DEPRESSÃO Flashcards
Qual é a importância da saúde mental para o bem-estar geral do indivíduo e da sociedade?
A saúde mental é indispensável para o bem-estar geral do indivíduo e da sociedade, influenciando diversos aspectos como qualidade de vida e funcionamento social.
Por que é crítica a atenção à saúde mental dos idosos, especialmente aqueles que apresentam o primeiro episódio de depressão após os 60 anos?
O envelhecimento populacional torna crítica a atenção à saúde mental dos idosos, tanto para aqueles que apresentam depressão pela primeira vez após os 60 anos quanto para os que já possuem histórico de transtornos mentais.
Quais são os principais impactos da depressão na vida de um indivíduo?
A depressão pode causar incapacidades psicológicas, funcionais, sociais e econômicas, impactando significativamente o indivíduo, sua família, a sociedade e o governo.
Quais estratégias a Organização Mundial da Saúde sugere para o cuidado com a saúde mental do idoso?
A OMS sugere a identificação precoce de sintomas, disponibilização de tratamento farmacológico adequado e implementação de modelos psicossociais de abordagem.
Como a Estratégia de Saúde da Família do Sistema Único de Saúde (SUS) contribui para o cuidado de idosos com transtornos mentais?
Ela oferece ferramentas para diagnóstico, tratamento e acompanhamento de idosos com transtornos depressivos e ansiosos, apesar de ainda haver necessidade de melhor qualificação das equipes.
Qual é a variação na prevalência de transtornos depressivos entre idosos em diferentes ambientes?
A prevalência de transtornos depressivos em idosos varia de 5% na atenção básica a 42% em instituições de longa permanência.
Quais são os tipos de depressão mais prevalentes em adultos jovens e idosos?
A depressão maior é mais prevalente em adultos jovens, enquanto a depressão subsindrômica é mais comum em idosos.
Quais são as principais categorias de fatores que contribuem para a etiologia da depressão geriátrica?
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A etiologia da depressão geriátrica é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, biológicos, epigenéticos, ambientais e comportamentais.
Qual é a hipótese tradicional que explica a fisiopatologia da depressão?
A hipótese das monoaminas sugere que a depressão envolve alterações no processo de neurotransmissão de monoaminas como dopamina, norepinefrina e serotonina no cérebro.
Quais são as limitações da hipótese das monoaminas na explicação dos efeitos dos antidepressivos?
A hipótese das monoaminas não explica completamente a latência para o início da ação dos antidepressivos e a falta de resposta em um terço dos casos.
Quais outras hipóteses são consideradas na compreensão da depressão além da das monoaminas?
As hipóteses da neuroplasticidade e da neurogênese, que envolvem a desregulação do feedback negativo do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal e o aumento de glicocorticoides.
Qual é o papel do BDNF no contexto da neuroplasticidade no cérebro?
O BDNF, ou fator neurotrófico derivado do cérebro, é crucial na regulação da proliferação, sobrevivência e metabolismo celular no córtex pré-frontal e hipocampo, mediados pela ativação da proteína mTOR.
omo a cetamina atua como antidepressivo de resposta rápida segundo a hipótese da neuroplasticidade?
A cetamina promove o aumento da quantidade e função das espinhas neurais do córtex pré-frontal, estimulando a expressão do mRNA do BDNF.
Qual é o impacto do estresse prolongado na expressão do BDNF e na saúde neuronal?
O estresse prolongado reduz a expressão do mRNA do BDNF, causando atrofia dos neurônios do hipocampo.
Por que o BDNF é considerado um biomarcador potencial para depressão?
O BDNF está reduzido na corrente sanguínea de indivíduos deprimidos e os perfis de metilação do DNA do gene do BDNF diferem entre indivíduos com e sem depressão.
Como a neurogênese hipocampal é afetada pelos níveis elevados de glicocorticoides?
Níveis elevados de glicocorticoides reduzem a proliferação de células na neurogênese hipocampal, causando atrofia e perpetuando uma cascata de eventos negativos no feedback negativo do eixo HHA.
Como as monoaminas como serotonina e norepinefrina influenciam a neurogênese no giro denteado do hipocampo?
A depleção de serotonina e norepinefrina reduz a proliferação de células precursoras de neurônios, enquanto sua elevação pode aumentar essa proliferação.
Quais são alguns dos fatores de risco para sintomas depressivos ou transtornos depressivos?
Idade avançada, gênero feminino, viuvez, baixa escolaridade, pobreza, doença cerebrovascular e história de transtornos psiquiátricos.
Por que os estudos de corte transversal sobre depressão não estabelecem uma relação de causa e efeito?
Estes estudos estabelecem apenas uma coocorrência de eventos, sugerindo um aumento na possibilidade de depressão, mas sem determinar uma causalidade direta.
Como o gênero influencia a prevalência de sintomas depressivos?
Mulheres apresentam mais sintomas depressivos que homens, devido à maior exposição a estressores da vida, efeitos hormonais e maior probabilidade de buscar serviços de saúde.
Qual é o impacto do status conjugal na depressão?
A viuvez, especialmente sem um rearranjo conjugal subsequente, é um fator que predispõe significativamente à depressão.
Por que a doença cerebrovascular é considerada um fator de risco para depressão em idosos?
Lesões em áreas específicas do cérebro, como a região pré-frontal medial orbital e a cápsula interna esquerda, estão frequentemente associadas a sintomas depressivos.
Como as características da personalidade podem predispor um indivíduo à depressão?
Traços como neuroticismo, transtornos de personalidade, apego e traços obsessivos, bem como o comportamento de desamparo aprendido, podem aumentar o risco de desenvolver depressão.
Por que um episódio depressivo prévio é um forte preditor de risco para futuros episódios?
A experiência de um episódio depressivo anterior aumenta a probabilidade de novos episódios devido a alterações na bioquímica e estrutura cerebral que podem ocorrer com a depressão recorrente.
Quais classes de medicamentos são conhecidas por potencialmente desencadear sintomas depressivos?
Anti-hipertensivos, diuréticos, analgésicos, corticosteroides, antipsicóticos, benzodiazepínicos, antiparkinsonianos, tuberculostáticos e o álcool.
Como a solidão influencia a incidência de transtornos depressivos em idosos?
A solidão, tanto social quanto emocional, está associada a um aumento no risco de transtornos depressivos e sintomas mais graves, com prevalência superior a 50% entre idosos institucionalizados.
Qual é o impacto de traumas psicológicos no desenvolvimento da depressão?
Traumas psicológicos intensos e intencionais, como guerras e maus tratos na infância, são fatores de risco para depressão, associados a um curso clínico mais grave e pior resposta ao tratamento.
De que maneira eventos estressores contribuem para a gravidade dos sintomas depressivos em idosos?
A quantidade de eventos estressores vivenciados ao longo da vida está diretamente proporcional à gravidade dos sintomas depressivos, incluindo luto, doenças crônicas e mudanças significativas de vida.
Como a institucionalização afeta o risco de depressão em idosos?
A admissão em instituições de longa permanência e a falta de visitas sistemáticas são fatores preditores de depressão.
Quais fatores de personalidade e sociais servem como proteção contra a depressão em idosos?
Traços de personalidade positivos, suporte familiar coeso e sem disputas, e recursos externos de encorajamento são fatores protetivos que contribuem para a resiliência contra a depressão.
De que forma o suporte social atua contra a depressão em idosos?
Um suporte social fortalecido pode mitigar os efeitos das perdas materiais e interpessoais, e idosos que vivem com parentes ou possuem alto contato social tendem a ter melhor saúde física, mental e emocional.
Quais hábitos de vida contribuem para proteger os idosos contra a depressão?
Atividade física, dieta saudável, convivência com um companheiro, proximidade dos filhos, engajamento em hobbies e atividades comunitárias de lazer, e satisfação financeira são fatores protetores contra a depressão.
Quais são as duas principais codificações utilizadas para classificar os transtornos da saúde mental?
As transtornos da saúde mental são classificados pela Classificação Internacional de Doenças (CID-10) e pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
Por que são realizados exames laboratoriais durante a investigação diagnóstica de depressão?
Exames laboratoriais são indicados para descartar condições que podem mimetizar sintomas depressivos, como diabetes, hipotireoidismo, e deficiências de vitamina B12 e ácido fólico.
Quando é indicada a realização de ressonância magnética do encéfalo em casos de depressão?
A ressonância magnética é indicada quando a etiologia vascular é suspeitada, para investigar alterações estruturais e funcionais cerebrais que podem estar associadas à depressão de início tardio.