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Morfo > Miembro superior > Flashcards

Miembro superior Flashcards

1
Q

inserción, inervación y movimientos del deltoides

A
  • origen: 1/3 lateral de clavícula, acromion y espina de la escápula
  • inserción: tuberosidad deltoidea del húmero
  • inervación: nervio axilar (C5-C6)
  • movimientos: porción anterior flexiona y rota brazo medialmente, porción media abduce el brazo y porción posterior extiende y rota brazo lateralmente
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Q

inserciones, inervación y movimientos del supraespinoso

A
  • origen: fosa supraespinosa de la escápula
  • inserción: carilla superior del tubérculo mayor del húmero
  • inervacion: nervio supraescapular (C4-C6)
  • movimientos: inicia abducción del brazo y actúa con músculos del manguito
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Q

inserciones, inervación y movimientos del infraespinoso

A
  • origen: fosa infraespinosa de escápula
  • inserción: carilla media del tubérculo mayor del húmero
  • inervación: nervio supraescapular
  • movimientos: rotación lateral del brazo, actúa con los músculos del manguito
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4
Q

inserciones, inervación y movimientos del redondo menor

A
  • origen: porción media del borde lateral de escápula
  • inserción: carilla inferior del tubérculo mayor del húmero
  • inervación: nervio axilar (C5-C6)
  • movimientos: rotación lateral del brazo, actuando con músculos del manguito
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Q

inserciones, inervación y movimientos del redondo mayor

A
  • origen: cara posterior del ángulo inferior de la escápula
  • inserción: labio medial del surco intertubercular del húmero
  • inervación: nervio subescapular inferior
  • movimientos: aduce y rota el brazo medialmente
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6
Q

inserciones, inervación y movimientos del subescapular

A
  • origen: fosa subescapular
  • inserción: tubérculo menor del húmero
  • inervación: nervios subescapulares superior e inferior
  • movimientos: rotación medial del brazo, extensión del brazo y aducción
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7
Q

inserciones, inervación y movimientos del bíceps braquial

A
  • origen:
    • cabeza corta: punta del proceso coracoides de la escápula
    • cabeza larga: tubérculo supraglenoideo de escápula
  • inserción: tuberosidad del radio y fascia del antebrazo
  • inervación: nervio musculocutáneo (C5-C7)
  • movimientos: supinación del antebrazo y flexión de este
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8
Q

inserciones, inervación y movimientos del coracobraquial

A
  • origen: punta del proceso coracoides de escápula
  • inserción: 1/3 medio de la cara medial del húmero
  • inervación: nervio musculocutáneo (C5-C7)
  • movimientos: ayuda a flexión y aducción del brazo
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9
Q

inserciones, inervación y movimientos del braquial

A
  • origen: mitad distal de cara anterior del húmero
  • inserción: proceso coronoides y tuberosidad de la ulna
  • inervación: nervio musculocutáneo y nervio radial
  • movimientos: flexiona antebrazo en todas las posiciones
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10
Q

inserciones, inervación y movimientos del tríceps braquial

A
  • origen:
    • cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula
    • cabeza lateral: cara posterior del húmero (superior al surco del nervio radial)
    • cabeza medial: cara posterior del húmero (inferior al surco del nervio radial)
  • inserción: extremo proximal del olecranon de la ulna y fascia del antebrazo
  • inervación: nervio radial (C6-C8)
  • movimientos: principal extensor del antebrazo
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11
Q

inserciones, inervación y movimientos del ancóneo

A
  • origen: epicóndilo lateral del húmero
  • inserción: cara lateral del olecranon y parte superior de la cara posterior de la ulna
  • inervación: nervio radial
  • movimientos: ayuda a triceps a extensión de antebrazo, puede abducir ulna durante pronación
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12
Q

por donde pasa el tendón de la cabeza larga del bíceps respecto a la articulación del hombro

A
  • por dentro de la cápsula

- intracapsular

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13
Q

que es el manguito rotador y cuales son sus características

A
  • conjunto de cuatro de los músculos escapulohumerales
  • forman un manguito musculotendinoso rotador
    alrededor de la articulación del hombro
  • esta compuesto por músculos: supraespinoso, infraespinoso , subescapular y redondo menor
  • supraespinoso es el único no rotador del húmero
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14
Q

que es el cuadrilátero humerotricipital

A
  • espacio axilar lateral
  • está entre la cabeza larga del músculo tríceps (medialmente), el músculo redondo menor por arriba, el músculo redondo mayor por abajo y el húmero (cara medial), lateralmente
  • Lo atraviesan el nervio axilar y las arterias y venas
    circunflejas humerales posteriores
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15
Q

que es el Triángulo Escapulotricipital

A
  • espacio axilar medial
  • está entre la cabeza larga del músculo tríceps lateralmente, el músculo redondo menor medialmente y el redondo mayor por abajo
  • Es cruzado por los vasos circunflejos escapulares
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16
Q

que es el triángulo humerotricipital

A
  • Limitado por músculos redondo mayor y dorsal ancho por arriba, cabeza larga del tríceps braquial medialmente y el húmero lateralmente
  • Por él cruzan el nervio radial y la arteria braquial profunda (y las venas satelites)
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17
Q

cuales son los movimientos del hombro y qué músculos principalmente participan en ellos

A
  • flexión: pectoral mayor y deltoides
  • extensión: deltoides
  • rotación medial: subescapular
  • rotación lateral: infraespinoso
  • aducción: pectoral mayor, dorsal ancho
  • abducción: deltoides
  • tensores de cápsula articular: subescapular e infraespinoso
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18
Q

cuales son los movimientos de la escápula y qué músculos los hacen principalmente

A
  • elevación: trapecio, elevador de la escápula y romboides
  • descenso: pectoral mayor, dorsal ancho, trapecio, serrato anterior y pectoral menor
  • protacción: serrato anterior, pectoral mayor y menor
  • retracción: trapecio, romboides y dorsal ancho
  • rotación ascendente: trapecio y serrato anterior
  • rotación descendente: dorsal ancho
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19
Q

que es la axila y cuales son sus características

A
  • espacio piramidal inferior a la articulación del hombro y superior a la fascia axilar
  • tiene vértice –> conducto cervicoaxilar (limitado x 1ra costilla, clavícula y borde superior de escápula
  • tiene base –> piel, el tejido subcutáneo, y
    la fascia axilar, está delimitada por pliegues axilares anterior y posterior, pared torácica y brazo
  • la pared anterior está formada por los músculos pectorales
  • la pared posterior está formada por la escápula
  • la pared lateral está formada por el surco intertubercular del húmero
  • la pared medial está formada por la pared torácica y el serrato anterior
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20
Q

cuales son los músculos de la axila

A
  1. Pectoral mayor
  2. pectoral menor
  3. serrato anterior
  4. intercostales
  5. subescapular
  6. redondo mayor
  7. dorsal ancho
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21
Q

cuales son las fascias de la axila

A
  • fascia clavipectoral: profundida a fascia pectoral y pectoral mayor, envuelve al subclavio y al pectoral menor; y se continúa inferiormente con la fascia axilar
  • fascia del brazo: Superiormente se continúa con las fascias deltoidea, pectoral, axilar e infraespinosa
  • fascia pectoral: Insertada en clavícula y esternón, recubre al pectoral mayor. Cuando supera el borde lateral del pectoral mayor se convierte en la fascia axilar
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22
Q

cuales son los centros de osificación de clavícula, escápula y húmero

A
  • clavícula: dos CO1 para el cuerpo (uno medial y otro lateral) y un CO2 para la extremidad esternal
  • escápula: un CO1 para la fosa subescapular y siete CO2 para el resto
  • húmero: un CO1 para la diafisis y siete CO2 para el resto (3 para epífisis proximal y 4 para la distal)
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23
Q

por qué estructura están envueltos los vasos axilares y los fascículos del plexo braquial proximalmente

A
  • vaina axilar

- continuacion de la fascia cervical

24
Q

cuales son las características generales de la arteria axilar

A
  • inicia en el borde lateral de la 1. costilla como continuación de la arteria subclavia, y termina en el borde inferior del redondo mayor
  • Discurre posteriormente al pectoral menor en el brazo
  • se convierte en la arteria braquial cuando llega al húmero
  • tiene tres porciones (el número de porción también indica el número de sus ramas)
25
Q

cual es la rama de la 1ra porción de la arteria axilar

A
  • arteria torácica superior:
  • Origen: Justo inferior al músculo subclavio
  • Trayecto: Se dirige inferomedialmente, posterior a la vena axilar
  • Territorio Irrigación: Músculo subclavio, 1º y 2º músculos intercostales, digitaciones superiores del serrato anterior, y músculos pectorales.
  • Anastomosis: Arterias intercostales y/o torácica interna.
26
Q

cuales son las características de las porciones de la arteria axilar

A
  • 1ra porción: Entre borde lateral de la 1a costilla y borde medial del pectoral menor. Encerrada por la vaina axilar, da 1 rama (torácica superior)
  • 2da porción: posterior al pectoral menor. Tiene dos ramas (toracoacromial y torácica lateral)
  • 3ra porción: de borde lateral del pectoral menor hasta borde inferior del redondo mayor. Origina tres ramas (arteria subescapular, circunfleja humeral anterior y posterior)
27
Q

cuales son las características de las ramas de la 2da porción de la arteria axilar

A
  • Arteria Toracoacromial: Perfora la membrana costocoracoidea y se divide en 4 ramas:
    • Rama Acromial * Rama Deltoidea * Rama Pectoral * Rama Clavicular
  • Arteria Torácica Lateral:
    • Trayecto: Desciende x el borde lateral del pectoral menor, al cual sigue hasta el interior de la pared torácica. El nervio torácico largo la acompaña en su trayecto
    • Territorio Irrigación: pectoral mayor y menor, serrato anterior, músculos intercostales, linfonodos axilares y cara lateral de la mama
28
Q

cuales son las características de las ramas de la 3ra porción de la arteria axilar

A
  • Arteria Subescapular: desciende a lo largo del borde lateral del músculo subescapular en la pared posterior de la axila. Se divide en:
    • Arteria Circunfleja de la Escapula: se dirige hacia posterior, entre el músculo subescapular y el redondo mayor, para irrigar los músculos del dorso de la escápula.
    • Arteria Toracodorsal: Continua el trayecto general de la arteria subescapular hacia el
      ángulo inferior de la escápula e irriga los músculos adyacentes, principalmente el dorsal ancho
  • Arteria Circunfleja Humeral Anterior: Se dirige lateralmente en profundidad al músculo
    coracobraquial y al bíceps braquial. Origina una rama ascendente que irriga al hombro.
  • Arteria Circunfleja Humeral Posterior: Va medialmente hasta la pared posterior de la
    axila, acompañada del nervio axilar. Irriga la articulación glenohumeral y los músculos que la rodean (deltoides, redondos mayor y menor, cabeza larga del tríceps braquial)
29
Q

donde se anastomosan las arterias cincunflejas humerales

A

cuello quirúrgico del húmero

30
Q

cuales son las características de la vena axilar

A
  • inicialmente en el lado anteromedial de la arteria axilar
  • Se forma x unión de venas braquiales (vena satélite de la arteria braquial) y vena basílica en el borde inferior del redondo mayor
  • termina en el borde lateral de la 1º costilla,
    donde se convierte en la vena subclavia
  • como la arteria axilar, la vena también se divide en 3 porciones, y en cada una de sus porciones recibe venas del mismo nombre que las arterias nacientes de la arteria axilar
31
Q

que venas recibe la vena axilar que no cumplen con la regla general

A
  • vena cefálica
  • Venas correspondientes a las ramas de la arteria toracoacromial: no se unen para entrar como una tributaria común, sino que ingresan de forma independiente a la vena axilar
  • Venas toracoepigástricas: formadas a partir
    de la anastomosis de venas superficiales de la región inguina, forma vía colateral en presencia de una obstrucción de la vena cava inferior
32
Q

cuales son los grupos de linfonodos de la axila

A
  • humeral, apical, central, subescapular y pectoral
  • se disponen en la forma piramidal de la axila
  • 3 en la base y 2 más hacia arriba
33
Q

cuales son las características de los linfonodos del grupo pectoral

A
  • hacia anterior
  • a lo largo de la pared medial de la axila
  • alrededor de la vena torácica lateral y el borde inferior del pectoral menor
  • afluentes: pared torácica anterior, incluida la mayor parte de la mama
34
Q

cuales son las características de los linfonodos del grupo subescapular

A
  • por posterior
  • a lo largo del pliegue posterior de la axila y de los vasos sanguíneos subescapulares
  • afluentes: cara posterior de la pared torácica y de la región escapular
35
Q

cuales son las características de los linfonodos del grupo humeral

A
  • por lateral
  • a lo largo de la pared lateral de la axila, medial y posteriormente a la vena axilar
  • afluentes: prácticamente toda la linfa del miembro superior, con la excepción de la que circula por los vasos linfáticos satélites de la vena cefálica
36
Q

cuales son las características de los linfonodos del grupo central

A
  • se sitúan en profundidad al pectoral menor, cerca
    de la base de la axila
  • asociados a la segunda porción de la arteria axilar
  • afluentes: grupo humeral, subescapular y pectoral
37
Q

cuales son las características de los linfonodos del grupo apical

A
  • en el vértice de la axila
  • Afluentes: Grupos central, humeral, subescapular y pectoral
  • vasos eferentes del grupo apical atraviesan el conducto cervicoaxilar
38
Q

cuales son las características del tronco linfático subclavio

A
  • se forma a partir de los vasos eferentes del grupo apical
  • lado derecho puede juntarse con los troncos yugular y broncomediastínico para formar el conducto linfático derecho
  • En el lado izquierdo, el tronco subclavio normalmente se une al conducto torácico
39
Q

como se organiza de manera general el plexo braquial

A
  • raíces (ramos anteriores de los nervios espinales)
  • troncos (convergencia de raíces) (superior, medio, inferior)
  • divisiones (cada tronco se divide en una parte anterior y otra posterior)
  • fascículos (lateral, posterior, medial)
  • nervios colaterales o terminales
40
Q

por donde pasan las raíces del plexo braquial

A
  • hiato escalénico

- aquí reciben las fibras simpáticas de los ganglios cervicales medio e inferior

41
Q

como se forman los troncos del plexo braquial y como se dividen posteriormente

A
  • tronco superior: C5 y C6
  • tronco medio: C7
  • tronco inferior: C8 y T1
  • cada tronco se divide en 2 (en una porción posterior y anterior)
  • la porción anterior inerva a músculos flexores y la porción posterior a músculos extensores
  • se dividen cuando el plexo pasa a través del conducto cervicoaxilar
42
Q

cual es la organización de los fascículos del plexo braquial

A
  • Fascículo Lateral: Unión de divisiones anteriores del tronco superior y medio.
  • Fascículo Posterior: Unión de las divisiones posteriores de los tres troncos.
  • Fascículo Medial: Continuación de la división anterior del tronco inferior.
43
Q

que nervios no inervan ninguna estructura en su trayecto braquial

A
  • nervio mediano y ulnar
44
Q

cuales son las características generales de la articulación del codo, irrigación e inervación

A
  • se considera en conjunto una articulación sinovial gínglimo
  • presenta 3 articulaciones: Radio-ulnar proximal
    (sinovial trocoidea), húmero-radial (sinovial esferoidea) y húmero-ulnar (sinovial gínglimo)
  • articula la tróclea y el capítulo del húmero con la incisura troclear de la ulna y la cabeza del radio
  • tiene 3 ligamentos
  • permite movimiento de flexión y extensión (bíceps braquial y tríceps
  • se irriga por una anastomosis alrededor del codo
  • se inerva por nervios musculocutáneo, radial y ulnar
  • tiene 3 bolsas –> Intratendinosa del Olécranon, Subtendinosa y Subcutánea del Olécranon
45
Q

cuales son los ligamentos de la articulación del codo

A
  • Ligamento Colateral Radial: Lateral, se extiende desde el epicóndilo lateral del húmero para fusionarse distalmente con el ligamento anular del radio.
  • Ligamento Anular del Radio: Rodea y sujeta la cabeza del radio en la incisura radial de la
    ulna para que se forme la articulación radioulnar proximal y se pueda pronar y supinar el
    antebrazo.
  • Ligamento Colateral Ulnar: Medial y triangular, va desde el epicóndilo medial del húmero hasta el proceso coronoides y el olécranon de la ulna. Consta de un fascículo anterior, uno posterior y otro oblicuo
46
Q

cuales son las características de la vena cefálica

A
  • Origen: Red venosa dorsal de la mano.
  • Trayecto: asciende por cara lateral del carpo, antebrazo proximal y el brazo, pasa entre los músculos deltoides y pectoral mayor a lo largo del surco deltopectoral, y entra en el triángulo clavipectoral.
  • Término: Atraviesa membrana costocoracoidea y parte de la fascia clavipectoral, para unirse a la porción terminal de la vena axilar.
  • Comunicaciones: Anterior al codo, se comunica con la vena mediana del codo
47
Q

cuales son las características de la vena basílica

A
  • Origen: Extremo medial de la red venosa dorsal de la mano
  • Trayecto: Asciende por el lado medial del antebrazo y la parte inferior del brazo. Luego se dirige a planos profundos, donde atraviesa la fascia del brazo y discurre en dirección superior, paralela a la arteria braquial y al nervio cutáneo medial del antebrazo hasta llegar a la axila.
  • Término: Una vez en la axila, se fusiona con las venas satélites de la arteria braquial para formar la vena axilar.
48
Q

donde se pueden lesionar los nervios radial, ulnar y mediano

A
  • nervio radial: Surco del nervio radial. Esto conlleva parálisis parcial del tríceps braquial y parálisis completa de los músculos del compartimento posterior del antebrazo
  • nervio mediano: La lesión se suele dar por una herida penetrante en la región del codo
  • nervio ulnar: Posterior al epicóndilo medial del húmero, Túnel ulnar, Carpo y Mano
49
Q

que caracteriza a las venas profundas del miembro superior

A
  • van por dentro de la fascia profunda
  • normalmente son vasos satélites pares (con continuas anastomosis) que circulan con las arterias principales del miembro y reciben su nombre de estas
50
Q

cuales son las características de la arteria braquial

A

• Origen: Se inicia en el borde inferior del
redondo mayor

• Trayecto: discurre anterior al músculo tríceps braquial y al braquial. Al principio, se sitúa medialmente en relación con el húmero. Luego,
pasa a ser anterior a la cresta supracondílea
medial y la tróclea del húmero. En su trayecto
en dirección inferolateral, acompaña al nervio mediano, que la cruza anteriormente.

• Término: Lo hace en la fosa del codo, frente al cuello del radio, donde se divide en arterias radial y ulnar.

51
Q

cuales son las ramas de la arteria braquial

A
  • arteria braquial profunda
  • arteria nutricia del húmero
  • arteria colateral ulnar superior
  • arteria colateral ulnar inferior
52
Q

cual es la principal diferencia del recorrido de la vena cefálica y la basílica

A
  • la cefálica es lateral y la basílica medial
53
Q

que nervio acompaña a la arteria torácica lateral

A
  • nervio torácico largo
54
Q

en qué se diferencia el movimiento producido por el braquial y el bíceps braquial

A
  • ambos hacen flexión del antebrazo
  • el braquial actúa siempre
  • el bíceps braquial actúa solo cuando se está en supino
55
Q

cuales son las ramas colaterales del fascículo medial

A
  • nervios cutáneos braquial medial y anterobraquial medial

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