Micro - Bacteriemias, fungemias, meningitis Flashcards
Hemocuiltivo
Tecnica requiere grado de esterilidad, para no contaminar muestra
Minimo dos muestras sin necesidad intervalo de tiempo
Hemocultivo en sospecha cateter
Muestra sangre periferica y retrocultivo asociado a cateter
Hemocultivo en Endocarditis
3 extraciones separados 30 minutos
Hemocultivo en Pacientes TTO ATB
3 o 4 muestras
Hemocultivo objetivo
Aumentar la biomasa para identificacion y para pruebas de sensibilidad ATB
Hemocultivo negativo requiere cuandos dias
5
incubacion tarda hasta 5 dias
Hemocultivo Positivos
Siginificativo - mo significante patogeno
No significatico mo no patogeno o no relacionado con enfermidad ( clinica incompatible )
Para que sirve sistema cascada progresivo en hemovultivo?
info liberada de acuerdo con informacion diaria, para adecuada terapeutica mas temprano posible
Resultado posito de hemoltivo se da cuando
Por lo menos una muestra tiene resultado de mo significativo ( relacionado con la clinica )
mo nunca son contaminantes
strepto neumoniae
haemofilus influenzae
neisseria meningitis
brucella
mo que son contaminantes
grupo C ( mitad de los casos ) - viridans, clostridium, candida tropicalis
grupo D - generalmente son contaminantes, Estafilo coagulasa negativa, difteroides, bacilus, propionubact acnes
sospecha endocarditis sobre valvula prostetica muestras
4-6
intervalo 30 min
dias hemocultivo positivo y negativo
Hemocultivo positivo 2 a 4 dias
Hemocultivo negativo 5 a 7 dias
Muestras punción aspiración con jeringa transporta con, tipos
Temperatura ambiente ( excepto vírus ), Transporte con heparina, excepto LCR
Aspirados de abccesos
liquido pleural
bilis
sangre
medula osea
placenta
NO apropriado BAL,, hisopado cervix, esputo
LCR
Coloración de Gram- Nicolle: aporta un rápido resultado para un diagnóstico presuntivo
Coloración de Ziehl Neelsen: si se sospecha de meningitis tuberculosa
Observación en fresco: con tinta china para C neoformans
Cultivo 48hrs
Detecion de AG
PCR