MP - SUS Flashcards

1
Q

Exercícios
MP - SUS

Na prática, como se dá a Descentralização do SUS?
Quais são os órgãos que representam essa descentralização?

A
  • CONASEMS (Conselho nacional dos municípios) - Poder do Município
  • CONASS (Conselho Nacional das secretários da saúde) - Poder do Estado
  • Comissão Bipartide (Estado intergindo com Município)
  • Comissão Tripartide (Ministério da Saúde interagindo com Conass e Conasems)
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2
Q

Exercícios
MP - SUS

O Programa Médicos pelo Brasil foi estabelecido e organizado financiado por quem?

A

Ministério da Saúde (União)

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3
Q

Exercícios
MP - SUS

Programa Médicos pelo Brasil, quais cidades tem prioridade e recebem mais?

A

Cidades Ribeirinhas/Indígenas já entram automaticamente

Depois recebem mais na seguinte ordem:
1- Percentual da População vulnerável socialmente 2 pts
2- Cidades Rurais, Rurais Adjacentes 2 pts
3- Arrecadação per capta tributária 1,5 pt

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4
Q

Exercícios
MP - SUS

Agentes comunitários
Como eles atuam na prática. Eles saem la da UBS e vão fazer o que?

A

Vão nas casas medir pressão, glicemia, fazer curativos, conversar, ver como os pacientes estão, se têm queixas. Voltam a UBS e falam tudo aos profissionais, indicando os mais graves, mais necessitados e até indicando internações.

Eles tem uma função de Auxílio, Apoio a Rede, de Promoção de Saúde (divulgação) e Prevenção. E não de Resolução, tomar condutas, etc..

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5
Q

Exercícios
MP - SUS

Os planos de saúde atuam de forma (complementar/suplementar) ao SUS. As ONGs atuam de forma (complementar/suplementar) ao SUS.

A

Suplementar (em paralelo)

Complementar (auxiliando)

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6
Q

Exercícios
MP - SUS

Os planos de saúde são fiscalizados?

A

Sim, pela ANS (agência nacional de saúde suplementar)

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7
Q

Exercícios
MP - SUS

Se um paciente com plano de saúde for atendido pelo SUS, o governo pode pedir o ressarcimento ao plano?

A

Pode e deve! O Plano ressarce o SUS.

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8
Q

Exercícios
MP - SUS

CAPS
Quando eu encaminho um paciente ao CAPS?

A

Um médico só deve encaminhar ao CAPS casos graves, emergenciais, muito complexos que a Atenção Básica não deu conta.

Mas lembrar que a Atenção Básica deve sim fazer o primeiro atendimento e talvez até o único atendimento a pacientes psiquiátricos! O primeiro contato é pela atenção básica!

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9
Q

Exercícios
MP - SUS

Atributos essenciais/principais da Atenção Primária
Relembre

A

Plincipais

P - Primeiro contato / Acesso (Lembre desse acesso, direito de acesso, condições de primeiro contato e primeiro acesso ao paciente)
L - Longitudinalidade
In - Integralidade
C - Coordenação do cuidado

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10
Q

Exercícios
MP - SUS

A medicina alternativa (ervas, homeopatia) é aceita pelo sus será?

A

Sim, é mundialmente aceita.
Não é base de tratamento, mas é complementar ao tratamento.
É a Competência Cultural.

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11
Q

Exercícios
MP - SUS

Palavras chave para lembrar das funções da União - Governo e Município. O que cada um faz?

A

União: Paga; Financia; Normatiza (cria lei, tira lei, cria norma, tira norma); Cria e Organiza questões relacionadas a Recursos Humanos (profissionais, empregos); Avalia metas; Discute propostas

Estado/Governo: Coordena programas; Organiza; Cria grupos de controle; Fiscaliza; Gerencia

Município: Identifica problemas estruturais, cuida da estrutura; Executa ações; Fiscaliza Equipamentos Sociais; Define prioridades do município

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12
Q

Exercícios
MP - SUS

Cada ESF deve cobrir quantas famílias?

A

600 a 1000 famílias

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13
Q

Exercícios
MP - SUS

Política Nacional de Humanização
Princípios (3)

A

1- Transversabilidade: a Humanização deve ser aplicada a todos os setores, unidades e ações do SUS.
2- Indissociabilidade da gestão: conectar gestores ao público. O publico deve influenciar nas tomadas de decisão, participar.
3- Protagonismo dos sujeitos: cada paciente é visto como parte do SUS e por isso são as peças mais importantes. Todo paciente deve ter a consciência de que ele é extremamente importante para o SUS.

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14
Q

Exercícios
MP - SUS

Pacto pela Saúde 2006
Relembre os 3 princípios e Fale um pouco a respeito deles

A

1- Defesa do SUS: Reforça a importância do Financiamento e de Utilizar a Participação Popular como forma de Fiscalizar se tudo está correndo bem. Visa se estabelecer um diálogo entre a população e a Gestão, através de opiniões, mobilização social.

2- Pacto pela Vida: Foco na saúde do Idoso, da Maternidade, da Criança, Endemias

3- Gestão: foco em manter a gestão do sus em funcionamento. Descentralizado, Regionalizado, financiamento, etc

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15
Q

Exercícios
MP - SUS

Consultório de Rua
Composição? (Médico + Grupo A + Grupo B…)

A

1- 1 Médico
2- No mínimo 4 profissionais do Grupo A (enfermeiro, psicólogos, dentistas, terapeutas ocupacionais…)
3- No mínimo 6 profissionais do Grupo B (técnico de enfermagem, técnico de odonto, agentes comunitários, professor de Ed Física)

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16
Q

Exercícios
MP - SUS

Consultório de Rua
Objetivo? (Visa dar assistência à?)

A

Complementa a ESF e o CAPS.
Serve para dar apoio a moradores de rua, drogados, abandonados, respeitando sua historia, vida, cuidando de sua saude sem julgamentos.

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17
Q

Exercícios
MP - SUS

Renases

O que é o RENASES ? De quanto em quanto tempo ocorre ? Pra que serve ?

A

É uma organização da União que ocorre a cada 2 anos para revisar as ações de Saúde que serão planejadas nos próximos anos. Ela basicamente se reúne com a Comissão Tripartide que vai elencar as diretrizes e mudanças para se por em prática.

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18
Q

Exercícios
MP - SUS

Humaniza SUS
Relembre rapidão as Diretrizes (6) e Princípios (3)

A

Princípios
1- Indissociabilidade da Gestão
2- Transversabilidade
3- Protagonismo dos sujeitos

Diretrizes
1- Gestão participativa, cogestão
2- Ambiência
3- Clínica ampliada e compartilhada
4- Valorização do trabalhador
5- Defesa dos direitos dos usuários
6- Acolhimento

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19
Q

Exercícios
MP - SUS

Humaniza SUS
Diretriz da Clínica Ampliada e Compartilhada?

A

Clínica Ampliada - Ampliar a relação médico paciente, valorizar a singularidade do paciente, sua história, seu sofrimento, suas queixas, utilizar de sua sabedoria, utilizar diversos métodos terapêuticos além da medicina. Isso é clínica ampliada.

Clínica Compartilhada - Valorizando o paciente, compartilhamos com ele as decisões do seu tratamento, ouvimos suas preferências, criamos um plano terapêutico juntos

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20
Q

Exercícios
MP - SUS

Humaniza SUS
O que significa a diretriz do Acolhimento?

A

Significa RESPONSABILIZAR-SE pelo atendimento, assumir a responsabilidade pelo bom atendimento, pelo compromisso com o paciente. Significa Avaliar os riscos do atendimento, Avaliar a Gravidade do paciente e responsabilizar-se pelo paciente, pelo seu tratamento, pela sua assistência, pelo seu encaminhamento, pelo seu seguimento, pelo seu nível de gravidade.
RESPONSABILIZAR-SE
VALORIZAR A QUEIXA, NAO JULGAR
AVALIAR A GRAVIDADE
TRATAR, ENCAMINHAR

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21
Q

Exercícios
MP - SUS

Redes de Saúde
Qual seu principal objetivo em relação aos princípios éticos do SUS?

A

Criar INTEGRALIDADE (unir todas as esferas de atendimento do SUS)

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22
Q

Exercícios
MP - SUS

Distritos Sanitários Especiais Indígenas - 2004
Quais os profissionais que integram a equipe? (Cite uns 3,4 ai)
Como são delimitadas as áreas de atuação?
Como se aplica a medicina?

A

1- Médicos, engenheiros ambientais, antropólogos, agentes indígenas de saúde.
2- São delimitadas CULTURALMENTE e não geograficamente.
3- É uma medicina AMPLA, valorizando a cultura local, os tratamentos locais com ervas e etc

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23
Q

Exercícios
MP - SUS

O planejamento do SUS é feito de forma (ascendente/descendente). Ele começa (nos municípios, locais de atuação/União) e vai ate (municípios, locais de atuação/União).

A

De forma ascendente, dos locais de atuação (municípios) até a União

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24
Q

Exercícios
MP - SUS

Lei 8080
Os municípios devem Executar ações na Saúde. Cite um tipo de ação.

A

Vigilância da saúde do Trabalhador.

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25
Q

Exercícios
MP - SUS

Gestão Da Clínica - Eugenio Vilaça
Quais conceitos ele agregou ao SUS? (4)

A

Conceito de microgestao, focado em melhorar a dinâmica do SUS
1- Gestão dos Casos atendidos
2- Gestão das Condições Clínicas dos pacientes
3- Gestão da Lista de Espera
4- Gestão da Auditoria Clínica

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26
Q

Exercícios
MP - SUS

Rede Cegonha - 2011

A

Projeto para ampliar o atendimento às gestantes: pré natal, parto, puerpério, transportes, regulação de gestantes. Foco total em Gestação. Antes da gestacao, cai fora. Tem obstetra e pediatra para reforço.

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27
Q

Exercícios
MP - SUS

Território no SUS
Como é moldado? Baseia-se no que? Fale um pouco a respeito.

A

Baseia-se na cultura local, pode ser moldado, reavaliado.
Foca em caracterizar inicialmente a população, avaliar as necessidades locais, a vulnerabilidade, os movimentos populares, os equipamentos sociais (creches, escolas, igrejas, ONGs…).

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28
Q

Exercícios
MP - SUS

Porta aberta no SUS é (4)

A

CAPS (psicossocial)
UPAs (emergencia)
UBS, ESF (atencao primaria)
Serviços abertos especiais (consultórios de rua, CEREST, Testagem….)

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29
Q

Exercícios
MP - SUS

Previne Brasil
CPI

A

1- Captação Ponderada: União manda dinheiro de acordo com o número de pessoas cadastravas (adscrição). Forma mais fácil de levantar dinheiro, cadastrar mais pessoas.

2- Pagamento por desempenho: recebe mais dinheiro pelo percentual de gestantes atendidas com mais de 6 consultas, atendimento odontológico, testadas de hiv e sífilis, crianças vacinadas, coleta de hb glicada e aferição de PA.

3- Incentivos para ações estratégicas: Paga-se mais pelo número de acoes realizadas - programa saude na Hora, Equipes de saude bucal, atenção prisional, consultórios de rua, programa saude na escola.

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30
Q

Exercícios
MP - SUS

Programa Saúde na Hora
Qual princípio do SUS ele visa cumprir?

A

Equidade
Dar mais oportunidade de acesso aos que tem necessidades de horário especiais

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31
Q

Exercícios
MP - SUS

Indicadores de Desempenho do SUS
Existem 2 (2 formas de analisar o desempenho)

A

1- Indicadores do CPI do Previne Brasil
2- Metas do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica: é uma maneira de analisar como está indo o desempenho das ESFs, avaliando o Número de pacientes atendidos por médico, dentista, número de crianças atendidas na primeira semana de vida, percentual de encaminhamentos para serviços especializados. Foco em atender o máximo, encaminhar o mínimo.

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32
Q

Exercícios
MP - SUS

V ou F

A atenção básica foca em resolver os casos mais simples e menos complexos, encaminhando os mais complexos, difíceis para o serviço especializado, o quanto antes!

A

Mentira total!

Esse pega é forte nas provas de residência
A Atenção Básica foca em resolver 90% (ou mais) dos problemas de saúde de uma determinada população. Logo, ela vai resolver 100% dos casos mais simples, uns 80% dos medianos e uns 50-60% dos mais complexos. Isso mesmo, até casos mais complexos e difíceis devem ser focados em serem resolvidos. Encaminhar o mínimo possível, se possível, NEM Encaminhar!

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33
Q

Exercícios
MP - SUS

NASF - Qual o nome “chique” dele nas provas de residência?

A

Apoio Matricial ou Matriciamento.
Usa-se muito ele para resolver casos mais complexos.

34
Q

Exercícios
MP - SUS

V ou F

Casos complexos (tipo usuários de drogas, psiquiátricos). Devo logo encaminhar ao serviço especializado.

A

Nunca

Focar em resolver ao máximo na atenção básica.
Se necessário, recorrer ao NASF (apoio matricial).

35
Q

Exercícios
MP - SUS

Educação Popular - SUS
Do que se trata esse conceito? Educação à sociedade?
Qual seu objetivo?

A

Corresponde a uma atividade social feita entre os profissionais da atenção básica e a população, focada em TROCAR Experiências com a população, CONSTRUIR Conhecimento em conjunto, OUVIR, APRENDER com a população, Criar Conhecimento, de forma amorosa, amistosa, compartilhada. Não se “passa” informações científicas, técnicas. Se constrói conhecimento com amizade.

O Objetivo é Transformação Social.

36
Q

Exercícios
MP - SUS

V ou F

A Atenção Básica tem um foco em atender a população mais pobre e aos mais necessitados.

A

Mentira. A atenção Básica não tem esse foco.
A atenção básica é Universal. Atende pobres, classe média, e ricos, sem nenhuma priorização de atendimento!

37
Q

Exercícios
MP - SUS

Gastos de Saúde da União
Para onde que vai a maioria?
E quanto que vai para o SUS?

A

A maioria (perto de 60%) vai para o Privado/Particular
Apenas em torno de 40-45% vai para o Público (SUS)

38
Q

Exercícios
MP - SUS

Objetivo do PMAQ - AB

A

Atingir metas
- Encaminhar menos
- Atender mais pacientes
- Fornecer mais serviços
- Estimular o ensino e capacitação dos profissionais

Para ganhar mais recursos da União

39
Q

Exercícios
MP - SUS

VI Conferência Nacional de Saúde

A

Ressaltou a importância de se criar o SUS. Foi a primeira conferência aberta ao público. Mas não esboçou nada. Apenas colocou em pauta a questão da Regionalização.

40
Q

Exercícios
MP - SUS

Carta de Ottawa
A população deve…?

A

Agir, participar, ser capacitada

41
Q

Exercícios
MP - SUS

Declaração de Barcelona

A

Carta para as Gestantes sobre os direitos delas (serem atendidas mundialmente, receberam informações, nutrição, direito de participar das decisões, respeito à sua intimidade e o parceiro deve acompanha-la, deve participar junto da gestação)

42
Q

Exercícios
MP - SUS

Previne Brasil
Como é a transferência de recursos? De quanto em quanto tempo?

A

Transferência MENSAL do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais, para as comissões Tripartide (MS, Conass e Conasems)

43
Q

Exercícios
MP - SUS

Consórcios de Saúde

A

São uniões intermunicipais (cidades) sem fins lucrativos com fim de Oferecer Saúde a população (promoção de saúde, atendimentos, policlínicas). Todo município tem esse direito, de criar Consórcios com outros municípios. Lei 8080 prevê isso.

44
Q

Exercícios
MP - SUS

Seguridade Social
Qual a tríade?

A

Previdência
Assistência Social (segurança)
Saúde

45
Q

Exercícios
MP - SUS

Para ser atendido pelo Dentista do SUS, preciso agendar antes?

A

Não, é só chegar que é acolhido!

46
Q

Exercícios
MP - SUS

Verdadeiro ou Falso?

O Atendimento de moradores de rua é feito nos Consultórios de Rua, sendo necessários encaminhá-los da UBS para lá quando eles chegarem na UBS.

A

Falso, óbvio
Os moradores são atendidos sim, preferencialmente, nas UBSs
O Consultório de Rua é uma forma complementar e ampliada de dar atenção a eles, mas nunca é a principal!

47
Q

Exercícios
MP - SUS

Acesso Avançado no SUS.
Do que se trata esse conceito?

A

Se trata do conceito de absorver Tudo que é tipo de paciente dentro do MESMO DIA. Os de consulta longa (doentes crônicos) mas também os de consultas rápidas e curtas (mais agudos). A ideia é dar um acesso avançado, todo tipo de consulta pode ser atendido na UBS (com exceção de emergências que vão para UPA, ou são encaminhavas para UPA. Me refiro a quadros agudos de crises de dor intensa, etc).

Tando demanda espontanea quanto os agendados. Chegou, bora marcar essa consulta o quanto antes, pra hoje mesmo idealmente

“A Demanda de hoje deve ser resolvida Hoje mesmo”

48
Q

Exercícios
MP - SUS

V ou F
O Cadastro geral da população é feito pelos profissionais da Enfermagem.

A

Falso
Todos podem e devem realizar cadastros de usuários

49
Q

Exercícios
MP - SUS

V ou F

Os enfermeiros tem a autonomia de solicitar exames complementares e prescrever certos medicamentos.

A

Verdade

50
Q

Exercícios
MP - SUS

Adscrição da clientela - esse conceito está ligado a qual diretriz do SUS?

A

Longitudinalidade - adscrição é conhecer a população e acompanhar.

51
Q

Exercícios
MP - SUS

Eficácia
Efetividade
Eficiência

Defina

A

Eficácia: é a eficácia da Vacina. Melhorar o desempenho de algum fator em um ambiente controlado, ideal, laboratório. EficaCIA (companhia, laboratório)

Efetividade: Melhorar o desempenho de algum fator em situações Reais, adversas, fora de um controle total sobre as adversidades. Exemplo, melhorar a Efetividade da atuação de uma UBS. EfetiVIDAde. Vida Real.

Eficiência: Refere-se aos custos benefícios. Melhorar a relação Custo Benefício. Reduzir custos, otimizar etc…

52
Q

Exercícios
MP - SUS

Modelo de saúde

Beveridiano
Bismarckiano
Smithiano
Semashko

Defina

A

Beverediano: saúde é financiada pela população através dos impostos. É assim que funciona no Brasil por lei. Inglaterra é a raiz.

Bismarckiano: saúde é financiada por ONGs, é assim normalmente em vários países da Europa, tipo França, Alemanha, Suiça.

Smithiano: Planos de Saúde. Contribuintes têm acesso a serviços de saúde particulares. Funciona no Brasil também, não por lei, mas pela realidade acaba existindo. EUA é a raiz.

Semashko: Governo banca tudo. Comunista. China.

53
Q

Exercícios
MP - SUS

Qual o percentual de encaminhamentos ideal em relação ao total atendido? Pelas normas do PMAQ?

A

5-20% no máximo

54
Q

Exercícios SUS

Fenômeno dos cuidados inversos

A

É um fenômeno que ocorre para se referir a preferência que os profissionais de saúde têm por atender pacientes mais bem apessoados (bem vestidos, bonitos, etc). É algo que acontece.

55
Q

Exercícios SUS

Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica

A

é um documento que estabelece critérios de diagnóticos, tratamento posologias para tratar algumas doenças que fica nas unidades do SUS

56
Q

Exerícios SUS

As movimentações financeiras do SUS são Fiscalizadas por quem?

A

Conselhos de Saúde!

57
Q

Exercícios SUS

Regiões de Saúde

Quem cria elas?
O que é o mínimo que precisa ter nelas?

A
  • o Estado
  • Caps, Upa, ESF, Ambulatório e Hospital terciário, Caps, Vigilância da Saúde
58
Q

Exercícios SUS

Sistema Logístico

A

Diz respeito ao sistema de troca de informações tecnológico, virtual, para prontuários, transferências de pacientes, centrais de regulação.

59
Q

Exercícios SUS

SUS - é um sistema perfeito?

A

Não, as coisas ainda não funcionam bem
Repasse de verbas é insuficiente
Falta organização
É difícil aplicar as estratégias
Políticas mal definidas
Difícil gestão
Difícil aplicabilidade, difícil Deliberar. Fácil consultar.

Esse tipo de noção cai.

60
Q

Exercícios SUS

PSF quando surgiu?
Em que ano que ele tomou a proporção de atender mais da metade da população brasileira?

A

Em 1994
Em 2008 apenas

61
Q

Exercícios SUS

Quantos agentes comunitários por equipe apartir de 2017?

A

Apenas 1

62
Q

Exercícios SUS

Conselho de Saúde, funções

A

Estabelecer ações e estratégias
Fiscalizar gastos
Examinar propostas

Elaborar planos não! É competência do Governo elaborar Planos de Saúde.

63
Q

Exercícios

Paciente com enxaqueca foi a UBS e não quiseram atender ela lá, mandaram para UPA pois era caso agudo, etc… Qual princípio ético do sus foi ferido?

A

Integralidade - A atenção primária deve ser Integral - atender todo tipo de demanda e coordenar esse cuidado.

64
Q

Política Nacional de Humanização
Diretrizes e principios

A

Diretrizes é o PTI
1- Protagonismo dos sujeitos: Todos os pacientes devem ter a consciência de que sao extremamente importantes para o SUS
2- Transversabilidade: a Humanização deve ser aplicada a todos os setores, unidades, níveis de atenção do SUS.
3- Indissociabilidade da gestao: os usuários devem Participar da gestao do Sus, auxiliando na tomada de decisões

Princípios
1- Acolhimento: Profissionais devem Responsabilizar-se pelo atendimento, escutar sem julgar, valorizar queixas, triar, tratar de acordo com a gravidade, encaminhar se necessário.
2- Ambiência: ambiente deve ser confortavel.
3- Clinica ampliada e compartilhada: ampliar a relacao com o paciente, entender suas condicoes financeiras, sociais, intelectuais, respeitar sua história, sua opinião. Dar um tratamento que o paciente tenha Entendido e Aceitado.
4- Valorizar o Trabalhador do SUS: valorizar opiniao dos trabalhadores.
5- Valorizar o Usuário: defender direitos dos usuários.
6- Cogestão: usuários e trabalhadores participam ativamente da gestão.

65
Q

Politica Nacional de Praticas integrativas e complementares

A

Sao aceitos no Sus

1- Acupuntura: Muito bem vinda.
2- Homeopatia
3- Plantas medicinais, fitoterapia
4- Termalismo: cura com aguas termais
5- Medicina Antroposófica

Em 2018 ampliaram AINDA mais, hoje sao aceitas mais de 29 praticas complementares

A ideia é reduzir ao máximo a dependência de medicações

66
Q

Política Nacional da Saude Escolar

A

Adolescentes de 13 a 17 anos
Investigar doenças CRÔNICAS nao transmissíveis em todos os estudantes do Brasil.
Infelizmente ainda nao é bem sistematizada, foi realizada poucas vezes no brasil

67
Q

Indice de vulnerabilidade social
Variaveis e é criado por quem

A

1- Infraestrutura urbana (esgoto, agua)
2- Dimensao capital urbano (capital urbano é a taxa de criancas vivas q vao pra escola, logo considera mortalidade infantil***)
3- Dimensao renda e trabalho

Criado pelo IPEA e nao é pelo Ministério da Saúde

68
Q

Vigilancia epidemio x vigilancia sanitaria

A

A vigilancia epidemio é o sinan, notificações

A vigilancia sanitaria é a anvisa, relacionada a utilizacao de produtos, exportacao importacao de produtos, servicos, alimentos

69
Q

Rede de Saúde
Definicao e atributos

A

Integralidade do cuidado através dos diferentes niveis (tecnológicos) de atenção.

Atributos: atencao básica como porta de entrada, populacao definida, população participa, foco no indivíduo, nao na coletividade, coordenaçõe do cuidado, incentivo a bater metas, financiamento tripartide, gestao baseada em resultados*)

70
Q

Financiamento do sus é….

A

Tripartide

Municipios dao 15%
Estados dao 12%
Uniao da o ano anterior + o IPCA

71
Q

PREVINE BRASIL ATUALIZADO

A

C - Captacao Ponderada
P- Pagamento por desempenho: gestantes com pelo menos 6 consultas, testadas para sifilis e hiv, com atendimento odontológico. Papas nicolaus. Criancas vacinadas para pólio e penta. Hipertensos com pa aferida. Diabeticos com solicitacao de hb glicada.
I- Incentivo para ações estratégicas

72
Q

Geoffrey Rose
Que que ele fala de bom?

A

Década de 90

Ele fala assim:

Devemos dividir a populacao em 2 grupos

1 Grupo: Populacao em geral: aqui focamos em pessoas saudaveis ou com doencas de baixo e medio risco. Focamos em uma abordagem POPULACIONAL, e nao Individual, focando em prevencao de fatores de risco, deslocando a média de risco (reduzindo o risco de doencas graves).Problema aqui é a ADESÃO. Pessoas saudáveis nao vao aderir bem as medidas. E outro problema é que nao há Individualizacao. Sao recomendadas medidas Gerais, Genéricas.

2 Grupo: Alto Risco. Aqui sao doentes graves, comorbidades graves. Focamos no tratamento individual, investimento em medicacoes caras e específicas, tratamento mais específico, individualizado. Produz o Paradoxo Coletivo ou Preventivo**, pois investe muito dinheiro em uma populacao que nao vai gerar tanta morte e adoecimento quanto a de baixo risco (é de la que surge a maioria das doenças graves).

73
Q

Vulnerabilidade em Saúde
(3)

A

1- Vulnerabilidade Social: Capital urbano (mortalidade infantil e crianças estudando) , renda e trabalho e infraestrutura social. Questoes políticas.

2- Vulnerabilidade Programática: falta de recursos em unidades de saúde

3- Vulnerabilidade Individual: questoes genéticas do indivíduo que o predispõem a ter doenças

74
Q

Vigilância em Saúde
(4)

A

Vigilância Epidemiológica
Vigilância Sanitária
Vigilância em Saúde do Trabalhador
Vigilância Ambiental

75
Q

Vigilância Sanitária
Quem manda, como funciona?

A

Só o Governo manda nela. Publico não!

Anvisa é a “chefe” e dita as regras das vigilancias sanitarias regionais, que sao distribuídas por todo o pais, criando INTEGRALIDADE no sistem.

76
Q

Todos os sistemas do sus sao financiados pela Uniao?

A

Nao!!!

Financiamento é tripartide !!
Isso mata muita questão

77
Q

Execução da saude é feita pela Uniao?

A

Jamais
É pelos municípios

A execucao da Uniao é complementar

78
Q

Determinismo Social em Saude

Ou

Determinacao Social em Saude

Traduz:

A

Condições socioeconômicas, culturais, ambientais de uma sociedade que influenciam (determinam) as condicoes de Vida e Trabalho de toda a população

79
Q

Conceitos importantes sobre Rastreamento

  • Quando indicar, baseando-se em que?
  • Qual população é Passivel de Rastreamento?
  • no Sus, é subrastreado, sobrerastreado?

Conceitos

A
  • Baseando-se em critérios clínicos, epidemiológicos E TAMBÉM, em individuais, discutir com o paciente se ele quer ser rastreado etc, questoes culturais.
  • ASSINTOMÁTICOS !! - sintomaticos nao sao rastreados, sao investigados!
  • Ha uma tendencia ao SOBRERastreamento, pede-se muito exame a toa, em exagero, devido a preocupacoes.

Existem malefícios tambem , riscos , ao se rastrear doencas. É necessária a ponderação.

Após um resultado positivo, é necessário investir mais a fundo, pedir mais exames. O rastreamento é uma “Triagenzinha inicial” - nao da o diagnóstico definitivo

80
Q

Atribuições do enfermeiro, relembrar é viver

A
  • Ir nos domicilios, escolas
  • Consultas, exames, prescrever certas medicacoes
  • Classificacao de risco
  • encaminhar pacientes se necessário
  • gerir tecnicos de enfermeiro, agentes comunitarios
  • supervisionar as acoes
  • atualizar protocolos

O que ele nao faz: indicar internacao! Procedimentos cirurgicos

81
Q

Prevenção de demandas aditivas

A

Permitir que o paciente fale Tudo que ele quer falar, queixar de tudo. Mesmo que tudo que ele falou nao for ser resolvido ali no dia.

82
Q

Demora permitida

A

Reconhecer um paciente nao critico e ir realizando um acompanhamento sem pressa do caso, esperar, condutas expectantes, nao intervir precocemente sem ter certeza de que aquilo realmente precise de intervenção