Climatério Flashcards

por Priscila Tavares

1
Q

Primeiro hormônio a se alterar no climatério?

A

Inibina

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2
Q

Comportamento hormonal na 1ª fase do climatério?

A

FSH elevado, Estradiol elevado e LH elevado

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3
Q

Comportamento hormonal na 2ª fase do climatério?

A

FSH elevado, estradiol baixo, LH elevado

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4
Q

Principal estrogênio na pós-menopausa?

A

Estrona

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5
Q

Definição de menopausa

A

Última menstruação espontânea da mulher, associada a 12 meses de amenorreia consecutivos

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6
Q

Ciclo menstrual na primeira fase do climatério

A

Regular e mais curto

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7
Q

Principais sinais e sintomas do climatério?

A
  1. Vasomotores (fogachos)
  2. Atrofia cutânea e urogenital
  3. Irregularidade menstrual
  4. Osteopenia/Osteoporose
  5. Irritabilidade
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8
Q

Caracterização dos fogachos

A

Sensação súbita e transitória de calor, que se inicia na região da cintura e se espalha pelo tórax, pescoço e face, pode ser acompanhado de sudorese e vermelhidão

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9
Q

Preditor mais forte de doença coronariana em mulheres

A

HDL < 50 mg/dL

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10
Q

Locais de fraturas mais comuns na pós-menopausa

A

Corpos vertebrais, rádio distal, colo femoral

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11
Q

Fatores de risco para osteoporose

A

Idade, história familiar, raça branca, álcool, tabagismo, IMC baixo, sedentarismo.

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12
Q

Melhor método diagnóstico de osteoporose

A

Densitometria óssea da coluna vertebral e fêmur

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13
Q

Rastreamento de Câncer de Mama

A

Mamografia a cada 2 anos entre 50 e 69 anos.

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14
Q

Exames propedêuticos no climatério

A

Mamografia, perfil lipídico, glicemia, citológico, densitometria óssea, sangue oculto nas fezes.

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15
Q

Diagnóstico de acordo com o escore T da densitometria óssea

A

> -1 => Normal
Entre -1 e -2,5 => Osteopenia
< -2,5 => Osteoporose

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16
Q

Rastreamento de CA colo do útero

A

Citopatológico anual, se normal, a cada 3 anos até 64 anos

17
Q

Principal causa de sangramento na pós-menopausa

A

Atrofia endometrial

18
Q

Em que mulheres iniciar terapia de reposição hormonal?

A

< 60 anos de idade, menopausa há menos de 10 anos

19
Q

Indicação primária para terapia de reposição hormonal

A

Sintomas vasomotores moderados a intensos

20
Q

Contraindicações absolutas à terapia de reposição hormonal

A

CA de Mama, CA de endométrio, doença hepática grave, sangramento genital não esclarecido, tromboembolismo, porfiria

21
Q

Terapia hormonal de escolha para sintomas de desejo sexual hipoativo

A

Tibolona

22
Q

Principal terapia não hormonal para sintomas vasomotores

A

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina, norepinefrina e gabapentina

23
Q

Prescrição para pacientes de risco ou com osteopenia

A

Cálcio 1000 a 1500 mg/d VO

Vitamina D 400 a 800 UI/d

24
Q

Tratamento da osteoporose

A

Cálcio 1000 a 1500 mg/d VO
Vitamina D 400 a 800 UI/d
Alendronato de sódio 70 mg/semana

25
Q

55 anos, branca, calor intenso pelo corpo há 3 anos, menopausa há 2 anos. Densitometria óssea escore T = -2,2 coluna lombar; -1,3 colo do fêmur. Conduta?

A

Cálcio, Vitamina D, terapia hormonal com estrogênio e progesterona

26
Q

34 anos, obesa, ondas de calor, secura vaginal, histerectomia + salpingooforectomia bilateral por endometriose. Conduta?

A

Progestogênio + Estrogênio

27
Q

A diminuição da incidência de qual câncer está relacionado a terapia de reposição hormonal?

A

Colorretal

28
Q

Exame que contribui para a definição da melhor via de administração da TH

A

Perfil lipídico