Module 10 Flashcards

1
Q

À quel moment l’application des BPF débute-t-elle?

A

Débute bien avant que le produit arrive à l’étape finale de fabrication visant la mise en marché

En effet, les BPF entrent en jeu dès que le produit est prometteur et que des essais cliniques sont envisagés. Cela signifie que les médicaments soumis aux essais cliniques doivent être fabriqués à petite échelle selon les BPF.

Dans bien des cas, l’optimisation du procédé de fabrication se poursuit
parallèlement aux phases cliniques, qui, on s’en souvient, s’échelonnent sur plusieurs années.

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2
Q

Quel est l’ultime objectif des BPF?

A

La qualité

Se définit comme l’habileté à produire le même produit de façon constante et
reproductible, pour que ce produit rencontre toujours les mêmes spécifications

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3
Q

Les BPF permettent de protéger l’intégrité et la qualité du ________________________ alors que les BPL visent plutôt à assurer l’intégrité et la qualité des __________________ supportant la qualité du produit.

A

produit fabriqué

données de laboratoire

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4
Q

V/F: La discrimination entre les BPL et les BPF s’établit de façon temporelle.

A

Faux

Dès la phase de développement d’un produit, les bonnes pratiques de
fabrication (BPF) doivent être prises en considération.

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5
Q

La phase de développement et d’optimisation d’un produit peut s’échelonner sur plusieurs années, parallèlement aux essais _____________ et ____________.

A

précliniques
cliniques

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6
Q

À partir de quel moment la fabrication du produit, même à petite échelle, doit-elle respecter les BPF?

A

À partir du moment où le produit est prometteur et que des essais cliniques sont envisagés

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7
Q

À l’étape des essais cliniques, le procédé final de fabrication du produit n’est souvent pas encore optimisé. On doit d’abord décider quoi?

A

Décider de la meilleure présentation médicamenteuse en fonction de la maladie visée et du patient auquel le produit est destiné

(Par exemple, si le produit vise spécifiquement des enfants, on préfèrera fabriquer le produit sous la forme d’un sirop plutôt que d’un comprimé.)

S’assurer que la formulation finale
rencontre les principes actifs définis précédemment lors du développement du produit (caractéristiques physico-chimiques, solubilité, stabilité, efficacité, etc.)

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8
Q

Que doit garantir le procédé de fabrication?

A

Garantir que les caractéristiques du produit soient exactement les mêmes tout au long du processus de fabrication, du développement jusqu’à la production finale à grande échelle.

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9
Q

Le travail de mise à l’échelle est-il complexe?

A

Oui, il est complexe et précis

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10
Q

Dans le cas d’une molécule chimique, pourquoi un procédé industriel
capable de fournir les quantités nécessaires est-il moins complexe?

A

Parce qu’il représente simplement une augmentation des quantités produites

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11
Q

Pour les produits biopharmaceutiques, la mise à l’échelle représente souvent un défi de taille. Pourquoi?

A

Les quantités requises du produit pour une distribution à large échelle ne sont souvent pas réalisables simplement en augmentant le volume de production.

Prenons par exemple, une protéine
dérivée de culture cellulaire. Il est généralement facile de produire une petite quantité en aboratoire en cultivant les cellules dans des flacons ou des bouteilles de culture ou encore en bioréacteur et d’isoler le produit désiré par purification. Ce procédé peut produire des milligrammes, voir quelques grammes de matériel. Mais, pour une fabrication commerciale à grande échelle, on peut difficilement imaginer pouvoir utiliser le même procédé pour produire des kilogrammes du produit.

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12
Q

Ces limites représentent un dilemme pour les industries biopharmaceutiques.

Comment s’assurer que les procédés de culture et de purification utilisés pour une production à petite et à grande échelle produiront exactement le même produit ?

Donner des façons de faire envisagées par certaines industries.

A

Certaines industries envisagent la construction d’immenses bioréacteurs contenant des milliers de litres, alors que d’autres choisissent de construire des protéines transgéniques.

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13
Q

Expliquer en quoi consistent les protéines transgéniques?

A

Les protéines transgéniques font intervenir une technologie moléculaire permettant de produire la protéine dans un autre véhicule que sa cellule d’origine.

Ainsi, des protéines peuvent être produites à grande échelle dans des
bactéries, des levures, des plantes telles que le tabac, la luzerne et le maïs ou encore dans le lait de mouton et de vache.

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14
Q

Dans un cas comme dans l’autre, les procédés de fabrication doivent être validés et le _____________________ doit être très rigoureux afin de s’assurer que le produit fabriqué soit ___________ à celui d’origine.

A

contrôle de qualité
identique

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15
Q

Les médicaments et les matériels médicaux mis sur le marché doivent répondre à des standards afin que les patients et consommateurs ne soient exposés à aucun risque pour leur santé. Ces standards reposent sur trois valeurs. Quelles sont-elles?

A

L’identité
La qualité
L’efficacité du produit

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16
Q

Comment l’entreprise peut-elle satisfaire ces trois valeurs?

A

En s’engageant à respecter les BPF

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17
Q

Les BPF reposent d’abord sur une bonne ________________, mais aussi sur du personnel compétent, sur des locaux, des installations et du _________ convenables et sur un contrôle de qualité permettant de garantir la qualité du produit.

A

documentation
matériel

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18
Q

Aux États-Unis, les normes concernant les BPF des produits pharmaceutiques,
biologiques et des matériels médicaux sont incluses dans le ________, titre 21 (Normes BPF américaines).

A

CFR (Code of Federal Regulations)

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19
Q

Au Canada, quels sont les documents de référence pour les fabricants, les
importateurs et les distributeurs de médicaments?

A

Les lignes directrices sur les bonnes pratiques de fabrication des drogues

** Le terme « drogue » est utilisé pour désigner tous les produits concernés par ce document.

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20
Q

Les lignes directrices sur les BPF s’appliquent à quels produits?

A
  • Pharmaceutiques
  • Radiopharmaceutiques
  • Biologiques
  • Vétérinaires
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21
Q

Quelle est la définition du mot “Drogue” selon Santé Canada?

A

Sont compris parmi les drogues les substances ou mélanges de substances
fabriqués, vendus ou présentés comme pouvant servir :
a. au diagnostic, au traitement, à l’atténuation ou à la prévention d’une maladie, d’un désordre, d’un état physique anormal ou de leurs symptômes, chez l’homme ou les animaux ;
b. à la restauration, à la correction ou à la modification des fonctions organiques chez l’être humain ou les animaux ;
c. à la désinfection des locaux où des aliments sont gardés.

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22
Q

V/F: La réglementation s’applique non seulement aux médicaments pour les êtres humains, mais aussi à ceux administrés aux animaux.

A

Vrai

Les BPF concernent aussi le domaine vétérinaire.

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23
Q

Bien que les matériels médicaux ne soient pas spécifiquement concernés
dans les lignes directrices sur les BPF publiées pas Santé Canada, ces
lignes directrices servent aussi de référence pour la fabrication des
matériels médicaux. Il faut aussi se rappeler que pour les matériels
médicaux, le fabricant doit d’abord obtenir la licence du système de management de la qualité ____________.

A

ISO 13485

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24
Q

Quel est le but des lignes directrices sur les BPF?

A

Appliquer les exigences réglementaires de façon plus uniforme et de permettre à l’industrie réglementée de se conformer plus facilement à ces exigences

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25
Q

Pour exporter et vendre les produits sur le marché international, le Canada doit aussi se conformer aux exigences d’exportation. Le document est donc harmonisé avec les normes internationales de la ______ et de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

A

CIH
Organisation mondiale de la santé (OMS)

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26
Q

Dans cette optique, que’est-ce que les Accords de reconnaissances mutuelles (ARM) entre pays exigent?

A

Exigent que les lots expédiés entre pays soient accompagnés d’un certificat de lot délivré par le fabricant du pays exportateur

Le contenu de ce certificat a été standardisé de façon que tous les pays participants aient la même information sur le certificat du lot.

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27
Q

Quels sont les points couverts par les lignes directrices des BPF?

A
  • locaux
  • équipement
  • personnel
  • hygiène
  • analyse des matières premières
  • contrôle de la fabrication
  • service du contrôle de la qualité
  • analyse du matériel d’emballage
  • analyse du produit fini
  • dossiers
  • échantillons
  • stabilité
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28
Q

Que comprennent les matières premières?

A

Toutes les substances utilisées dans la fabrication d’une drogue

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29
Q

La qualité du produit fini est directement dépendante de la qualité de ses matières premières. Par conséquent, il importe que ces matières premières proviennent de fournisseurs _______ et soient vérifiées à leur réception.

A

fiables

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30
Q

Quelle est la responsabilité du service de contrôle de la qualité par rapport aux matières premières?

A

Responsable d’analyser et de libérer les matières premières avant leur utilisation dans le procédé de fabrication de la drogue

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31
Q

Les spécifications contiennent les
caractéristiques des matières, les tests, les méthodes et les limites qui serviront à __________ ou à __________ la matière.

A

refuser
accepter

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32
Q

L’analyse des matières premières, avant leur utilisation, vise deux objectifs. Quels sont-ils?

A
  1. confirmer leur identité
  2. obtenir l’assurance que les matières premières possèdent les caractéristiques nécessaires pour fournir la qualité, la quantité ou le rendement escompté au cours d’un procédé de fabrication donné
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33
Q

L’identité est vérifiée en effectuant des analyses sur un échantillon de chaque lot reçu. Un ____________________ spécifique au lot fourni par le fournisseur des matières premières permet aussi de vérifier si les spécifications voulues sont respectées.

A

certificat d’analyse

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34
Q

Qu’est-ce qui doit être vérifiée et contrôlée à chaque livraison?

A

Vérifié: l’intégrité des emballages et des contenants

Contrôlé: la correspondance entre le bon de livraison, le certificat de lot et l’étiquette du produit

35
Q

Le fabricant doit établir un ____________________ des fournisseurs des matières premières et signer des contrats avec ces derniers soulignant leurs responsabilités quant à
l’approvisionnement des matières premières.

A

programme de qualification

36
Q

Entre autres responsabilités, le fournisseur doit informer de tout changement apporté dans le _____________________ des matières premières ou tout changement de spécifications. Il doit également informer de tout écart critique spécifique à un lot de matières premières.

A

procédé de fabrication

37
Q

Enfin, le fabricant d’une drogue doit
s’assurer que les fournisseurs des matières premières seront en mesure de fournir les _____________________ pour la fabrication de plusieurs lots de la drogue.

A

quantités suffisantes

38
Q

Pour assurer des médicaments sûrs pour la consommation, il ne suffit pas d’examiner la qualité d’un seul lot du produit fini, mais aussi tout le _____________________________.

A

processus de production

39
Q

Extrait des bonnes pratiques de fabrication canadiennes concernant le contrôle de la fabrication:

…prendre des mesures pour maintenir l’intégrité d’une drogue à partir du moment où les diverses matières premières arrivent dans votre usine jusqu’au moment où la forme
posologique définitive est libérée pour la vente et la distribution. Ces mesures doivent être documentées pour garantir que tous vos processus sont clairement définis, surveillés et systématiquement examinés. Elles démontrent de plus que vos procédés de fabrication peuvent produire, de façon constante, des drogues qui sont conformes à leurs spécifications prescrites en matière de qualité.

A
40
Q

Cette section des BPF décrit toutes les mesures qui doivent être prises pour
s’assurer que le produit aura les qualités requises et répondra aux normes de fabrication. Les mesures visent quoi?

A

Le produit lui-même et la documentation qui s’y rattache ainsi que tout ce qui intervient dans le procédé de fabrication :
- l’approvisionnement et la réception des matières premières
- la fabrication
- l’emballage
- l’entreposage des produits finis et leur distribution

Ceci inclut, par le fait même, les équipements, la validation de procédés, le personnel impliqué, etc.

41
Q

Les opérations de production exigent des ___________________ pour toutes les étapes du procédé, à partir de la réception des matières premières jusqu’au moment où le produit fini est libéré et distribué.

A

procédures normalisées

42
Q

Cette section des BPF décrit de façon détaillée tout ce que doivent contenir les documents se rattachant directement au produit. Elle inclut également les règlements relatifs à quoi?

A
  • Retrait du marché
  • Programme d’auto-inspection
  • Contrat en sous-traitance
43
Q

À quel moment effectue-t-on un retrait du marché?

A

Dans le cas où le produit distribué sur le marché représenterait un risque pour la santé

44
Q

En quoi consiste le programme d’auto-inspection?

A

Des auto-inspections ou audits internes doivent être menés de façon périodique pour vérifier si les BPF sont respectées et proposer les mesures correctives nécessaires

45
Q

En quoi consiste un contrat en sous-traitance?

A

Toute fabrication ou analyse en sous-traitance doit faire l’objet d’un contrat écrit précisant les dispositions et les obligations des deux parties concernées.

Les accords convenus en sous-traitance doivent être conformes à l’autorisation de mise en marché de la drogue.

46
Q

Le rôle du service de contrôle de la qualité dans un environnement de travail BPF diffère de celui retrouvé dans un environnement BPL. Expliquer.

A

Ne se limite pas à démontrer la
qualité du produit fini

Le contrôle de qualité est impliqué dans tout le processus de fabrication du produit et doit intervenir dans toutes les décisions concernant la qualité du
produit. Le lot d’un produit ne peut être mis en vente ou distribué sans l’autorisation du responsable du service de contrôle de la qualité.

47
Q

Extrait des bonnes pratiques de fabrications canadiennes:

Le service du contrôle de la qualité a la responsabilité d’approuver toutes les matières premières, tout le matériel d’emballage et tous les produits finis. Il est très important que ce service effectue des contrôles adéquats de manière à garantir la qualité du produit final.

A
48
Q

Le contrôle de la qualité doit-il être indépendant de la fabrication?

A

Oui

Le service de contrôle de la qualité doit fonctionner indépendamment de tous les autres en ce qui concerne le personnel, les installations, le matériel et la documentation.

49
Q

Extrait des bonnes pratiques de fabrication canadiennes sur le matériel d’emballage:

Si une drogue est présentée dans un emballage inadéquat, tous les efforts déployés dans la recherche, le développement de produits et le contrôle de la fabrication sont gaspillés. […] Les défauts et les problèmes de non-conformité touchant l’emballage et l’étiquetage d’une drogue sont encore aujourd’hui une cause des retraits du marché de drogues.

A
50
Q

La qualité de la drogue dépend directement de la qualité de son ____________.

A

emballage

51
Q

Le matériel d’emballage, tout comme
les matières premières, est assujetti à des spécifications et doit être libéré par le service de contrôle de la qualité avant d’être utilisé.

A
52
Q

Qu’entend-t-on par matériel d’emballage?

A

Tout le matériel en contact direct avec le produit ainsi que les étiquettes d’identification du produit

53
Q

V/F: Les étiquettes imprimées doivent être particulièrement bien contrôlées.

A

Vrai

54
Q

Les autres composantes à considérer sont les matériels utilisés pour l’emballage final et pour la _________________ ou l’administration du produit.

A

présentation

55
Q

V/F: Les composantes d’emballage n’ont pas de dates de péremption.

A

Faux, elles doivent en avoir

En effet, le matériel d’emballage vieillit et ses caractéristiques chimiques et physiques peuvent changer avec le temps.

56
Q

L’analyse du produit fini est complémentaire aux contrôles effectués au cours du processus de fabrication. Le produit fini demeure en __________________ jusqu’à ce que le service de contrôle de qualité ait effectué toutes les analyses démontrant que le produit répond
aux spécifications établies. C’est à ce moment que le produit fini est ________ ou rejeté.

A

quarantaine
accepté
rejeté

57
Q

Il est donc primordial que les méthodes d’analyse soient validées, que les spécifications sur les caractéristiques physiques, l’identité, la ________ et la teneur du produit soient
clairement établies et que les _________ acceptables soient définies et respectées.

A

pureté
limites

58
Q

Après la libération, le produit fini doit être ____________ selon les conditions d’entreposage établies. Des ______________ sont aussi requises pour les conditions de transport, et les
dossiers sur l’___________ et la réception doivent être disponibles.

A

entreposé
procédures
expédition

59
Q

Une bonne documentation est un élément essentiel d’un système
d’assurance de la qualité pharmaceutique en plus de favoriser la
conformité aux exigences des _______.

A

BPF

60
Q

Cette section énumère en détail les dossiers à conserver pour chaque lot fabriqué et la durée de ______________ de ces derniers. Ces dossiers doivent être conservés _______ de la date de péremption du produit.

A

conservation
au-delà

61
Q

Les bonnes pratiques énoncent aussi des exigences en ce qui concerne la conservation d’échantillons de matières premières et de produits finis.

Quelles sont ces exigences?

A

Le fabricant doit conserver un
échantillon de chaque lot fabriqué pendant au moins un an après la date de péremption du lot.

Il doit aussi conserver un échantillon des matières premières pendant au moins deux ans suivant la dernière date d’utilisation de celles-ci.

L’échantillon doit être conservé dans les mêmes conditions que le produit fini et dans des récipients de même nature.

62
Q

Les échantillons conservés pourront éventuellement servir de référence et doivent donc être ______________ du lot dont ils sont issus et en quantité suffisante pour permettre au moins
______ séries d’analyses complètes.

A

représentatifs
deux

*Les autorités réglementaires ou d’autres intervenants impliqués dans la fabrication ou la distribution auront accès aux échantillons en cas de problèmes concernant la qualité des produits.

63
Q

Extrait des BPF canadiennes sur la stabilité:

Un programme de stabilité écrit détermine la durée de ___________ établie d’une drogue selon les conditions d’entreposage recommandées.

A

conservation

64
Q

Si le produit est conservé dans son contenant d’origine et scellé et même si les conditions d’entreposage sont respectées, la qualité du produit et son efficacité ne peuvent pas être altérées avec le temps.

A

Faux, peuvent être altérées

En effet, les emballages ne sont jamais totalement étanches et le produit peut réagir avec son contenant ou son environnement.

65
Q

Pour contrôler la dégradation du produit, il importe de bien choisir le ____________ et de déterminer les meilleures conditions d’entreposage et de transport.

A

contenant

66
Q

Toutes les dates de péremption indiquées sur les étiquettes de produit sont établies à partir de quoi?

A

À partir des études de stabilité réalisées

67
Q

L’étude de stabilité doit donc être réalisée ______ la mise en marché du produit et dans les mêmes ________________ que celles du produit fini.

A

avant
conditions d’entreposage

68
Q

Des études de stabilité réalisées dans des conditions accélérées c’est-à-dire des conditions pouvant accélérer le processus de détérioration du produit (ex. : températures élevées, luminosité, humidité, oxygène) peuvent-elles être utilisées pour fixer la date de péremption?

A

Non, elles peuvent fournir des données préliminaires, mais ne peuvent pas être utilisées pour fixer la date de péremption

69
Q

Tout changement important pouvant affecter la qualité du produit doit faire l’objet d’une ___________. Le choix des paramètres à vérifier pour évaluer la stabilité d’un produit doit être fait judicieusement afin d’être en mesure de prouver que l’__________ du produit n’est pas affectée.

A

évaluation
intégrité

70
Q

La fabrication de produits stériles exige beaucoup de minutie étant donné les risques pour la santé associés à l’utilisation de produits contaminés. Nommer des éléments devant être considérés.

A

Les locaux à atmosphère contrôlée

La formation et la compétence du personnel

71
Q

Regarder les vidéos “Bonnes pratiques de fabrication en milieux stériles”

A
72
Q

Règles d’habillement à respecter dans chaque zone de travail

A
73
Q

Règles de circulation du personnel et du matériel

A
74
Q

Concept de classification des salles propres

A
75
Q

Principes de cascade de pression positive et de filtration de l’air

A
76
Q

Caractéristiques des surfaces, du mobilier et des équipements

A
77
Q

Méthode de nettoyage et de la stérilisation du matériel

A
78
Q

Technique de nettoyage de la zone de travail de classe 100

A
79
Q

Méthode d’échantillonnage des particules non viables

A
80
Q

En plus de ces exigences, d’autres éléments tels que le ________________________ (pour fournir une qualité d’eau pour injection) et le _____________________________ sont
scrupuleusement validés et surveillés afin d’assurer la qualité et la stérilité du produit.

A

système de traitement d’eau
procédé de stérilisation

81
Q

Des documents ont été rédigés afin de fournir des directives précises pour la mise en œuvre des BPF dans les établissements fabriquant certaines catégories de médicaments.

Donner des exemples de produits dont une annexe ou un document connexe a été élaboré pour préciser les directives s’y rattachant.

A
  • Médicaments vétérinaires
  • Certains médicaments en vente libre (ex: produits pour le traitement de l’acné, produits antipelliculaires, etc.)
  • Produits pharmaceutiques émetteurs de positrons
  • Médicaments utilisés pour les essais cliniques
  • Drogues biologiques (ex: vaccin, anticorps, antigène, hormones, etc.)
82
Q

Le sang et les composants du sang humain ne font plus partie des
documents annexes des BPF. Pourquoi?

A

Ces produits ont nécessité l’élaboration d’un règlement unique les concernant : le règlement sur le sang.

83
Q

Les médicaments, incluant les placebos et les comparateurs, destinés aux _________________ sont
fabriqués conformément aux exigences applicables aux BPF.

A

essais cliniques

84
Q

Puisque le procédé de fabrication de ces médicaments est encore au stade d’optimisation, les procédures doivent être adaptables de façon qu’on puisse les modifier au fur et à mesure qu’on acquiert de nouvelles connaissances sur le procédé. La fabrication des médicaments pour essais cliniques est donc généralement plus complexe que celle de produits commercialisés.
Toutefois, les sujets participant aux essais cliniques doivent courir le minimum de risques associés à la fabrication du produit.

A