Miomatose uterina Flashcards
por Priscila Tavares
Fatores de risco para o desenvolvimento de miomas uterinos
Raça negra, menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, obesidade
Principal sintoma associado à leiomiomatose uterina
Sangramento excessivo
Diagnóstico diferencial da miomatose uterina
- Gravidez
- Pólipos endometriais
- Adenomiose
- Endometriose
Indicações de tratamento clínico da miomatose
- Pacientes sintomáticas que desejam manter o útero
- Perimenopausa
Tratamento clínico da miomatose uterina
AINE, contraceptivos combinados, análogos do GnRH (antes de cirurgia)
Indicações da histerectomia por miomatose uterina
Falha no tratamento clínico, não desejam engravidar ou suspeita de doença maligna
30 anos, nuligesta, sangramento menstrual aumentado (fluxo e tempo) e dismenorreia. USG TV: mioma submucoso 2 cm. Conduta?
Ressecção histeroscópica
Jovem, mioma submucoso 7 cm, sintomática. Conduta?
Análogos GnRH e posteriormente, miomectomia histeroscópica
Qual o tipo de degeneração miomatosa mais comum?
Degeneração hialina
Característica de mioma na USG
Nódulo hipoecoico bem definido localizado na parede uterina
Paciente idosa com perda de peso e crescimento excessivo de mioma. Principal hipótese diagnóstica?
Degeneração sarcomatosa
Quais os tipos de miomas que podem causar sangramento uterino anormal?
Submucoso e Intramural
Exame imaginológico padrão ouro para diagnosticar mioma do tipo intramural
Ressonância Magnética
Exame imaginológico padrão ouro para diagnosticar mioma do tipo submucoso
Videohisteroscopia
Escore para avaliar a viabilidade da ressecção de mioma submucoso via histeroscopia
“Ricardo Lasmar”. Quando > 7 cm deve-se utilizar outro método.