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Exercícios > CM - Hematologia > Flashcards

CM - Hematologia Flashcards

1
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Anemia hemolítica que ocorre em situações de estresse metabólico?

A

Deficiência de G6PD

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Q

Exercícios
CM - Hematologia

Paciente com quadro súbito de Taquicardia, Sudorese, Dor Torácica, Dispneia, Tosse, RX com Infiltrado Pulmonar, Hipotensão. Refere ter quadro de anemia. HD e CD.

A

Síndrome Torácica Aguda da Anemia Falciforme

Trata com: Hidratação, Analgesia, Ceftriaxone (pneumonia), suplementação de O2 (cateter, espirometria de incentivo, intubação sn), transfusão sanguínea se hb abaixo de 10,0

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3
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Anemia Falciforme, chegou no estágio de disfunção óssea, lesões em cabeça de fêmur, etc. Qual medicação iniciar?

A

Hidroxiuréia

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4
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Anemia Falciforme, a maior taxa de mortalidade desses pacientes está relacionada à qual complicação?

E qual complicação ocorre com muita frequência?

A

SD Torácica Aguda - mortalidade

Crises de dor intensa - ocorre com certa frequência - crises vaso oclusivas

O que mata mais? SD toracica
O que acontece mais? Dactilite
Fechou, matou.

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5
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Na anemia Falciforme há maiores chances de lesões ósseas e infecções. Qual a infecção comum nos ossos e qual o agente?

A

Staphylococos aureus e Salmonella - Osteomielite

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6
Q

Exercícios
CM - Hematologia

PICA é fortemente ligada a anemia……??

A

Ferropriva!

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7
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Icterícia é fortemente ligada a anemia….??

A

Hemolítica!

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8
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Criança após virose intestinal evolui com:

  • Taquicardia
  • Dor abdominal aguda
  • Edema
  • Petéquias pelo corpo

O que provavelmente está acontecendo com ela? Qual a HD, o agente etiológico que desencadeou, e porque ela está com esses sintomas?

A
  • Sindrome Hemolítico Urêmica
  • E Coli O157
  • Taquicardia - Anemia e Esquizócitos no sangue
  • Dor abdominal - Esplenomegalia devido a hemólise
  • Edema - Insuficiência Renal Aguda
  • Pancitopenia - plaquetopenia - coágulos pelo corpo
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9
Q

Exercícios
CM - Hematologia

SHU
Público comum? (crianças, idosos…)
Tratamento?
Qual antibiótico eu tenho que usar?

A
  • Crianças após virose intestinal (E Coli)
  • Suporte, hidratação, transfusão s/n
  • Antibiótico SHU ? NÃO! Não dá nenhum antibiótico aqui!
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10
Q

Exercícios
CM - Hematologia

ANTIBIÓTICO
SHU ?
???

A

NÃO!

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11
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Paciente com anemia falciforme apresenta queda Brutal de HB (caiu para 2,0) + Dor Abdominal. Qual a complicação?

A

Sd do Sequestro Esplênico

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12
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Corpúsculos de Howel Jolly, eles aparecem após a retirada do Baço certo? Beleza, onde mais eles aparecem? Em qual anemia? E por quê?

A

Na Anemia Falciforme eles estarão presentes !

Pq?

Pq na anemia falciforme ocorre um risco muito grande de…..
AUTO Esplenectomia!

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13
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Sangrementos pelo corpo (menstrual, intestinais, tumores, hda, hdb…) vai levar a qual anemia?

A

Ferropriva!

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14
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Qual medicação está associada a Anemia Megaloblástica?

Mais uma vez, é ela, a …. ?

A

Metformina!

(mais uma vez)

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15
Q

Exercícios
CM - Hematologia

Criancinha com dor em mãos e pés, mãos edemaciadas, dores pelo corpo…
Clássico de…?

A

Anemia Falciforme!

Dactilite!

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16
Q

Exercícios
CM - Anemias

Paciente com Dor abdominal, Trombose em uma veia (veia esplênica por exemplo), hemólise (aumento de DHL e BI) e Pancitopenia.
Diagnóstico

A

Hemoglobinúria Paroxística Noturna.

17
Q

Exercícios
CM - Anemias

Anemia Ferropriva
Transfunde? Quando?

A

Só em casos muito graves, hb menor que 5,0
Fora isso, continuar investigação clínica e reposição via oral de ferro!

18
Q

Exercícios
CM - Anemias

Priapismo
O que eu faço com um paciente desses?

A

Hidratação EV e VO o máximo possível
Estímulo à diurese, esvaziamento da bexiga
Analgesia potente (morfina)
Se não houver melhora, encaminhar ao URO para possível drenagem.

19
Q

Exercícios
CM - Anemias

Gestante gosta de fazer qual anemia? Como tratar?

A

Anemia por déficit de B9 Devido ao consumo
Tratar (e prevenir) sempre com Ácido Fólico 1-5 mg / dia

20
Q

Exercícios
CM - Anemias

Anemia Falciforme tem muita crise de dor, qual medicação que os anêmicos vão adorar receber pra essas dores e está muito bem indicada?

A

Opióides! Sim, Morfina neles. Pode mandar braza

21
Q

Exercícios
MP - Anemias

Nos exercícios eu descobri mais algumas causas de Anemia Macrocítica além da deficiência de B12. São elas? (2)

A

1- A Aplasia de Medula
2- Hipotireoidismo

22
Q

Exercícios
CM - Anemias

Nos exercícios, constatei que são causas de anemia macrocíticas também, além da Def de B12? (2)

A

1- Aplasia Medula
2- Hipotireoidismo

23
Q

Exercícios
CM - Anemias

LLA - Corre-se alto risco de qual complicação?

A

Lise Tumoral devido a Quimioterapia!

24
Q

Exercícios
CM - Anemias

Na LLA, ao longo do tratamento da quimio, devo monitorar quais exames (3)? Pq?

A
  • FUK (fósforo, ácido úrico, potássio). Eles aumentam muito devido a Lise Tumoral. E o Cálcio diminui!
25
Q

Exercícios
CM - Anemias

Lise Tumoral
Todas as alterações laboratoriais (4)

A

1- FUK (Fosfato, Ac úrico e Potássio aumentam)
2- Cálcio diminui
3- LDH aumenta (explode chega a 3 - 4 mil)
4- Leucócitos explodem também, podendo chegar a 300-400 mil !

26
Q

Exercícios
CM - Anemias

No contexto das anemias, e leucemias, os exercícios amam cobrar qual complicação mesmo?

A

Lise Tumoral !
FUK, Hipocalcemia, LDH explode, Leucócitos explodem

27
Q

Exercícios
CM - Anemias

Mieloma
Qual exame pedir?

A

Eletroforese de proteínas

28
Q

Exercícios
CM - Anemias

SHU faz uma anemia de que tipo?

A

Hemolítica Microangiopática

29
Q

Exercícios
CM - Anemias

Na anemia Ferropriva, não pode esquecer de pensar em pedir antes de tudo? (Antes até de tratar)

A

EDA e Colonoscopia para investigar a causa

Esse conceito cai muito!

30
Q

Exercícios
CM - Anemias

Anemia Falciforme já pode ser diagnosticada logo após o nascimento? Como e pq?

A

Sim, pelo teste do pézinho

31
Q

Exercícios
CM - Anemias

Anemia Falciforme cursa com um traço SEMIOLÓGICO bem interessante que ajuda a acertar os exercícios. Qual sinal é esse?

A

Sopro Holossistólico (sistólico) na ausculta!
Caiu bastante em prova

32
Q

Exercícios
CM - Anemias

Hemáceas em foice, outro nome pra isso?

A

Drepanócitos

33
Q

Exercícios
CM - Anemias

Concentrado de Hemáceas DESLEUCOCITADO. O que é e quando usar?

A

Usar em pacientes que necessitam de transfusão e tiveram ALERGIA na Transfusão prévia ao concentrado normal. O Desleucocitado não tem eosinófilos. Ajuda a evitar alergias.

34
Q

Exercícios
CM - Anemias

Porfiria Intermitente Aguda
Sintomas que matam a questão?

A

Paralisia Flácida!
Perda de força súbita, aguda, progressiva, fraqueza muscular, convulsões. São sintomas neurológicos devido ao acumulo de protoporfirina!

35
Q

Exercícios
CM - Anemias

Na Ped, o Linfoma mais comum é o?

A

Não Hodcking

36
Q

Exercícios
CM - Anemias

Leucemias, cursam com
Reticulócitos (altos ou baixos?)
Tamanho das Hemáceas ?

A

Reticulocitose!
Anemia normocítica e normocrômica! (Não interfere no tipão da Hemáceas, só na concentração delas que fica menor mesmo)

37
Q

Exercícios
CM - Hemato

Sd da veia cava superior
Definição
Sintomas
Tratamento

A

Compressão da veia cava devido a tumor

Dor de cabeça, tosse, edemas pelo corpo

Stent endovascular, suporte e analgesia

38
Q

Exercícios
CG - Trauma

Linfoma, virus relacionado

A

HTLV e Hep C

39
Q

Exercícios
CG - Trauma

LLA - qual linhagem tumoral de células tem melhor prognóstico

A

Linhagem com células B (linfocitos B)

Exercícios (13 decks)

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