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Hématologie > Moelle osseuse et hématopoïèse > Flashcards

Moelle osseuse et hématopoïèse Flashcards

1
Q

où se trouve la moelle osseuse (MO)?

A

à l’intérieur des logettes formées par l’os spongieux

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Q

quels sont les 3 types de MO?

A

MO rouge

MO jaune

MO grise

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3
Q

quels sont les type de MO que l’on considère d’inactives?

A

MO jaune et grise

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4
Q

que veut-on dire par une MO rouge?

A

MO active –> quand elle est le siège de l’hématopoïèse N

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5
Q

où se trouve la MO rouge chez l’adulte?

A

uniquement dans les os plats du squelette axial –> sternum, os iliaques

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6
Q

où se trouve la MO rouge chez les enfants?

A

dans les os plats du squelette axial et dans les os longs

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7
Q

que veut-on dire par la MO jaune?

A

MO inactive

- moelle aplasique (au repos) principalement composée de tissu adipeux

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8
Q

que veut-on dire par la MO grise?

A

MO inactive

- involution fibreuse irréversible

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9
Q

V/F

le passage de la MO rouge à la MO jaune est irréversible

A

FAUX

il est réversible

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10
Q

quelles sont les structures histologiques de la MO?

A 
Tissu noble
Adipocytes
Follicules lymphoïdes
Capillaires sinusoïdes
Trame conjonctive
Fibres nerveuses sensitives
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11
Q

que sont les tissus nobles?

A

ensemble des ç hématopoïétiques disposées en cordons ç

  • occupe 50 à 70% de l’espace médullaire total chez l’adulte
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12
Q

V/F

le % d’occupation des tissus nobles dans la MO diminue avec l’âge

A

VRAI

  • 0-10 ans –> 80%
  • 10-30 ans –> 60%
  • 30-70% –> 50%
  • > / 70% –> 30%
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13
Q

nommer les proportions des ç hématopoïétiques composant les tissus nobles

A 
60%: ç granuleuses
25%: ç érythroïdes
10%: lymphocytes
3%: plasmocytes
0.5%: mégacaryocytes
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14
Q

quel % d’occupation de la MO occupe les adipocytes?

A

30 à 50% de l’espace médullaire

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15
Q

V/F

la MO contient bcp de follicules lymphoïdes

A

FAUX

quelques-uns

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16
Q

en quoi consiste les capillaires sinusoïdes?

A

délimite les cordons ç

parois très minces pour permettre le passage des ç hématopoïétiques mature vers la circulation veineuse

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17
Q

que contient la trame conjonctive de la MO?

A

ç nourricières et de soutien
collagène
fibres de réticuline

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18
Q

V/F

il y a une forte circulation lymphatique dans la MO

A

FAUX

AUCUNE CIRCULATION LYMPHATIQUE DANS LA MO

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19
Q

qu’est-ce que l’hématopoïèse?

A

production des ç sanguines dans la MO

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20
Q

quel est le rôle de l’hématopoïèse?

A

remplacer les ç sanguines qui disparaissent à chq jour par utilisation et ou par vieillissement

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21
Q

seloi quoi s’adapte la qté de ç produites afin de maintenir un équilibre?

A

selon le nbr de ç circulantes, de leur durées de vie respective

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22
Q

quelle est la production quotidienne de GR chez l’adulte?

A

200 milliards

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23
Q

quelle est la production quotidienne de neutrophiles chez l’adultes?

A

24 à 100 milliards

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24
Q

quelle est la production quotidienne de plaquettes chez l’adulte?

A

100 à 150 milliards

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25
Q

la vitesse de l’hématopoïèse peut être ad cb de fois + élevée en cas d’augmentation des besoins?

A

7 à 8 x + rapide

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26
Q

quelles sont les classes des ç responsables de l’hématopoïèse (en ordre)?

A

ç souches pluripotentes

progéniteurs
multipotents

progéniteurs unipotents

précurseurs

ç sanguines mûres

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27
Q

est-ce que les progéniteurs sont aussi des ç souches?

A

OUI

car elles ont aussi la capacité à se différencier

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28
Q

la MO se sépare en cb de compartiments hématopoïétiques?

A

3

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29
Q

que contient le premier compartiment hématopoïétique?

A

cellules souches pluripotentes

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30
Q

que contient le deuxième compartiment hématopoïétique?

A

progénitures multipotents et unipotents

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31
Q

que contient le 3e compartiment hématopoïétique?

A

précurseurs des lignées ç

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32
Q

quels sont les 2 processus qui assurent le bon déroulement de l’hématopoïèse?

A

Processus cellulaires

Processus médullaires

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33
Q

en quoi consiste les processus médullaires permettant le bon déroulement de l’hématopoïèse?

A

libération dans le sang des éléments médullaires mûrs sous l’influence de mécanismes de régulation

mise en réserve des ç matures (surtout pour la lignée granulocytaire)

34
Q

quels sont les processus cellulaires associés aux ç souches pluripotentes, aux progéniteurs multipotents, aux progéniteurs unipotents?

A

Différentiation
Prolifération
Auto-renouvellement

35
Q

quel est le principal compartiment responsable de l’auto-renouvellement?

A

ç souches pluripotentes

36
Q

quel est le rôle des ç souches pluripotentes, aux progéniteurs multipotents, aux progéniteurs unipotents?

A

maintient la capacité hématopoïétique de l’organisme

–> à l’origine de toutes les ç de l’hématopoïèse

37
Q

à quoi ressemble les ç souches pluripotentes, aux progéniteurs multipotents, aux progéniteurs unipotents?

A

ressemblent à des < lymphocytes à noyau condensé

38
Q

quels sont les processus cellulaires associés aux précurseurs (compartiment des ç différentiées)

A

prolifération (ad stade intermédiaire de la maturation –> perte de capacité de mitose)

maturation

39
Q

quel est le rôle des précurseurs?

A

vont maturer pour donner les ç mûres correspondant à la lignée

  • érythropoïétique
  • grnaulopoïétique / monocytopoïétique
  • thrombocytopoïétique
40
Q

V/F

les précurseurs sont facilement identifiables au microscope

A

VRAI

morphologie distincte

41
Q

pour quels types de ç la différentiation est possible?

A

cellules souches et progéniteurs

42
Q

en quoi consiste la différentiation d’une ç?

A

acquisition de propriétés fonctionnelles et morphologiques qu’elle ne possédait pas avant

43
Q

laquelle des ç (entre celles différentiées et celles non-différentiées) a une + > potentialité?

A

la ç pré-différentiation, car il a répression des gènes durant le processus

44
Q

est-ce que la différentiation est un processus réversible ou irréversible?

A

irréversible

45
Q

qu’implique une différentiation des progéniteurs multipotents en unipotents?

A

acquisition de caractères fonctionnels

46
Q

qu’implique la différentiation des progéniteurs unipotents?

A

acquisition de caractères morphologiques menant au 1er précurseurs (1re ç reconnaissable d’une lignée ç précise)

47
Q

quelles sont les 2 mécanismes de multiplication ç permettant la prolifération?

A

la mitose répétée

Endomitose

48
Q

qu’est-ce que la mitose répétée?

A

doublement de la qté de chromatine nucléaire et augmentation correspondante du V cytoplasmique suivi d’une division cellulaire

49
Q

quelles sont les cellules impliquées dans l’endomitose?

A

pour les mégacaryocytes donnant les thrombocytes

50
Q

qu’implique l’Endomitose?

A

multiplication des ç selon le cycle mitotique habituelle, mais san la division cellulaire (donc 1 seule ç passe de 2n à 4n ad atteindre 64n de chromatine)

51
Q

à partir de quel moment la maturation est possible?

A

à partir de premier précurseur (produit de l’aboutissement du processus de différentiation de la ç progéniteur unipotente)

52
Q

en quoi consiste la maturation?

A

processus où le noyau et le cytoplasme se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés morphologiques et fonctionnelles de la ç à terme

** seulement dans le compartiment des précurseurs pour mener à la cellule sanguine mature***

53
Q

comment se fait le repeuplement du premier compartiment lorsque la différentiation est enclenchée?

A

Auto-Renouvellement
Recrutement
- différentiation d’une ç d’un compartiment antérieur vers ce compartiment

54
Q

en quoi consiste l’auto-renouvellement?

A

division cellulaire à l’intérieur même du compartiment déficitaire

55
Q

de quoi ont besoin les progéniteurs unipotents pour se différentier?

A

une stimulation par des facteurs de croissance de la famille “hématopoïétiques” pour accélérer leur vitesse de prolifération et permettent leur différentiation

56
Q

quel facteur de croissance qui s’occupent de stimuler la différentiation pour la lignée des ç érythrocytaires?

A

EPO

57
Q

quel facteur de croissance qui s’occupent de stimuler la différentiation pour la lignée des plaquettes?

A

thrombopoïétine

58
Q

qu’est-ce que l’érythropoïèse?

A

Érythroïde (précurseur unipotent) –> pro-érythroblaste –> érythroblaste basophile –> érythroblaste polychromatophile –> érythoblaste acidophile –> réticulocyte –> GR mature

59
Q

combien de temps prend le passage de l’érythroïde au réticulocyte?

A

5 à 6 jours

60
Q

cb de temps dure la phase de prolifération érythrocytaire?

A

3 à 4 jours

61
Q

cb de cellules filles peut donner un pro-érythroblaste?

A

32 ç filles

62
Q

cb de temps dure la phase de maturation érythrocytaire?

A

5 à 7 jours dans la moelle et +1 jour dans le sang

63
Q

que comprend la maturation érythrocytaire?

A

synthèse progressive de l’Hb dans le cytoplasme (dès le pro-érythroblaste)

condensation progessive de la chromatine nucléaire

perte de la capacité d’effectuer des mitoses (érythroblaste acidophile)

disparition des organites du cytoplasme

transformation du noyau : devient pycnotique –> expulsé

64
Q

qu’est-ce qui explique la basicité du cytoplasme dans les premiers précurseurs ?

A

> qté ARN et de polyribosome

65
Q

qu’est-ce qui permet l’acidification du cytoplasme?

A

augmentation de la concentration d’Hb

66
Q

à quel stade le GR se trouve quand il passe dans la circulation sanguine?

A

réticulocyte

67
Q

comment est-ce que le réticulocyte finit-il sa maturation?

A

par l’expulsion de la substance granulo-filamenteuse (constitutée de ribosomes, mitochondries, résidus ARN) a/n de la rate

* prend habituellement 24h*

68
Q

qu’est-ce que la polychromatophilie?

A

augmentation de réticulocytes dans la CS

- quand l’érythropoïèse est accélérée et que la maturation dure 48h

69
Q

qu’est-ce qui assure la régulation de l’érythropoïèse?

A

EPO

70
Q

où est par qui est produit l’EPO?

A

ç juxtaglomérulaires des reins en réponse aux changements de pression partielle tissulaire en O2

71
Q

qu’est-ce qui peut occasionner une diminution de la production d’EPO?

A

hyperoxydation

augmentation du volume globulaire circulant

72
Q

V/F

une partie minime de l’EPO est produite par le foie et possède un rôle physiologique très important

A

FAUX

rôle physiologique douteux

73
Q

quels sont les 4 effets de l’EPO?

A

stimule la prolifération des progénitures unipotents

provoque la différentiation des progénitures unipotents –> pro-érytoblastes

accélère la maturation des érythrocytes

accélère le passage des réticulocytes dans le sang circulant

74
Q

comment est-ce que l’EPO fait-il pour stimuler la prolifération des progénitures unipotents?

A

diminue la durée de la phase de mitose G1 –> diminue le temps de génération cellulaire

75
Q

quel est l’objectif final des effets de l’EPO?

A

rétablir une masse érythrocytaire + importante
ET
assurer une meilleure oxygénation des tissus

76
Q

qu’est-ce qu’un érythron?

A

masse totale de GR dans le sang et les tissus dont ils sont dérivés

77
Q

quels sont les 2 compartiments qui composent l’érythron?

A
  1. Moelle Osseuse: siège de l’érythropoïèse

2. Circulation sanguine: lieu de déversement des érythrocytes matures

78
Q

quel est le point commun entre la granulopoïèse et la monocytopoïèse?

A

les grnanlocytes et les monocytes proviennent de la différentiation du même progéniteur unipotent

79
Q

quel est le point divergent entre la granulopoïèse et la monocytopoïèse?

A

la différentiation du même progéniteur unipotent est stimulée par des signaux hormonaux différents

80
Q

Résumer la granulopoïèse et la monocytopoïèse

A

progéniteur unipotent –> myéloblaste –> promyélocyte –> myélocyte –> métamyélocyte –> bâtonnet –> polynucléaire mature

Hématologie (17 decks)

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