qual é a eficácia da vacina Zostavax® e como ela afeta os sintomas de herpes-zóster e NPH?
A vacina reduziu a incidência de herpes-zóster em 51,3%, os sintomas de dor e desconforto em 61%, e a incidência de NPH em 66,5%. A maior efetividade foi observada no grupo etário de 60 a 69 anos.
Quais são as contraindicações da vacina Zostavax® contra o herpes-zóster?
Contraindicada para pessoas com hipersensibilidade a qualquer componente da vacina, reação anafilática a neomicina, estados de imunodeficiência, tratamento com imunossupressores, tuberculose ativa não tratada e durante a gestação.
Qual é a nova vacina contra o herpes-zóster e quais são suas características?
A nova vacina, Shingrix®, é uma vacina zóster recombinante que usa a glicoproteína E do VVZ combinada a um adjuvante, aprovada pela FDA, e ainda não disponível no Brasil. É mais focada em induzir uma forte resposta imune através de seu adjuvante.
Quais são as considerações especiais para a vacinação contra hepatite B em idosos?
Embora não seja uma recomendação rotineira, a vacinação contra hepatite B pode ser considerada em idosos devido a baixa imunidade, prevalência de doenças crônicas e internações frequentes, além de mudanças no padrão de atividade sexual devido ao tratamento de disfunção erétil.
Qual é o esquema de vacinação recomendado para a hepatite B em idosos?
A vacinação segue um esquema de três doses, administradas por via intramuscular nos intervalos de 0, 1 e 6 meses.
Existe uma vacina combinada disponível para hepatite A e B?
Sim, há uma vacina combinada para hepatite A e B, que pode substituir a vacinação isolada para cada uma dessas hepatites, seguindo o mesmo esquema de três doses (0-1-6 meses).
Qual é a prevalência de hepatite A em idosos e quando a vacinação é recomendada?
A maioria dos adultos e idosos apresenta positividade sorológica para hepatite A, sendo incomum encontrar indivíduos suscetíveis acima de 60 anos. A vacinação é recomendada após avaliação sorológica negativa ou em situações de exposição ou surtos.
Qual é o esquema de vacinação recomendado para hepatite A em idosos?
A vacina contra hepatite A é administrada por via intramuscular em duas doses, com um intervalo de 6 meses entre elas (esquema 0-6 meses).
Quem deve receber a vacina contra febre amarela e quais são as considerações especiais para idosos?
Todos os residentes ou viajantes em áreas de risco maiores de 9 meses devem ser vacinados. Idosos não previamente vacinados em áreas de risco devem receber a vacina, mas é importante considerar os riscos, especialmente porque eventos adversos graves são mais comuns na primovacinação de indivíduos acima de 60 anos.
Qual é o regime de administração da vacina contra febre amarela e quais precauções devem ser tomadas antes de viajar para áreas endêmicas?
A vacina é administrada por via subcutânea e deve ser aplicada pelo menos 10 dias antes da viagem para áreas endêmicas. É importante uma avaliação de risco/benefício, especialmente para idosos.
Quando é indicada a vacina tríplice viral para idosos e quais são os critérios de proteção?
A vacina contra sarampo, caxumba e rubéola geralmente não é recomendada rotineiramente para idosos, pois a maioria já é imune. Pode ser indicada durante surtos ou se o idoso tem viagem planejada para áreas onde essas doenças são endêmicas. Considera-se protegido o indivíduo que recebeu duas doses da vacina após 1 ano de idade, com intervalo mínimo de 1 mês entre elas.
Qual é a recomendação para a vacinação contra meningite em idosos e em que situações deve ser considerada?
A vacina meningocócica conjugada, que protege contra os meningococos A, C, W135, e Y, não é recomendada no calendário de rotina para idosos, sendo administrada apenas em situações de epidemia devido à escassez de estudos nessa população.
