Bilan hépatique Flashcards
décrire la tendance en cytolyse et en cholestase :
ALT et AST
cytolyse : hausse
cholestase : N
décrire la tendance en cytolyse et en cholestase :
PAL
cytolyse : N
cholestase : hausse
décrire la tendance en cytolyse et en cholestase :
GGT
cytolyse : N
cholestase : hausse
décrire la tendance en cytolyse et en cholestase :
bilirubine
cytolyse : +/-
cholestase : +/-
définir cholestase
obstruction des voies biliaires extra et intra hépatiques
nommez des ddx qui donnent un tableau clinique de cholestase (6)
- cholédocholithiases
- cholangite
- tumeurs des voies biliaires ou pancréas
- hépatites (virales, rx, auto-immunes, NASH)
- grossesse
- alimentation exclusivement par voie parentérale
Définir cytolyse
inflammation et nécrose des hépatocytes
nommez des ddx qui donnent un tableau clinique de cytolyse (5)
- hépatites aigues (A, B, C, D, E et chroniques)
- cirrhose
- hématochromatose
- déficit en a-1-anti trypsine
- Maladie de Wilson
nommez des ddx qui donnent un tableau clinique mixte (4)
- cirrhose biliaire primitive
- cholangite sclérosante primitive
- hépatites
- tumeurs hépatiques
bilirubine indirecte :
avant ou après le passage au foie
avant
Définir ce qu’est l’INR
INR est relié au temps de la prothrombine
Que se passe-t-il avec l’INR lorsqu’il y a une dysfonction hépatocellulaire
le foie n’est pas en mesure de produire autant de protéines, donc le sang ne peut plus coaguler de façon optimale, c’est plus long
Que se passe-t-il avec l’albumine lorsqu’il y a une dysfonction hépatocellulaire
diminution de la production de protéines si maladie hépatique
Que se passe-t-il avec la bilirubine lorsqu’il y a une dysfonction hépatocellulaire
augmentation de la bilirubine indirecte, car le mécanisme de conjugaison est affecté par exemple par la cirrhose. ictère visible si > 50 umol/L
