Mastologia

Question 1

Qual o suprimento sanguíneo das mamas?

Answer 1

Ramos das artérias torácica interna e torácica lateral.

Question 2

Classificação de Berg para os linfonodos axilares

Answer 2

I - lateral ao M. peitoral menor
II - posterior ao M. peitoral menor
III - medial ao M. peitoral menor

Question 3

Nervos que podem ser lesados em cirurgia de mamas

Answer 3

• N. de Bell (torácico longo) -> serrátil anterior -> escápula alada
• N. intercostobraquial -> porção medial do braço -> parestesia

Question 4

Defeito congênito mais comum?

Answer 4

Politelia (mamilo acessório) mais comum abaixo da mama.

Question 5

Idade da telarca prematura

Answer 5

<8 anos

Question 6

Principal causa das mastites agudas

Answer 6

Presença de fissuras mamilares

Question 7

Clínica da mastite aguda

Answer 7

Dor local, edema e hiperemia em uma das mamas, associados ou não a quadro febril.

Question 8

Tratamento da mastite puerperal

Answer 8

Cefalexina, 500mg VO 6/6h, por 7-10 dias.

Question 9

Principal fator de risco para abcesso subareolar crônico recidivante

Answer 9

Tabagismo ( metaplasia -> obstrução -> estase -> dilatação -> colonização)

Question 10

Aspecto ultrassonográfico dos cistos mamários

Answer 10

Lesões circunscritas e aneicoicas, com reforço acústico posterior

Question 11

Características dos cistos simples

Answer 11

Bem circunscritos, com sombra acústica posterior, sem componentes sólidos e sem vascularização no Doppler.

Question 12

Características dos cistos complicados

Answer 12

Bem circunscritos, com paredes finas, com debris internos homogêneo, sem componentes sólidos, septos ou vascularização.

Question 13

Características dos cistos complexos

Answer 13

Presença de material sólido, paredes espessas ou septos grosseiros e ausência de reforço acústico posterior.

Question 14

Tumor sólido benigno mais frequente das mamas

Answer 14

Fibroadenoma

Question 15

Principal causa de derrame papilar sanguinolento

Answer 15

Papiloma

Question 16

Características do tumor filóide

Answer 16

Neoplasia de parênquima + estroma de crescimento rápido, recidivante, sólido, consistência fibroelastica, móvel

Question 17

Principal causa de dor mamária em mulheres no menacme

Answer 17

Mastalgia cíclica

Question 18

Características do eczema areolar

Answer 18

Descamação, exsudação e prurido intenso, envolvendo aoreola e mamilo, geralmente bilateral, bordas indefinidas, responde a corticóides

Question 19

Principal diagnóstico diferencial do eczema areolar

Answer 19

Tumor de Paget

Question 20

30-50 anos, derrame papilar sanguinolento espontâneo, unilateral e uniductal há 3 semanas. Diagnóstico mais provável?

Answer 20

Papiloma intraductal

Question 21

50 anos, derrame papilar multiductal de colocação morrom-esverdeada, unilateral. Provável diagnóstico?

Answer 21

Ectasia ductal

Question 22

Idade recomendada pelo MS para rastreio de câncer de mama

Answer 22

50 a 69 anos, bienal se baixo risco

Question 23

Pacientes de alto risco para desenvolvimento de câncer de mama, história familiar de:

Answer 23

• CA de mama em parente de 1° grau <50 anos
• CA de mama bilateral em qualquer idade
• CA de ovário em qualquer idade
• CA de na masculino

Question 24

Imagens características de BI-RADS III na mamografia ou USG e conduta

Answer 24

Microcalcificações agrupadas e puntiformes, assimetria focal, microcistos agrupados. Repetir o exame semestralmente por 2 anos

Question 25

Principal local de tumor maligno mamário

Answer 25

Ductos

Question 26

Tipo mais frequente de tumor maligno mamário

Answer 26

Carcinoma ductal invasivo

Question 27

Principal sítio de metástases

Answer 27

Ossos (coluna vertebral)

Question 28

Tumor maligno mamário mais agressivo

Answer 28

Carcinoma inflamatório

Question 29

Principal fator prognóstico do CA de mama

Answer 29

Status axilar

Question 30

Quadro clínico do carcinoma ductal invasivo

Answer 30

Nódulo único, consistência Petra, pouco móvel e indolor

Question 31

Indicações de radioterapia no CA de mama

Answer 31

Após cirurgia conservadora e após radical se limites comprometidos, pele e/ou parede torácica acometidas e >4 linfonodos positivos

Question 32

2 principais fatores de risco para CA de mama

Answer 32

Sexo e idade

Question 33

Mulher, 56 anos, realiza mamografia, resultado BI-RADS 0. Conduta?

Answer 33

Complementar com USG

Question 34

Paciente de 33 anos, USG mamário: nódulo ovalado paralelo à pele, 2x1x1,5, bem definido com bordas regulares. Conduta?

Answer 34

Controle ultrassonográfico em 6 meses

Question 35

50 anos, mamografia BI-RADS 4. Conduta?

Answer 35

Core biópsia

Question 36

55 anos, microcalcificações agrupadas na mama direita. Conduta?

Answer 36

Biópsia guiada por agulhamento prévio

Question 37

Na propedêutica mamária, o que compõe o triplo teste diagnóstico?

Answer 37

Exame físico, mamografia e PAAF

Question 38

Tipo de carcinoma mais comumente relacionado a bilateralidade

Answer 38

Lobular