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Fisiología general ⭐️ > Filtración > Flashcards

Filtración Flashcards

1
Q

Cuánto volumen se filtra en un día ?

A
  • 16 - 20 % del plasma
  • 150 (M) 180 (H) litros al día
  • 99% se reabsorve –> solo 1-2 litros de orina
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Q

Qué tipo de moléculas se filtran o no en el glomérulo ?

A
  • SI: pequeñas que caben en los fenestros del endotelio
  • NO: grandes y con carga negativa (membrana basal y los podocitos también tienen carga negativa)

ALBUMINA(-) PROT Y C. SANG

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3
Q

¿Por qué la albumina, a pesar de ser de un tamaño pequeño, no puede pasar la membrana glomerular?

A

Se repele por su carga negativa

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4
Q

Qué estructuras forman el diafragma de filtración glomerular ?
(CORPÚSCULO)

A
  • fenestros en el capilar
  • membrana basal
  • Espacio entre pedicelos de los podocitos
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5
Q

¿Qué es la tasa de filtrado glomerular?

A

volumen de plasma filtrado x unidad de tiempo

125 ml/min

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6
Q

Qué factores influyen en la TFG ?

A
  • Coeficiente de filtración
  • Presión neta de filtración

TFG = coef. de filatración x p. filtración neta

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7
Q

¿Qué variables determinan el coeficiente de filtración?

A
  • Conductividad hidráulica (permeabilidad de la membrana)
  • Area de superficie (cantidad de capilares)
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8
Q

¿Cuándo se modifica el coeficiente de filtración?

A

Daño en barrera glomerular

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9
Q

Cómo se compara el coeficiente de filtración en el lecho capilar del riñón al resto de los tejidos ?

A

400 veces mayor

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10
Q

¿Qué enfermedades disminuyen el coeficiente de filtración

A
  • ↓ superficie (número de capilares: diabetes mellitus
  • ↑ grosor del capilar: hipertensión crónica
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11
Q

Cuál fuerza de Starling se modifica fisiológicamente para regular la presión de filtración ?

A

presión hidrostática capilar/glomerular

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12
Q

Por qué se considera la presión osmótica de la capsula de Bowmann igual a 0 ?

A
  • No tiene proteinas
  • La mayoria del Na es rápidamente reabsorbido
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13
Q

¿Cuál es la presión de filtración neta en los capilares glomerulares ?

A

PHG - POG - PHC

Total: 10 mmHg

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14
Q

Valor promedio de la presión oncótica glomerular (POG)

A

32 mmHg

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15
Q

Valor promedio presión hidrostática del glomérulo (PHG)

A

60 mmHg

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16
Q

Valor promedio presión hidrostática capilar (PHC)

A

18 mmHg

17
Q

Qué ocurre en la hidronefrosis ?

A
  1. Acumulación de líquido en vía urinaria
    2. Aumenta presión hidrostática capsular
  2. Reduce la presión de filtración
  3. Insuficiencia renal
18
Q

Qué ocurre cuando se consume proteína en exceso sin que utilizada para algo ?

A
  1. Proteína se acumula en la sangre
  2. Aumenta la presión oncótica glomerular
  3. Disminuye presión de filtración
  4. Insufisiencia renal
19
Q

Qué sucede cuando se contrae la arteriola aferente ?

A
  • Disinuye el flujo glomerular
  • Disminuye la presión hidrostática glomerular
  • Disminuye la presión de filtración
  • Disminuye TFG
20
Q

Qué sucede cuando se contrae moderadamente la arteriola eferente ?

A
  1. Atrapa el flujo en los capilares glomerulares
  2. Aumenta presión hidrostática glomerular
  3. Aumenta presión de filtración
  4. Aumenta TFG
21
Q

Qué sucede cuando se contrae intensamente la arteriola eferente ?

A
  1. Se estancan las proteínas en el glomérulo
  2. Aumenta presión oncótica glomerular
  3. Disminuye presión de filtración
  • Además reduce el flujo renal para el siguiente ciclo

Disminuye TFG

22
Q

Cuál es el efecto del sistema simpático sobre la TFG

A

NE y E: vasoconstrición de ambas arteriolas
vasoconstricción aferente –> disminuye TFG

23
Q

Cuál es el efecto de la angiotensina II sobre la TFG ?

A
  • Estimula vasoconstricción en arteriolas aferentes y eferentes
  • Arteriola aferente esta protegida de la vasoconstricción por vasodilatadores locales (NO y prostaglandinas)

Vasoconstricción eferente –> aumenta TFG

24
Q

Cuál es el efecto del abuso de AINEs en el sistema renal ?

A

↓ prostaglandinas → interfiere con la vasodilatación de la arteriola aferente → disminuye TFG
Insuficiencia renal aguda

25
Q

Cómo interfiere la hipertensión crónica con la función de la angiotensina II

A
  1. Hipertensión crónica lesiona el endotelio
  2. Endotelio lesionado de la arteriola aferente no libera NO que lo proteje contra la acción vasoconstrictiva de la angiotensina II
  3. Angiotenisna II va a causar vasoconstricción de la arteriola aferente
  4. Disminuye TFG (resultado contrario)
26
Q

Qué mecanismo le permite al riñon mantener su TFG relativamente estable ante cambiós en la presión sistémica ?

A

Retroalimentación tubuloglomerular

  1. Presión arterial disminuye
  2. Disminuye presión hidrostática glomerular
  3. Disminuye TFG
  4. Flujo por los túbulos es más lento y se reabsorbe mas NaCl
  5. Poco NaCl detectado por la mácula densa

Mácula densa

  • Sensa baja en NaCl
  • reduce resistencia en arteriola aferente
  • aumenta liberación de renina en células yuxtaglomerulares –> angiotensina II –> constricción de arteriola eferente

Ambos aumentan la TFG

27
Q

Valor de normal de la presión arteial renal

A

80-180 mmHg

28
Q

Tasa de filtración normal en mujeres

A

105 m/min

29
Q

Tasa de filtración normal en hombres

A

125 ml/min

30
Q

Fórmula de Krokoff

A

140 - (edad) x (kg) / 72 x (creatinina mg dl)

Fisiología general ⭐️ (62 decks)

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