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Defensa Geral > Micro - Digestivo > Flashcards

Micro - Digestivo Flashcards

1
Q

microbiota habitual funcion

A

Ayuda en producion de vitamina K
Fibra alimentaria
carboidratos libres

Compitir con MO patogenos

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2
Q

amuestra coprocultivo tiempo para uso

A

mas rapida posible, hasta 24 horas
- mas que 24 horas formol, MIF, SAF

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3
Q

parasitos formas

A

cuerpo aplanado y cilindrico

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4
Q

Clostridioides difficile

A

bacteria grampositva, coprocultivo, clinica, diarreia, vomito, nauseas, fiebre, colitis, muestra refrigera

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5
Q

Agar

A

eosina y azul metileno - mo capazes de degradar glucosa o lactosa
mcconkey - seletivo y diferencial, enterobacterias
chromocult - e. coli
agar sangre - hemolisis y que tipo, estreptococos, hemolisis total o parcial
agar almidon - amilasas,
baird parker - estafilococos coagulasa positiva ( aureus )
agar mosel - bacilos ereos
agar cetrimide - pseutomonas

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6
Q

Diarreia invasiva

A

Disenteria, disenteriforme ( moco, pus, sangre ), inflamatória

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7
Q

Modelos polares de diarrea

A

invasiva y no invasiva

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8
Q

Medidas de prevencion individual

A

lavado de manos, lavado de alimentos, coccion de alimentos

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9
Q

Medidas de prevencion nivel poblacional

A

agua segura, correcta eliminacion de las escretas

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10
Q

Joven de 26 años acude a la guardia por dolor epigástrico intenso no relacionado con el consumo de alimentos, que no calma con la ingesta.
Después de este episodio, que cedió espontáneamente, se quejó de una sensación de plenitud precoz, dolor epigástrico antes de las comidas y meteorismo.
Dada la persistencia de estos síntomas se realizó una endoscopia digestiva alta con biopsia gástrica

A

Helicobacter pilori.

Endoscopia, Biopsia

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11
Q

Factores de virulencia de H. Pilori

A

Ureasa
Flagelos para meterse en el moco y mucosa

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12
Q

MÉTODOS MICROBIOLÓGICOS PARA LA DETECCIÓN DE LA INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI

A

TÉCNICAS INVASIVAS
(endoscopía y toma de biopsia, mantener en mnedio liquido amuestra)

  • Prueba rápida de la ureasa ( hace en el momento, rápido )
  • Observación microscópica y Cultivo
  • PCR

TÉCNICAS NO INVASIVAS
- Prueba del aliento ( transformacion del C13 C14 )
- Pruebas serológicas ( en sangre, si paciente no tenia antes )
- Detección de antígenos o PCR en materia fecal

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13
Q

Un paciente de 24 años concurre a una comida familiar y al día siguiente presenta diarrea y vómitos. Relata que varios familiares están sufriendo los mismos síntomas. Consulta al médico por dicha afección

A

24horas ( sin período de incubacion que demora de 3 a 5 dias )
presencia de toxina preformada
ejemplo, toxina preformada del stafilo, diarreia violenta y autolimitada

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14
Q

Paciente masculino de 30 años presenta fiebre de 6 días de evolución, decaimiento y mialgias. El paciente refiere haber tomado agua de pozo sin clorar.

A

colera
e. coli
salmonela ( no disenterica )

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15
Q

Un paciente de 2 años de edad presenta fiebre de 39ºC y 6-7 deposiciones por día con moco y estrías de sangre.

A

shighela
yersinia
campilobacter yeyuno ( pollo )
E. coli enteroinvasiva

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16
Q

campilobacter yeyuno

A

bacteria gramnegativa - fiebre dolor abd, diarreia

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17
Q

Un alto ejecutivo de una empresa multinacional que viaja constantemente por varios países, comienza en forma brusca con diarrea acuosa y no presenta fiebre.

A

Diarreia sin fiebre acuosa
diarreia del viagero

e. coli, enterotoxigenica
campilobacter
adenovirus
rotavirus

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18
Q

Una niña de 18 meses presenta un cuadro agudo de anemia hemolítica con daño renal agudo que obliga a su internación y posterior consulta a nefrología.

A

Sindrome uremico hemolitico
e. coli variante enterohemorragica
yersinia

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19
Q

cuales bacterias generan Sindrome uremico hemolitico?

A

…

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20
Q

Un lactante de bajo peso de 10 meses presenta un cuadro de diarrea acuosa, vómitos y fiebre de 4 días de duración. El lactante sufre una deshidratación leve y la madre refiere que otros niños de la guardería manifestaron síntoma similares.

A

Rotavirus
Adenovirus

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21
Q

Diagnostico para toxina preformada ( hasta 24 horas con sintomas )

A

solo podemos buscar la toxina

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22
Q

6 dias de evolucion

A

ai si podemos hacer coprocultivo

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23
Q

Disenteria que hacer para diagnóstico laboratorial?

A

coprocultivo con medios seletivos

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24
Q

Gram sirve para materia fecal?

A

NO

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25
Q

Muestras para virus no procesada en dos horas

A

refrigerar

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26
Q

Muestras para detectar citotoxina cual MO

A

de Clostridioides difficile: deben refrigerarse o congelarse (-70ºC o -20ºC) hasta procesamiento

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27
Q

laborotario directo de materia fecal con azul de metileno para que?

A

Azul de metileno, para buscar leucocitos, diarreia inflamatoria

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28
Q

Medios seletivos de cultivo

A

sirven para diferencias y despues voy hacer pruebas de identificacion ( aglutinacion, ATB, pruebas bioquimica )

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29
Q

Un niño de 6 años, es llevado por su mamá a la consulta por presentar diarrea y dolor abdominal. Refiere que las heces son blanquecinas, de aspecto pastoso, malolientes y con restos alimenticios sin digerir. Al examen físico se constata disminución de peso.

A

Giardia

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30
Q

DIAGNOSTICO PARASITOLÓGICO

A

En fresco directamente, o seriado ( no buscamos mo vivo, y si su forma ), frasco con formol

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31
Q

Cuál es la forma clínica de presentación habitual de las parasitosis intestinales? y ¿Qué agentes etiológicos son más frecuentes en niños?

A

diarreias prolongada, diminucion curva de crescimento,

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32
Q

Una niña de 5 años presenta antecedentes de anorexia, prurito nasal y anal de siete días de evolución. La madre refiere que la niña esta irritable y con insomnio. Además dos hermanos, de siete y nueve años, presentan los mismos síntomas.

A

oxiúros
se usa adesivo ( gases o adesivo )
Mega o metodo de gram

33
Q

Deteccion de pruebas de parasitos descarta enfermidad?

A

una prueba negativa parasitologico no descarta enfermidad, porque no se descartan continuamente, hay ciclos y períodos negativos

34
Q

intoxicaciones alimentarias

A

se da por ingesta de alimentos con toxinas preformadas ( poucas horas empieza )

35
Q

sindrome diarreico agudo

A

deposiciones mayor que 3 por dia, consistencia liquidas, mucosas, purulentas, o hemorragicas, as vezes con fiebre , vomitos, dolor abdominal, desidratacion, y desnutricion

36
Q

Tiempos diarreia

A

aguda una semana
15 a 20 prolongada subaguda
30 dias o mas, cronicas

37
Q

cristoporidium parum
isosporla beli
balatindium coli

A

protozoarios, unicelulares
Diarreia autolimitada, pero en imunodeprimidos cuadroes peores mar largos

38
Q

hay hongos que producen diarreias en el tubo digestivo?

A

NO

39
Q

etiologia

A

bacterias: enterobacteriaceae, campilobacteriaceae, vibrionaceae
vírus
Parásitos
intoxicaciones alimentárias

40
Q

TTO con ATB es factor de riesgo para diarrea?

A

Si porque destruye flora habitual que compite con agentes patogenos

41
Q

Flora habitual

A

nutricion vit K
fermentacion de polisacaridos complejos
defensa compiten con mo patogenos

42
Q

Modelos polares de diarreia

A

Modelo: Inflamatório, invasivo, disentérico
célula danada, infiltrado leucocitário
fuerte inflamacion, moco, pus y sangre

Modelo Enterotóxiso, coleriforme, no inflamatório
diarreia acuosa, enterocito mantiene arquitectura, problema a nivel molecular, no hay infiltrado inflamatório. Bacteria adere la membrana de la celula, libera enterotoxina

43
Q

Agentes etiologicos Diarreia inflamatoria

A

Shigella
Echerichia Coli ( enteroinvasiva, enterohemorragica, enteropatogena )
Salmonella ( typhy y paratiphy )
Campylobacter
Aeromonas
Yersinia
Emtamoeba histolytica

44
Q

como determinar rápido una diarreia inflamatória por estudo lab? ++

A

Gram azul de metileno para ver leucocitos polimorfonucleares en contenido fecal

45
Q

como buscar en lab por clostridium difficile

A

busqueda de toxina en heces es mejor que cultivo que se puede hacer

46
Q

Agar salmonella Shigella es tipo

A

selectivo y diferencial ( inibidor )

47
Q

Campilobacter jejuni

A

primera causa de diarrea disenteriforme en nuestro medio
bacilos curvos gram negativos

48
Q

Que genera clostridium difficile y cual posible causa?

A

genera enterocolitis, puede ocurrir despues de uso de ATBs
bacilos GRAM positivos con esporas

49
Q

Emtamoeba estolitica, transmission, genera y lab

A

verduras, agua, manos suyas, genera enterocolitis, parasitologico seriado de materia fecal

50
Q

Etiologia diarreia no inflamatoria

A

gastroenteritis, diarreia, nauseas, vomitos, dolor abdominal leve
Vibrio cholerae
Escherichia coli enterotoxigenica
Rotavirus
Norovirus
Giardia
crypotosporidium

51
Q

Rotavirus como DX lab, donde es mas grave?

A

por ELISA, mas grave en ninos

52
Q

Giargia lambia

A

Esteatorrea, mal oliente, impide absorcion intestinal
habitos de higieno , coccion, agua segura
se presentan en trofozoitos y quistes

53
Q

Como es la terapeutica de diarreia?

A

sales de reidratacion, TTB con ATBs
Reconstrucion de la microbiota intestinal con probióticos ( lacteos fermentados, estrepto lactus, bacilus clausi )

53
Q

H. pylori

A

cofactor para gastritis y ulcera y adenocarcinoma gastrico

53
Q

DX salmonela

A

Depiende, Coprocultivo en gastroenteritis, diebre tifoidea y septicemias hemocultivo

53
Q

Tipos de métodos para DX de H. pylori

A

Invasivos y no invasivos

invasivo: biopsia, busqueda de AG o biopsia con biologia molecular
no invasivo: test del aliento, ureasa

53
Q

Salmonela genera fiebre?

A

Tihpy y paratiphy si, empeza con gastroenteritis, evoluciona para fiebre tifoidea, septicemias ( meningitis, osteomielitis, neumonias )

54
Q

shigela que produce? y DX

A

disenteria con ulceracion del colon, sindrome uremico hemolitico, sindrome de reiter, toxina shiga, DX coprocultivo, encubacion de 48 horas

55
Q

yersinia, incubacion, transmision, DX, complicaciones

A

3 a 7 dias, fecal alimentos, agua zoonosis multiples animales, enterocolitis con necrosis de placas de peyer, complicacion artritis y eritema nudoso, DX coprocultivo

56
Q

que bacteria genera pseudoapendicitis? dolor en fosa iliaca derecha sin apendicis

A

yersinia

57
Q

E. Coli

A

enterohemorragica (SUH y disenteria) - sindrome uremico hemolitco ( anemia, trombocitopenia, palidez, anuria, edema, falla renal )
Enteropatogenica (ninos) - mal absorcion, gastroenteritis, vomito, moco, sin sangre ( causa frecuente en ninos )
Enterotoxigenica (viagero) - acuosa, gastroenteritis, mecanismo liberacion de toxinas en la membrana, desidratacion, diarrea del viagero
Enteroinvasiva - disenterica, la verdadera disenterica
Enteroagregativa - acuosa, gastroenteritis, vomitos

58
Q

Gastroenteritis y Enterocolitis diff

A

Gastroenteritis, nauseas, vomitos ( alta )
Enterocolitis, fiebre, moco, pus, sangre

59
Q

DX para E. coli

A

coprocultivo Agar Mac conkey, seletivo y diferencial

60
Q

cual E. coli fermental sorbitol?

A

enterohemorragica

61
Q

Emtamoeba

A

ameba unicelular, ponem quistes
Disenteria, dolor abdominal vomitos
fecal oral

62
Q

balantidium coli

A

trofozoito ciliado, quiste, zoonosis de cerdo

63
Q

giardia

A

trofozoito ciliado, invade sales biliares, diarreia mal oliente, flota, esteatorrea, acuosa, agua contaminada, fecal oral

64
Q

Critoporidium parum

A

pacientes con HIV, baja imunidade ooquistes, y trofozoitos
fecal oral, agua y alimentos contaminadas
diarrea mal absorcion

65
Q

cystosospora beli

A

HIV, ooquiste, con esporocistos, intracelular, fecal oral, ITS ( anal oral )

66
Q

los parasitos ( imunodeprimidos ) o esteatorrea o disenteria por parasitos, DX

A

observan en fresco, parasitologico seriado de materia fecal

excepcion zhiel neelsen modificao para cryptosporidium parum y cystospora belo

67
Q

Ascaris lumbricoides

A

Paciente pediátrico: emisión de gusanos, ransmisiòn fecal-oral, formato cilindrico

68
Q

Enterobius vermicularis ( oxiuros )

A

Pediatricos, blancos pequenos, prurito anal

69
Q

como son los nematodos y cuales son los principales?

A

ascaris lumbricoides
enterobius vermicularis ( oxiuros )

70
Q

Taenia saginata y Taenia solium

A

fenómenos alérgicos por
productos del catabolismo
parasitario.
muy larga

Dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, náuseas o vómitos.

71
Q

C. difficile

A

Heces frescas, heladera, toxinas se destruyen facilmente
cultivo dificile
método por la toxina prueba metabolica, deteccion enzimativa,Detección molecular de GDH

72
Q

H pilori se puede cultivar y hacer PCR?

A

Si

73
Q

Camoilobacter es bacilo curvo genera disenteria?

A

Si

74
Q

Toda diareea com 24 horas que no tenha por loenoa três dias de einxubacuon es por toxina pré formada?

A

no, puede ser viral

75
Q

Camoilobacter jejuni y, clostridium dificile. Diarreas

A

Disenteriforme enterocolitis y gastroenteritis acuosa

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