MII Flashcards

1
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
Pic 1 à 15-30 ans
Pic 2 à > 50 ans

A

les 2

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2
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte granulomateuse transmurale qui peut atteindre tout le tube GI

A

crohn

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3
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte discontinue

A

crohn

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4
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte unique de la muqueuse colique

A

CU

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5
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte continue

A

CU

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6
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte segmentaire

A

crohn

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7
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte diffuse

A

CU

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8
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
ulcères plus profonds, aphteux

A

crohn

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9
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
érythème, muco-pus, pseudo-polypes (si chronique)

A

CU

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10
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
sténose inflammatoire

A

crohn

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11
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
atteinte rectale 95% des cas

A

CU

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12
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
bouche ad anus

A

crohn

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13
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
surtout iléon distal

A

crohn

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14
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
rectum vers proximal (côlon)

A

CU

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15
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
dlr abdo, diarrhée, No/Vo, malabsorption

A

crohn

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16
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
Manifestations anales

A

crohn

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17
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
diarrhées sanglantes avec mucus

A

CU

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18
Q

Crohn’s ou Colite ulcéreuse :
ténesme, urgences fécales, spasmes/proctite

A

CU

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19
Q

par quoi peut être causée la douleur abdominale aigue dans la mx de crohn (3)

A
  • occlusion
  • abcès
  • perforation
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20
Q

par quoi peut être causée la douleur abdominale chronique dans la mx de crohn (2)

A
  • sténose obstructive
  • inflammation
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21
Q

quelles sont les manifestations anales possibles dans la mx de crohn (3)

A
  • fistule
  • abcès
  • fissures
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22
Q

quelles sont les complications possibles de la mx de crohn (6)

A
  • saignement GI
  • obstruction sur sténose inflammatoire
  • ulcère/abcès + perforation
  • ulcères aphteux
  • dysphagie/odynophagie
  • multiples fistules
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23
Q

quelles sont les complications possibles de la CU (4)

A
  • hémorragie colique
  • colite fulminante (choc + DEG)
  • mégacôlon toxique
  • néoplasie du côlon
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24
Q

définir ce qu’est un mégacôlon toxique

A

atteinte de la musculeuse = arrêt de la contractilité

25
Q

quelles sont les manifestations extra-GI possibles dans les MII (6)

A
  • érythème noueux
  • spondylarthrite
  • uvéite
  • cholangite sclérosante primitive
  • hépatite auto-immune
  • pyoderma gangrenosum
26
Q

Crohn’s ou colite ulcéreuse :
urolithiases et lithiases biliaires

A

crohn, car atteinte de l’iléon terminale

27
Q

quels sont les examens de labo pertinents pour les MII (3)

A
  • PCR
  • culture de selles
  • calprotectine fécale
28
Q

que peuvent nous indiquer la totalité des examens de laboratoire

A

réponse inflammatoire

29
Q

quelle est l’utilité de faire des cultures de selles en MII

A

r/o des infections

30
Q

qu’est-ce que la calprotectine fécale

A

marqueur inflammatoire intestinal non spécifique

31
Q

quelles sont les différentes imageries à faire pour les MII (6)

A
  • rx abdo
  • entéro-TDM
  • entéro-IRM
  • échographie de surface
  • TDM
  • IRM
32
Q

que permettent les examens radiologiques dans les cas de MII (2)

A
  • investigation du grêle
  • complications des MII
33
Q

quelle est l’utilité de la rx abdo dans le cas des MII (3)

A
  • visualiser dilatation des anses
  • obstruction
  • mégacôlon
34
Q

quelle est l’utilité de l’entéro-TDM et l’entéro-IRM dans le cas des MII (2)

A
  • voir le transit grêle
  • déterminer si inflammatoire ou fibreux
35
Q

quelle est l’utilité de l’échographie de surface dans le cas des MII (2)

A
  • cibler l’iléon
  • déterminer si inflammatoire ou fibreux
36
Q

quelle est l’utilité du TDM dans le cas des MII

A

surtout pour les abcès

37
Q

quels sont les examens endoscopiques pour les MII (3)

A
  • OGD (gastroscopie)
  • vidéocapsule
  • colonoscopie
38
Q

quelle est l’utilité de la colonoscopie dans le cas des MII (4)

A
  • nature des ulcérations
  • distinguer si CU ou Crohn
  • prélever bx
  • permet dilatation de l’iléon
39
Q

quelle est l’investigation s’il y a des complications aigues des MII (4)

A
  • FSC
  • bilan hépatique
  • bilan de dénutrition/malabsorption
  • ions + urée + créat
40
Q

que comprend le bilan de dénutrition/malabsorption (3)

A
  • vitamines liposolubles
  • albumine
  • B12 (absorption à l’iléon)
41
Q

quels sont les principes de traitement de la MII en aigu

A

CSC ou CSC non absorbables

42
Q

quels sont les principes de traitement de la MII en chronique (5)

A
  • 5-ASA
  • ATBs
  • immunosuppresseurs
  • agents biologiques
  • chx
43
Q

quel est le rôle du 5-ASA dans le traitement des MII

A

anti-inflammatoire sur la muqueuse

44
Q

5-ASA :
1. action lente ou rapide
2. efficace ou non

A
  1. lente
  2. moins efficace
45
Q

quels sont les types d’ATBs utilisés en MII (2)

A
  • métronidazole
  • ciprofloxacine
46
Q

quels sont les types d’immunosuppresseurs utilisés en MII (2)

A
  • thiopurines
  • méthotrexate
47
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
administration PO

A

Thiopurines

48
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
administration s/c

A

Méthotrexate

49
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
effet tardif

A

Thiopurines

50
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
risque de lymphome

A

Thiopurines

51
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
effet entre 1 et 3 mois

A

Méthotrexate

52
Q

Thiopurines ou Méthotrexate :
tératogène

A

Méthotrexate

53
Q

nommer un avantage et un inconvénient des agents biologiques

A
  1. efficaces
  2. dispendieux +++
54
Q

Crohn ou colite ulcéreuse :
chirurgie curative

A

CU

55
Q

quelles sont les deux chirurgies possibles en CU

A
  • proctocolectomie avec iléostomie terminale permanente
  • proctocolectomie avec chirurgie de reconstruction avec réservoir iléo-anal
56
Q

expliquer la procédure chirurgicale pour la maladie de crohn

A
    • complexe
  • on enlève le moins qu’on peut, car à risque de devoir subir d’autres résections dans sa vie
57
Q

quelle conséquence veut-on éviter lorsqu’on fait des résections dans la maladie de crohn

A

syndrome de l’intestin court trop prématurément

58
Q

quelles sont les complications associées aux MII (10)

A
  • hémorragie/saignement digestif
  • abcès
  • perforation/péritonite
  • fistules diverses
  • obstruction sur sténose cicatricielle
  • urolithiases
  • cholélithiases
  • néoplasie
  • mégacôlon toxique
  • colite fulminante
59
Q

nommer des exemples de fistules probables en complication de MII (5)

A
  • entéro-entériques
  • entéro-coliques
  • vésicale
  • anale
  • vaginale