MENINGITE Flashcards
ROTAS
-MAIS COMUM
-IMPLANTAÇÃO DIRETA
-EXTENSÃO LOCAL
-RAIVA E HERPES
HEMATOGENICA
TRAUMÁTICA
APÓS INFECÇÃO DE SEIO DA FACE OU DENTE INFECTADO
ATRAVÉS DO SN PERIFÉRICO
TIPOS - INFECCIOSOS
-AGUDA PIOGENICA
-ASSEPTICA
-CRÔNICA
-DEMAIS
GERALMENTE BACTERIANA
GERALMENTE VIRAL
GERALMENTE TUBERCULOSA, ESPIROQUETAS OU CRIPTOCOCUS
MALARIA, TOXOPLASMOSE, AMEBIASE, TRIPANOSSOMIASE, RIQUETSIAS, CISTICERCOSE E EQUINOCOCOSE. QUÍMICOS
AGENTES
-NEONATOS
-IMUNODEPRIMIDOS
-LACTANTES E CRIANÇAS
-ADOLESCENTES E ADULTOS JOVENS
-IDOSOS
E COLI, STREPTOCOCUS GRUPO B
KLEBSIELA OU ANAERÓBIOS. CURSO CLÍNICO ATIPICO
H. INFLUENZAE, PNEUMOCOCO
N. MENINGITIDIS, COM EPIDEMIAIS
PNEUMOCOCO E LISTERIA
MENINGITE PIOGENICA AGUDA - MACROSCOPIA
-O QUE AFETA
-EXSUDATO
-LOCAL DO EXSUDATO
-INFLUENZA
-PNEUMOCOCO
-DISSEMINAÇÃO
LEPTOMENINGES E ESAÇO SUBARACNOIDE
PURULENTO E VASOS MUITO SALIENTES
BASAL
CONVEXIDADES, PROXIMO DO SEIO SAGITAL
DISSEMINA-SE AO LONGO DO TRAJETO DOS VASOS SANGUÍNEOS. CASOS FULMINANTES PODE HAVER VENTRICULITE
MENINGITE PIOGENICA AGUDA
-ESPAÇO SUBARACNOIDEO
-REVELAÇÃO DO AGENTE
-CASOS FULMINANTES
-O QUE PODE HAVER AINDA
EDEMA
LIQUOR
ABCESSOS
NEUTROFILOS
GRAM
CEREBRITE
FLEBITE E INFARTO HEMORRAGICO
OPACIFICAÇÃO AMARELADA-ACASTANHADA DAS MENINGES É DEVIDA AO EXSUDATO DA MENINGITE. OBSCURECE OS SULCOS
GLICOSE BAIXA, PROTEÍNAS ALTAS E MUITOS NEUTRÓFILOS
ORIUNDOS DE DISSEMINAÇÃO HEMATOGENICA BACTERIANA, MAS TAMBÉM PODE OCORRER DIRETAMENTE POR TRAUMA PENETRANTE DIRETO OU POR EXTENSÃO DE INFECÇÃO ADJACENTE NOS SEIOS DA FACE
CONSEQUENCIAS DO EDEMA NA MENINGTITE
SINAIS CLÍNICOS
QUANDO PODE SER FATAL
SEQUELAS
-TRATADA EFETIVAMENTE
-PNEUMOCOCO
HERNIAÇÃO E MORTE
SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEAL, COM PROJEUIZO NEUROLÓGICO. CEFALEIA, FOTOFOBIA, IRRITABILIDADE, PREJUÍZO NO ESTADO DE CONSCIENCIA E RIGIDEZ DA NUCA
SE NÃO TRATADA
POUCAS ALTERAÇÕES. FIBROSE LEPTOMENINGEANA E HIDROCEFALIA, APENAS EM CASOS SEVEROS
ARACNOIDITE ADESIVA CRONICA
SINAL DE BRUDZINSKI
SINAL DE KERNIG
ELEVAÇÃO INVOLUNTÁRIA DAS PERNAS NA IRRITAÇÃO MENINGEA QUANDO SE LEVANTA A CABEÇA DO PACIENTE
RESISTENCIA E DOR NO JOELHO QUANDO ESTE É ESTENDIDO COM QUADRIS TOTALMENTE EXTENDIDOS. PACIENTE PODE MOSTRAR OPISTÓTONO, ESPASMO DE TODO O CORPO QUE FAZ COM QUE PERNAS E CABEÇAS SE FLEXIONEM PARA TRÁS E O CORPO ARQUEADO PARA A FRENTE
SINAL DE LASEGUE
O QUE OCORRE COM OS VENTRICULOS EM MPA
DIAGNPSTICO LABORATORIAL
FLEXÃO DA PERNA SOBRE O TRONCO, MANTENDO O MEMBRO INFERIOR RETO. APARECE QUANDO HÁ DOR NA FACE POSTERIOR DA PERNA. INDICATIVO DE DOR CIÁTICA OU MENINGITE
ALARGAM-SE, DEVIDO A HIDROCEFALIA
PUNÇÃO ESPINHAL. LIQUOR TURVO OU FRACNCAMENTE PURULENTO COM ATÉ 90.000 PMNs/mm3. PROTEÍNAS ELEVADAS, GLICOSE BAIXA, AS VEZES BACTERIAS SÃO ENCONTRADAS ANTES DOS PMNs
MENINGITE AGUDA SÉPTICA
-O QUE OCORRE
-LIQUOR
-MORFOLOGIA
-MICRO
-MACRO
-RECUPERAÇÃO
IRRITAÇÃO MENINGEA, FEBRE E ALTERAÇÕES DA CONSCIENCIA. INICIO SUBITO
PLEOCITOSE LINFOCÍTICA
EDEMA, LEVE INFILTRADO LINFOCITÁRIO LEPTOMENINGEO
NADA OU EDEMA
AUTOLIMITADA
MENINGITE VIRAL
-ENCEFALITE POR ARBOVIRUS
-HESPERVIRUS
-POLIOMELITE
-HIV
LINFO-MONÓCITOS
NECROSE
NEURÔNIOS MOTORES DO CORNO ANTERIOR
NÓDULOS MICROGLIAIS
MENINGOENCEFALITE VIRAL
-GENERALIDADES
-CARACTERISTICAS HISTOLÓGICAS
-INDICAÇÃO DIRETA DA PRESENÇA VIRAL
INFECÇÃO DO PARENQUIMA CEREBRAL QUASE QUE INVARIAVELMENTE ASSOCIADA COM ENVOLVIMENTO MENINGOVASCULAR E COMPROMETIMENTO DA MEDULA ESPINHAL. ENCEFALOMIELITE
INFILTRADO INFLAMATORIO MONONUCLEAR, MACROFAGOS, REAÇÕES GLIAIS(NÓDULOS MICROGLIAIS) E NEURONIOFAGIA
PRESENÇA DE INCLUSÃO VIRAL OU IDENTIFICAÇÃO DO VIRUS