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Fisiología general ⭐️ > Filtración > Flashcards

Filtración Flashcards

1
Q

% del volumen que se reabsorve

Cantida de litros en orina

A

99%

1-2 Lt

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Q

Hombres y mujeres

Cantidad de litros que son filtrados por los riñones en un día

A

M - 150
H -180

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3
Q

% de plasma que es filtrado en un día

A

15-20

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4
Q

Qué tipo de moléculas se filtran o no en el glomérulo ?

A
  • SI: pequeñas
  • NO: grandes y con carga negativa
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5
Q

¿Qué carga tiene la membrana basal y los podocitos?

A

Negativa

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6
Q

¿Por qué la albumina, a pesar de ser de un tamaño pequeño, no puede pasar la membrana glomerular?

A

Se repele por su carga negativa

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7
Q

¿Qué estructuras forman el diafragma de filtración glomerular (corpúsculo)?

A
  • fenestros en el capilar (endotelio)
  • membrana basal
  • espacio pedicelos (podocitos)
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8
Q

¿Cuál es la unidad de medida de la tasa de filtrado glomerular?

Valor

A

(vol. plasma filtrado) (tiempo)

125 ml/min

125 ml/min

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9
Q

Qué factores influyen en la TFG ?

A

(Coef. de filtración) (P. neta de filtración)

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10
Q

¿Qué es la tasa de filtración gromerular?

A

Vol. sangre filtrado x minuto (2 riñones)

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11
Q

¿Qué variables determinan el coeficiente de filtración?

A
  • Conductividad hidráulica (permeabilidad)
  • m2 de superficie (# de capilares)
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12
Q

¿Cuándo se modifica el coeficiente de filtración?

A

Daño en barrera glomerular

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13
Q

¿Qué enfermedades disminuyen el coeficiente de filtración

A
  • ↓ superficie: diabetes mellitus
  • ↑ grosor capilar: hipertensión crónica
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14
Q

Cuál fuerza de Starling se modifica fisiológicamente para regular la presión de filtración ?

A

P. hidrostática capilar
P. hidrostática filtrado
P. oncótica prt en capilar

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15
Q

¿Por qué se considera la presión osmótica de la capsula de Bowmann igual a 0 ?

A
  • No tiene proteinas
  • La mayoria del Na es rápidamente reabsorbido
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16
Q

¿Cómo es la presión oncótica inicial en el capilar glomerular?

A

Baja

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17
Q

Conforme la sangre pasa por los capilares la presión oncótica capilar…

A

Aumenta

18
Q

Punto de máxima presión oncótica a lo largo del capilar glomerular

A

Final

19
Q

Se llega al equilibrio de filtración cuando la Presión ultrafiltración neta

A

≈ 0

20
Q

¿Qué sucede cuando se llega al equilibrio de filtración?

A

Para filtración

21
Q

Ubicación de menor presión oncótica

A

Inicio del capilar

22
Q

Causa de baja presión oncótica inicial

A

Capilar lleno fluido

23
Q

Relación fluido-proteínas al inicio

A

Más fluido, menos proteínas

24
Q

La presión hidrostática capilar está determinada principalmente por

A

Resistencia arteriolas aferentes y eferentes.

25
Q

¿Cuál es la presión de filtración neta en los capilares glomerulares ?

A

PHG - (PHC + POG)

Total: 10 mmHg

PHG (capilar glomerular), PHC (cápsula bowman), POG (capilas golmerular)

26
Q

Valor promedio de la presión oncótica glomerular (POG)

A

32 mmHg

27
Q

Valor promedio presión hidrostática del glomérulo (PHG)

A

60 mmHg

28
Q

Valor promedio presión hidrostática cápsula Bowman (PHC)

A

18 mmHg

29
Q

Qué ocurre en la hidronefrosis ?

A
  1. Acumulación de líquido en vía urinaria
  2. Aumenta presión hidrostática capsular
  3. Reduce la presión de filtración
  4. Insuficiencia renal
30
Q

Qué ocurre cuando se consume proteína en exceso sin que utilizada para algo ?

A
  1. Proteína se acumula en la sangre
  2. Aumenta la presión oncótica glomerular
  3. Disminuye presión de filtración
  4. Insufisiencia renal
31
Q

Qué sucede cuando se contrae la arteriola aferente ?

A
  • Disinuye el flujo glomerular
  • Disminuye la presión hidrostática glomerular
  • Disminuye la presión de filtración
  • Disminuye TFG
32
Q

Qué sucede cuando se contrae moderadamente la arteriola eferente ?

A
  1. Atrapa el flujo en los capilares glomerulares
  2. Aumenta presión hidrostática glomerular
  3. Aumenta presión de filtración
  4. Aumenta TFG
33
Q

Qué sucede cuando se contrae intensamente la arteriola eferente ?

A
  1. Se estancan las proteínas en el glomérulo
  2. Aumenta presión oncótica glomerular
  3. Disminuye presión de filtración
  • Además reduce el flujo renal para el siguiente ciclo

Disminuye TFG

34
Q

Cuál es el efecto del sistema simpático sobre la TFG

A

NE y E: vasoconstrición de ambas arteriolas
vasoconstricción aferente –> disminuye TFG

35
Q

Cuál es el efecto de la angiotensina II sobre la TFG ?

A
  • Estimula vasoconstricción en arteriolas aferentes y eferentes
  • Arteriola aferente esta protegida de la vasoconstricción por vasodilatadores locales (NO y prostaglandinas)

Vasoconstricción eferente –> aumenta TFG

36
Q

Cuál es el efecto del abuso de AINEs en el sistema renal ?

A

↓ prostaglandinas → interfiere con la vasodilatación de la arteriola aferente → disminuye TFG
Insuficiencia renal aguda

37
Q

Cómo interfiere la hipertensión crónica con la función de la angiotensina II

A
  1. Hipertensión crónica lesiona el endotelio
  2. Endotelio lesionado de la arteriola aferente no libera NO que lo proteje contra la acción vasoconstrictiva de la angiotensina II
  3. Angiotenisna II va a causar vasoconstricción de la arteriola aferente
  4. Disminuye TFG (resultado contrario)
38
Q

Qué mecanismo le permite al riñon mantener su TFG relativamente estable ante cambiós en la presión sistémica ?

A

Retroalimentación tubuloglomerular

  1. Presión arterial disminuye
  2. Disminuye presión hidrostática glomerular
  3. Disminuye TFG
  4. Flujo por los túbulos es más lento y se reabsorbe mas NaCl
  5. Poco NaCl detectado por la mácula densa

Mácula densa

  • Sensa baja en NaCl
  • reduce resistencia en arteriola aferente
  • aumenta liberación de renina en células yuxtaglomerulares –> angiotensina II –> constricción de arteriola eferente

Ambos aumentan la TFG

39
Q

Valor de normal de la presión arteial renal

A

80-180 mmHg

40
Q

Tasa de filtración normal en mujeres

A

105 m/min

41
Q

Tasa de filtración normal en hombres

A

125 ml/min

42
Q

Fórmula de Krokoff

A

140 - (edad) x (kg) / 72 x (creatinina mg dl)

Fisiología general ⭐️ (83 decks)

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