Anatomia, embriologia e malformações do trato reprodutivo feminino.

Question 1

O que compões o diafragma pélvico?

Answer 1

M. coccígeo e M. levantador do ânus (pubococcígeo, ileococcígeo e puborretal)

Question 2

O que compões o diafragma urogenital?

Answer 2

M. transverso profundo do períneo e esfíncter uretral

Question 3

Quais as estruturas de suspensão da pelve?

Answer 3

Ligamentos uterossacro e cardinal (ou paramétricos ou de Mackenrodt)

Question 4

Pontos de inserção dos ligamentos cardinais.

Answer 4

Laterais do colo uterino e ossos ilíacos

Question 5

Pontos de inserção dos ligamentos uterossacros e tipo de tração

Answer 5

Região posterior do colo uterino e sacro. Tração para cima e trás.

Question 6

Segmentos do útero

Answer 6

Fundo, corpo, istmo e cérvice

Question 7

Tipo de epitélio da endocérvice

Answer 7

Colunar simples

Question 8

Tipo de epitélio da ectocérvice

Answer 8

Estratificado pavimentoso não queratinizado

Question 9

Divisões anatômicas da tuba uterina

Answer 9

Intramural, istmo, ampola e infundíbulo

Question 10

Local em que acontece a fecundação

Answer 10

Região ampular da tuba uterina

Question 11

Estruturas que passam através dos ligamentos cardinais

Answer 11

Nervos, vasos linfáticos, linfonodos, A. uterina e ureter

Question 12

Quais são os músculos do períneo?

Answer 12

Diafragma urogenital, M. bulboesponjoso, M. isquicavernoso e M. transverso superficial do períneo

Question 13

Localização e região de lubrificação das Gll. de Bartholin

Answer 13

Fúrcula vulvar. Lubrificação vulvovaginal

Question 14

Localização e região de lubrificação das Gll de Skene

Answer 14

Laterais do meato uretral. Lubrificação do meato

Question 15

Irrigação da vulva e períneo e origem da artéria

Answer 15

Artéria pudenda interna, ramo da A. ilíaca interna

Question 16

Irrigação do útero e do ovário e origem

Answer 16

A. uterina e A. ovariana, ramos da A. Ilíaca interna e da A. aorta abdominal, respectivamente

Question 17

Quando se dá o início da diferenciação das gônadas?

Answer 17

5ª semana

Question 18

Que células secretam testosterona e hormônio anti-mulleriano?

Answer 18

Leydig e Sertoli, respectivamente

Question 19

A quais estruturas os ductos de Muller dão origem?

Answer 19

Tubas uterinas, útero, 2/3 superiores da vagina

Question 20

Como se chamam os remanescentes dos ductos de Wolff nas mulheres e onde são encontrados?

Answer 20

Cistos de Gartner. Localizados nos fórnices vaginais.

Question 21

Fenótipo do distúrbio de desenvolvimento sexual ovotesticular (hermafroditismo verdadeiro) e genótipo

Answer 21

Genitália externa ambígua e submasculinizada, maioria possui vagina. Cariótipo 46,XX ou 46,XY

Question 22

Cariótipo e fenótipo do DDS XX (pseudo-hermafroditismo feminino)

Answer 22

46,XX. Genitália interna feminina, genitália externa virilizada

Question 23

Principal etiologia do DDS XX

Answer 23

Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC)

Question 24

Fisiopatologia resumida da Síndrome de Morris

Answer 24

1 - 2 - 3 - 4 - 5:

1. Insensibilidade completa aos androgênios
2. Aumento de androgênios
3. Aumento de aromatização periférica
4. Aumento de estrogênios
5. Fenótipo Feminino

Question 25

Achados diagnósticos da Síndrome de Morris

Answer 25

Amenorreia primária + mamas normais + pelos escassos + vagina curta + ausência de útero + cariótipo 46,XY

Question 26

Cariótipo e fenótipo da Síndrome de Swyer

Answer 26

46,XY; disgenesia gonadal, ausência de testículos, genitália interna feminina

Question 27

Qual principal disgenesia gonadal, seu cariótipo e seu fenótipo?

Answer 27

Síndrome de Turner. 45,X0; gônadas indiferenciadas, pescoço alado, baixa estatura, ausência de desenvolvimento puberal

Question 28

Causa mais comum de hipogonadisimo masculino, cariótipo e fenótipo?

Answer 28

Síndrome de Klinefelter; 47,XXY; testosterona baixa, órgãos genitais externos masculinos, testículos pequenos e endurecidos, baixa estatura

Question 29

Anomalias uterinas de origem mulleriana

Answer 29

Úteros unicorno, bicorno, didelfo, septado

Question 30

Qual a 2ª maior causa de amenorreia primária?

Answer 30

Síndrome de Rokitansky (agenesia dos ductos de Muller)

Question 31

Menina, 16 anos, amenorreia primária, Tanner M1P1, estradiol baixo, FSH/LH aumentados, ovários não visibilizados, cariótipo XX. Diagnóstico

Answer 31

Disgenesia gonadal pura

Question 32

Conduta na presença de septo longitudinal uterino com aborto de repetição

Answer 32

Aguarda novas gestações espontâneas para aumento da cavidade uterina

Question 33

Data de início e fim da diferenciação do sistema genital

Answer 33

8ª semana e 12ª semana

Question 34

Menina, 17 anos, amenorreia primária, pelos, vulva e mamas normais, ausência de vagina, cariótipo XX. Diagnóstico?

Answer 34

Síndrome de Rokistansky

Question 35

Jovem, 18 anos, amenorreia primária, vagina encurtada em fundo cedo, ausência de útero, cariótipo, 46XY. Diagnóstico?

Answer 35

Síndrome de Morris

Question 36

Jovem, 17 anos, amenorreia primária, cariótipo XX, altura 1,65 m, Tanner M1, vulva infantil, gônadas não visualizadas na USG. Dx?

Answer 36

Disgenesia Gonadal Pura

Question 37

Estrutura que deriva do mesonefro nas mulheres

Answer 37

Cistos de Gartner