Metabolismo del calcio, potasio, fosfato y magnesio Flashcards
Componentes de la matriz ósea
Calcio y fosfato
Encargado de reforzar la matriz ósea
Magnesio
% del fosfato en el líquido intracelular
15
% del fosfato en el LEC
<0.5%
Distribución del fosfato en el LEC (<0.5%)
90% circula libre, 10% unido a proteínas
Niveles del fosfato en plasma
2.5-4.5 miligramos por decilitro
¿Qué porcentaje del fosfato plasmático será filtrado?
90% (circula libre)
Sitio de mayor reabsorción (70%) del fosfato
Túbulo contorneado proximal
Canal encargado de la reabsorción de fosfato
cotransportador Na+/PO4- (sodio-fosfato)
En qué túbulo se encuentra el cotransportador Na+/PO4-
Túbulo Contorneado proximal
El máximo de transporte de fosfato (Tm) representa la
Saturación cotransportadores
¿Qué sucede con el fosfato cuando se alcanza la Tm de sus transportadores?
Se excreta al lumen
Porcentaje del calcio que se encuentra repartido entre el LEC y LIC
1%
Concentración plasmática de calcio
5-10 miliequivalentes por litro
Distribución del calcio en plasma (<1%)
40% unido a proteínas, 10% unido a aniones (fosfato y citrato), 50% ionizado o libre
Porcentaje de reabsorción del calcio en el túbulo contorneado proximal
67%
El porcentaje de reabsorción del calcio es igual al del
Sodio
Porcentaje de reabsorción del calcio en la parte delgada de la porción ascendente del asa de Henle
25%
¿En dónde se encuentra el cotransportador de sodio-potasio-cloruro o NKCC2?
Porción ascendente del asa de Henle
Hacia dónde van los iones reabsorbidos por NKCC2
Torrente sanguíneo
Encargado de expulsar sodio reabsorbido por NKCC2
Bomba sodio-potasio
Hacia dónde ocurre el movimiento de cloro y potasio en el TAL (thick ascending limb)
Lumen del túbulo
El movimiento del potasio al lumen (en TAL) crea una diferencia en el gradiente electroquímico, lo que incrementa la reabsorción de
calcio y magnesio
La excreción de potasio aumenta la reabsorción de calcio y magnesio mediante
Vía transcelular
Porcentaje de reabsorción del calcio en el túbulo contorneado distal
8%
La PTH regula la reabsorción del calcio en
Túbulo contorneado distal
La PTH (aumenta/disminuye) la expresión del cotransportador de sodio-fosfato
Disminuye
La disminución del cotransportador de sodio-fosfato (disminuye/aumenta) la excreción de fosfato
Aumenta -> fosfaturia
Efecto de la calcitonina a nivel renal
Promueve excreción de calcio
Porcentaje de magnesio en plasma
1%
Valor plasmático del magnesio
1.4 a 3 miliequivalente por litro
Distribución del magnesio plasmático (1%)
20% unido a proteína, 80% libre
Porcentaje del plasma que filtrado
80% (el libre)
Porcentaje del magnesio reabsorbido en el túbulo contorneado proximal
30%
Porcentaje del magnesio reabsorbido en el asa de Henle ascendente
60%
¿Cómo se reabsorbe el magnesio en la TAL?
Vía paracellular
Porcentaje de reabsorción del magnesio en el túbulo contorneado distal
5%
¿Qué parte del asa de Henle es altamente permeable al agua?
Porción descendente
¿En qué parte del asa de Henle se encuentra el transportador NKCC2?
Porción gruesa
Hasta arriba de la porción ascendente del asa de Henle la osmolaridad será de
325 mOsm/L
