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Ginecologia Ed Ostetricia > MST, PID E Per Neoplastiche > Flashcards

MST, PID E Per Neoplastiche Flashcards

1
Q

Da cosa è determinato il granuloma inguinale o donovanosi

A

Dalla klebsiella granulomatosis

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Q

Clinica della donovanosi

A

Noduli dolenti tendenti alla ulcerazione con possibili esiti cicatriziali

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Q

Diagnosi di donovanosi

A

Istologica con il rilievo dei corpi di Donovan o si accumuli intracitoplasmatici di batteri

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4
Q

Terapia di prima linea della donovanosi

A

Doxiciclina

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5
Q

Da cosa è causato il cancroide

A

Infezione da haemophilus ducreyi

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6
Q

Clinica del cancroide

A

Tipica evoluzione papula pustola ulcera. La lesione molto dolente può lasciare esiti cicatriziali

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7
Q

Da cosa è determinato linfogranuloma venereo

A

Ceppi l1 L2 delle 3 di chlamydia trachomatis

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8
Q

Clinica del linfogranuloma venereo

A

Adenopatia tendente alla ascessualizzazione

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9
Q

Diagnosi di linfogranuloma venereo

A

Istologica

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10
Q

Terapia di prima linea del linfogranuloma venereo

A

Doxiciclina

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11
Q

Che tipo di batterio è neisseria gonorrhoae

A

Diplococco gram negativo

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12
Q

Come si presenta clinicamente nella gran parte dei casi la gonorrea

A

Asintomatica

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13
Q

Diagnosi direzione di infezione da gonorrea

A

PCR su materiale endocervicale

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14
Q

Cervicite più comune

A

Clamidia

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15
Q

Cosa determina la clamidia

A

Cervicite

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16
Q

Come si presenta clinicamente la cervicite da clamidia

A

Asintomatica

Leucorrea sanguinamento intermestruale e post-coitale

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17
Q

Diagnosi di elezione di infezione da clamidia

A

PCR

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18
Q

Terapia dell’infezione da chlamydia

A

Azitromicina

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19
Q

Quando si parla di candidiasi complicata

A

Quando si hanno vaginiti ricorrenti con sintomi severi e quando si hanno forme causate da candida non albicans

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20
Q

Clinica della vaginite da candida

A

Edema delle piccole labbra, bruciore alla minzione, secrezioni bianche e dense. Il ph è sotto 4.5

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21
Q

Terapia vaginite da candida

A

Imidazolici

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22
Q

Cos’è la vaginosi

A

Sostituzione della normale flora batterica vaginale da parte di lattobacilli con anaerobi microplasma e altri.

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23
Q

A cosa può associarsi la vaginosi

A

PID
Parto pretermine
Rottura delle membrane
Corionamniosite

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24
Q

Clinica della vaginosi

A

Abbondanti secrezioni vaginali che hanno l’odore del pesce più abbondanti dopo un rapporto

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25
Q

Com’è la leucorrea della vaginosi

A

Bianco grigio

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26
Q

Com’è il ph vaginale in caso di vaginosi

A

Sopra 4.5 A differenza della candida

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27
Q

Cosa sono le clue cells nella vaginosi

A

Cellule epiteliali a cui aderiscono batteri

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28
Q

Terapia della vaginosi

A

Metronidazolo o clindamicina

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29
Q

Cos’è tricomonas vaginalis

A

Protozoo unicellulare flagellato

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30
Q

Come possono essere le secrezioni nell’ infezione da trichomonas

A

Rosa schiumoso

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31
Q

Cosa coinvolge l’infezione da trichomonas

A

Introito vaginale e piccole labbra

32
Q

Esame che dell’infezione da tricomonas ha la più alta sensibilità e specificità

A

Esame culturale

33
Q

Terapia di elezione della tricomoniasi

A

Metronidazolo

34
Q

Definizione di malattia infiammatoria pelvica

A

Infezione del tratto genitale superiore che può interessare endometrio miometrio salpingi ovaio e parametri

35
Q

Complicanze della PID

A

Sterilità
Gravidanza tubarica
Dolore pelvico

36
Q

Criteri diagnostici del CDC per PID

A

Criteri minimi
dolorabilità i quadranti inferiori o dolore alla regione annessiale o dolore alla mobilizzazione cervicale in assenza di altre cause evidenti

Criteri di routine
Febbre
Leucorrea
Leucociti nel secreto vaginale
Incremento di ves e PCR
Documentato infezione da gonorrea o clamidia

Definitiva
Istopatologica laparoscopica o ecografica

37
Q

Reperto di laboratorio più importante nel caso di PID

A

Leucociti nel secreto vaginale

38
Q

Principali cause di PID

A

Gonorrea
Clamidia
Flora batterica mista

39
Q

Terapia della PID

A

Levofloxacina per 15 giorni
Ofloxacina per 14 giorni più metronidazolo
Doxiciclina per 14 giorni con cefalosporine in singola somministrazione

40
Q

Quando andrebbe iniziata la terapia antibiotica in caso di PID

A

Entro 72 ore

41
Q

Cosa fa la proteina e6 del virus HPV

A

Blocca p53

42
Q

Cosa fa la proteina e7 di HPV

A

Blocca prb

43
Q

Caratteristiche di HPV nelle infezioni benigne

A

Rimani in forma ipso male e sia espressione di E2 che blocca e6 ed e7

44
Q

Cosa si verifica nelle infezioni maligne da HPV

A

Il virus viene integrato nel genoma dell’ospite e si perde il prodotto de2

45
Q

A cosa sono associati gli HPV a basso rischio

A

Condilomi floridi e lesioni di basso grado

46
Q

A cosa sono associati gli HPV di alto grado

A

Lesioni di basso ed Alto grado

47
Q

Esempi di HPV ad alto grado

A

16/18 e 23

48
Q

Fattori che favoriscono lo sviluppo di lesioni ad alto grado

A

Immunodepressione
Droghe
Fumo
Fattori genetici

49
Q

Percentuale di lesione di alto grado che regrediscono

A

Massimo 40%

50
Q

Percentuale di lesioni a basso grado che regrediscono

A

Massimo 90%

51
Q

Cosa significa al Pap test il risultato dell’esame ASC US

A

Significato indeterminato. Probabilità di lesione di alto grado che va dal 5% al 17%

52
Q

Significato dell’acronimo ASC h

A

Impossibilità al pap-test di escludere l’alto grado

53
Q

Percentuali di Pap test lsil che si associano ad hsil al istologico

A

Dal 15 al 30%

54
Q

Indagine immunocitochimica che vengono effettuate nel Pap test

A

Ki67

P16

55
Q

Cos’è p16

A

Proteina la cui espressione viene regolata in maniera negativa da prb

56
Q

Cos’è l’ HPV DNA test

A

Metodiche di identificazione del DNA virale che consentono di identificare il singolo tipo di HPV

57
Q

Quando andrebbe fatto la HPV DNA test

A

Sopra i 30 anni
In caso di ASC
Follow up di lesione ad alto grado

58
Q

A cosa serve l’acido acetico all’esame colposcopico

A

Evidenziare aree normali distinguerle da quelle sospette

59
Q

Cos’è il test di Schiller

A

Applicazione di soluzione iodata

60
Q

Cosa fa la soluzione iodata

A

Delimita l’area coinvolta che iodio negativa

61
Q

Prima causa di condilomi

A

HPV 6 e 11

62
Q

I condilomi si possono considerare lesioni preneoplastiche

A

No

63
Q

Condilomi nei soggetti immunodepressi

A

Necessario porre attenzione per più alta incidenza di carcinomi squamocellulari o di carcinomi che somigliano a condilomi

64
Q

Cosa è necessario fare se l’esame istologico di un pap test lsil risulta una Lsil

A

Follow-up a sei 8 mesi visto che la gran parte delle lesioni regredisce. non vi sono dati che indicano che un follow-up portato avanti per più di 24 mesi si associ a un rischio notevole

65
Q

Cosa è necessario fare se da un pap test hsil risulta un istologico negativo

A

Follow-up a 3 mesi

66
Q

Cosa è necessario fare se da un pap test h sil risulta un lsil l’istologico

A

Follow-up a 3 mesi o escissione

67
Q

Cosa è necessario fare sia al istologico risulta una hsil

A

Conizzazione con radiofrequenza o laser ad anidride carbonica

68
Q

Cosa è necessario fare se al Pap test risulta un agc

A

Valutazione endometriale ed endocervicale

69
Q

Percentuali di recidive di cin

A

10%

70
Q

Da cosa sono causate le Vain

A

HPV

71
Q

Cosa è necessario fare in caso di va in

A

Attento esami del tratto genitale inferiore per la comune coesistenza con vin e cin

72
Q

Caratteristiche delle vin usuali

A

Esordio tra i trenta quarant’anni ed HPV correlati. Basso potenziale di trasformazione. Comuni associazione concin e va in. Terapia di scelta escissione anche se alta la ricorrenza 3 anni

73
Q

Caratteristiche della VIN indifferenziata

A

Esordio intorno ai 67 anni in genere correlati a lichen sclerosus. Normalmente sono sintomatiche con prurito a differenza delle vigne usuali e hanno un più alto potere di trasformazione neoplastica

74
Q

Caratteristiche e calendario Cervatrix

A

Contro HPV 16 e 18
Come tutti i vaccini per l’ HPV è raccomandato nelle ragazze dai 9 ai 26 anni e nei maschi dai 9 ai 21.
Si fanno tre somministrazione a 0 1 e 6 mesi

75
Q

Gardasil

A

Contro HPV 6 11 16 e 18

Sidan una prima dose i richiami si fanno 2 e sei mesi

76
Q

Cos’è il gardasil 9

A

Vaccino diretto contro 9 tipi di HPV

Ginecologia Ed Ostetricia (13 decks)

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