Acidosis metabólica Flashcards
Valor normal del Na+ en sangre
137 mEq/L
Valor normal del Cl- en sangre
104 mEq/L
Valor normal del HCO3− en sangre
24 mEq/L
A la diferencia entre Na+ y la suma del las concentraciones del Cl- y HCO3, se le conoce como
Brecha aniónica
Valor promedio de la brecha aniónica
3 y 11 mEq/L
¿De qué está compuesta la brecha aniónica?
Ácidos orgánicos y las proteínas plasmáticas (-)
Efectos de la acumulación de proteínas plasmáticas/ácidos orgánicos sobre el HCO3-
Diminuye
Categorías de la acidosis metabólica
Brecha aniónica normal
Brecha aniónica anormal
¿Cuál es el origen del incremento de H+ en un acidosis metabólica con una brecha aniónica alta?
Ácidos orgánicos acumulados y/o producción elevada
¿Qué tipo de acidosis metabólica, según la clasificación basada en la brecha aniónica, representa la acidosis láctica?
¿Por qué?
Brecha aniónica alta
Acumulación ác. láctico
¿Qué tipo de acidosis metabólica, según la clasificación basada en la brecha aniónica, representa la cetoacidosis diabética?
¿Por qué?
Brecha aniónica alta
Lípidos → cetoácidos acumulados
¿Qué tipo de acidosis metabólica, según la clasificación basada en la brecha aniónica, representa la falla renal crónica?
¿Por qué?
Brecha aniónica alta
Acumulación ác. urico y sulfuro
¿Cuáles son algunos ácidos comúnmente ingeridos que pueden causar acidosis metabólica y cuáles son sus fuentes?”
- Oxálico (etilenglicol)
- Fórmico (metanol)
- Hipúrico (tolueno)
La intoxicación de ácido oxálico es principalmente por el consumo de
Anticongelante
La intoxicación de ácido hipúrico es principalmente por el consumo de
Pintura y pegamento