Moelle épinière, nerfs spinaux et somesthésie - Moelle épinière Flashcards
Jusqu’où se rend la moelle épinière et pourquoi ne fait-elle pas la totalité de la colonne vertébrale?
Du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de L2, parce que l’élongation de la moelle épinière s’arrête vers 4-5 ans, alors que la colonne continue.
À quels 2 endroits observe-t-on des renflements de la moelle épinière?
1) Renflement cervical (C4-T1) pour l’innervation des membres supérieurs
2) Renflement lombaire (T9-T12) pour l’innervation des membres inférieurs
Où se trouve le cône médullaire?
En dessous du renflement lombaire, là où la moelle épinière se termine (s’étend jusqu’au disque intervertébral entre L1 et L2)
Comment s’appelle la structure émergeant du cône médullaire?
Le filum (filament) terminal (prolongement de pie-mère ancrant moelle épinière au coccyx)
Comment expliquer ce qu’est la queue de cheval?
Puisque la moelle est plus courte que la colonne vertébrale, les nerfs lombaires sortent par un foramen intervertébral situé plus bas que leur point d’émergence de la moelle (les racines des nerfs s’infléchissent vers le bas, donnant l’impression d’une queue de cheval)
Comment différencier le faisceau d’axones sensitif du moteur?
Le nerf spinal se divise en faisceau sensitif (afférent) = racine dorsale (postérieure) et présente un renflement (ganglion spinal) alors que le faisceau moteur (efférent) porte le nom de racine ventrale (antérieure).
Pour quelle raison tous les nerfs spinaux sont considérés comme mixtes?
Ils se divisent tous en une racine dorsale (sensitive) et une racine ventrale (motrice)
Qu’est-ce qui caractérise la substance grise de la moelle épinière?
Elle est en forme de H, au centre du canal médullaire, et est entourée de substance blanche
Comment appelle-t-on la barre transversale du «H» de substance grise?
La commissure grise
Comment appelle-t-on le tout petit trou au milieu de la commissure grise?
Le canal central (épendymaire), rempli de LCR (se joint au 4e ventricule à son extrémité supérieure)
Comment appelle-t-on les extrémités (régions) de la substance grise spinale?
Les cornes
Que contiennent respectivement les cornes dorsales et les cornes ventrales et latérales?
1) Dorsales = noyaux sensitifs
2) Ventrales = noyaux moteurs
3) Latérales = noyaux moteurs et autonomes
Comment appelle-t-on les régions de la substance blanche?
Les cordons (dorsal, ventral, latéral)
Qu’est-ce qui divise la substance blanche à la face postérieure et antérieure?
1) Face postérieure = sillon médian dorsal
2) Face antérieure = fissure médiane ventrale (large et profonde)
Que contiennent les cordons?
Faisceaux d’axones myélinisés de neurones du SNC ayant la même origine/destination
Quelles voies reliant l’encéphale aux récepteurs et effecteurs de la périphérie constituent les principaux faisceaux?
1) Voies sensitives ascendantes
2) Voies motrices descendantes
Quelles sont les principales fonctions de la moelle épinière (substances blanche et grise)
1) Faisceaux de substance blanche = conduction (propagation des influx nerveux)
2) Substance grise = réflexe (intégration/sommation de l’information : PPSE et PPSI)
Comment l’information se propage à travers les voies somatiques sensitives?
L’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques est transmise au cervelet et à l’aire somesthésique primaire du cortex
Comment se divisent les neurones permettant de transmettre l’influx à l’encéphale?
1) 1er ordre = des récepteurs au tronc cérébral (nerfs crâniens) ou à la moelle épinière (nerfs spinaux)
2) 2e ordre = tronc/moelle jusqu’au noyau ventral postérieur du thalamus (décussation)
3) 3e ordre = du thalamus à l’aire somesthésique primaire
Quelles sont les 2 voies ascendantes pour les influx entrant dans la moelle épinière?
1) Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
2) Voie spinothalamique (ou antérolatérale)
Quels sont les 3 types de faisceaux sensitifs ascendants?
1) Gracile et cunéiforme
2) Spino-thalamiques
3) Spinocérébelleux
À quelle voie ascendante ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux graciles et cunéiformes?
La voie du cordon DORSAL et du lemnisque médial (proprioception, toucher fin, pression, vibration)
À quelle voie ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux spino-thalamiques?
Voie antérolatérale (ventrale = démangeaison, chatouillement, toucher grossier, latérale = douleur, chaleur, froid)
À quelle voie ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux spinocérébelleux?
Voie somatique sensitive menant au cervelet (proprioception [tronc et membres inférieurs] des mouvements en cours pour maintien posture/équilibre)
Comment appelle-t-on les 2 types de voies somatiques motrices?
1) Voies motrices directes/primaires/pyramidales
2) Voies motrices indirectes/secondaires/extrapyramidales
Quels sont les 3 faisceaux associés aux voies motrices directes?
1) Corticospinal latéral (cortex ad cordon latéral moelle)
2) Corticospinal ventral (cortex ad cordon ventral moelle)
3) Corticobulbaire (cortex ad bulbe rachidien)
Quels sont les 4 faisceaux associés aux motrices indirectes?
1) Rubrospinal (noyau rouge)
2) Tectospinal (colliculus supérieur)
3) Vestibulospinal (noyau vestibulaire)
4) Réticulospinaux latéral et médial (formation réticulaire)
Quelle maladie se caractérise par une atteinte des voies somatiques motrices?
La sclérose latérale amyotrophique (SLA)
