GO - PARTO Flashcards
Relembre os 6 tipos de BOs que podem acontecer durante um trabalho de partom
1- Fase latente prolongada
2- Período Expulsivo Lento
3- Parada Secundária de Descida
4- Fase Ativa Prolongada
5- Parada Secundária de Dilatação
6- Parto Taquitócito
Fase Latente Prolongada
Definição
Tratamento
É um trabalho de parto em que a Dilatação está demorando horas pra progredir. Nao dilata 10 cm nunca… fica la 1 dia sem progredir.
Demora mais de 20h na primi
E mais de 14h na multigesta
Tratamento: movimentar mais a mãe
Periodo expulsivo lento
Definição
Tratamento
Dilatou 10 cm mas o bebê ta demorando para descer. Demora mais de 1 hora para descer tudo. Ele vai descendo, mas muito lento (mais de 1h)
Tratamento: Fórceps
Parada secundaria de descida
Definição
Tratamento
Dilatou 10 cm e comecou a descer mas PAROU naquela posição de Delee… nao progride.
Tratamento: Cesárea ou Forceps se mais de 2 Delee.
Fase ativa prolongada
Dilatacao menor que 1 cm por hora. Demora muito para dilatar. Dilata, mas ta demorando mais de 1h. Menos de 2h. Mas mais de 1h.
Causa: discinesia uterina
Tratamento: Ocitocina
Parada secundaria de dilatação
Mais de 2h na mesma dilatação. Parou ali.
Causa: desproporção cefalo pélvica
Tratamento: cesárea. Tentar ocitocina só se o parto estiver ocorrendo sem contração. Mas é cesárea.
Parto taquitocito
Parto rapido demais.
Em menos de 4h desce tudo.
Risco de lacerar o canal da vagina e gerar atonia uterina.
No Parto, o toque vaginal é a cada….
4 horas
Fórceps uso somente se
+ 2 de Delee
Forceps
Quais os 3 tipos e quando usar cada um deles?
Kielland: Ideal para grandes Rotações (maiores do que 45 graus) e para correção de Acinclitismo. Tem uma menor curvatura por isso permite maior giro.
Simpson Braun: mais usado de todos. Ideal para rotacoes menores do que 45 graus (maioria). Tem curvatura grande.
Pipper: para partos pelvicos
Estatica fetal
1- apresentação… ?
2- atitude
3- situação
4- posição
1- cefalica (boa), pelvica (perigo), córmica (tem que ir pra cesárea, costas do bebe)
2- fletido, extendido
3- longitudinal, transversa (equivalente a apresentação córmica) ou obliqua
4- esquerda, direita, anterior e posterior
3 Manobras de leopold
1- primeira: busco a situação do bebe, palpando o fundo do utero eu busco qual parte do corpo ta ali
2- segunda: eu busco a Posição do bebe, palpando as laterais do utero
3- terceira: eu busco a apresentação do bebe
Atonia Uterina
Passo a passo
1- estimular manualmente
2- 1g de transamin ev
3- ocitocina 5 UI ev ad 100 ml SF 0,9%
4- metilergotamina (nao usar se Hipertensão/pre eclampsia !!!)
5- misoprostol via retal
6- tamponamento com balão intra uterino
7- cirurgia com suturas compressivas (b lynch)
8- ai sim, se tudo isso nao deu, Histerectomia
Principal causa da atonia uterina
Sobredistensão uterina por polidrâmnio
Índice de choque
FC / PAS
Maior que 1, considerar transfusão sanguínea
Posicao correta para o nascimento do bebe (relembre a imagem)
OP
Bb nasceu na posicao OEP, quantos graus tem que rotacionar, qual forceps usar?
135 graus
Kielland
Indice de Bishop
Relembre a tabela
Variacoes da flexão cefalica do bb
Tabela de Robson
Todo ano cai uma questao dessa no SUS.
Tem uma questao disso aqui te esperando no SUS 2024
