ATEROSCLEROSE Flashcards
DEFINIÇÃO
O QUE ACUMULA-SE?
ESPESSAMENTO DA TÚNICA ÍNTIMA DEVIDO A DEPÓSITO DE GORDURA
CÉLULAS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS EXTRACELULAR, COMO FIBROSE
DESENVOLVIMENTO DE ATEROSCLEROSE
-FATORES CONSTITUICIONAIS/IMUTÁVEIS
-FATORES POTENCIALMENTE REVERSÍVEIS
-FATORES MODIFICÁVEIS
IDADE, SEXO, GENÉTICA
ESTILO DE VIDA(DIETA E HÁBITOS PESSOAIS)
HIPERLIPIDEMIA, HAS, DM
LOCAIS MAIS AFETADOS COMUMENTE
CORAÇÃO, CÉREBRO, RINS, MI, ID
PASSOS PARA O DESENVOLVIMENTO
-1
-2
-3
-4
-5
-6
-7
-8
INJÚRIA ENDOTELIAL CRÔNICA CAUSADA PELOS LIPÍDIOS
INSUDAÇÃO DE LIPOPROTEÍNAS(principalmente ldl oxidado e cristais de colesterol
ADESÃO DE MONÓCITOS(se transformam em macrófagos, fagocitam o ldl(o) e formam células esponjosas) E PLAQUETAS
LIBERAÇÃO DE FATORES PLAQUETÁRIOS e acúmulo de lipídios
MIGRAÇÃO DE CÉLULAS MUSCULARES LISAS
PROLIFERAÇÃO INTIMAL
ACÚMULO DE COLÁGELO E PROTEOGLICANOS
CICLO SE REPETE
CLASSIFICAÇÃO MORFOLÓGICA DA ATEROSCLEROSE
-BEBE/CRIANÇAS
-CRIANÇAS/JOVENS
-JOVENS
-ADULTOS
-ADULTOS MAIS VELHOS
-IDOSOS
PONTOS LIPOÍDICOS
ESTRIAS LIPOÍDICAS
DEPÓSITOS PEQUENOS DE LIPÍDIOS EXTRACELULARES
ATEROMA
FIBRO-ATEROMA
PLACA COMPLICADA
COMPLICAÇÕES : CONSEQUÊNCIAS E MECANISMOS
-CALCIFICAÇÃO
-RUPTURA FOCAL/ULCERAÇÃO-EROSÃO FRANCA
-TROMBOSE
-HEMORRAGIA
-ATEROEMBOLISMO
CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA LEVA AO ENDURECIMENTO DA PLACA, QUE EM TEORIA PROTEGE O ORGANISMO
TRAUMA OU VASOCONSTRIÇÃO EM PLACA MOLE GERA EMBOLIZAÇÃO E INDUZ A FORMAÇÃO DE TROMBOS
EXPOSIÇÃO DE SUBSTÂNCIAS ALTAMENTE TROMBOGÊNICAS PRESENTES NA PLACA. OCORRE EM PLACA ROTA, CAUSA ISQUEMIA
RUPTURA DA CÁPSULA FIBROSA SOBREJACENTE DA PLACA OU DE VASOS INTRAPLACA(NEOVASCULARIZAÇÃO) GERA HEMATOMA QUE PODE EVOLUIR PARA RÁPIDA EXPANSÃO OU RUPTURA DA PLACA
LIBERAÇÃO DE FRAGMENTOS DA PLACA PODE PRODUZIR MICRÊMBOLOS COMPOSTOS POR CONTEÚDO DA PLACA
TEORIA DA RESPOSTA À INJÚRIA
INFLAMAÇÃO CRÔNICA DA ARTÉRIA POR ALGUMA FORMA DE INJÚRIA ENDOTELIAL CRÔNICA
ASPECTOS MACROSCÓPICOS
-PROESSO PATOLÓGICO BÁSICO
-ESTRIAS LIPOÍDICAS
QUAIS ARTÉRIAS MAIS COMUMENTE SÃO AFETADAS
QUAIS SÃO MENOS
ESPESSAMENTO INTIMAL E ACÚMULOS DE LIPÍDIOS. INICIAL/FOCAL
PONTOS E ESTRIAS AMARELADAS COALESCENDES DE 1CM
GRANDES ARTÉRIAS ELÁSTICAS(aórta, carótida, artérias ilíacas) E ARTÉRIAS MUSCULARES MÉDIO/GRANDE PORTE(coronárias, renais e popliteas)
EXTREMIDADES SUPERIORES, ARTÉRIAS RENAIS(???está nos slides da prof) OU MESENTÉRICAS
PRINCIPAL LOCAL DENTRO DA ARTÉRIA DE FORMAÇÃO DAS PLACAS
COR DELAS
-AMARELA
-BRANCA
-MARROM-AVERMELHADA
DISPOSIÇÃO
QUAIS SÃO AS LESÕES MAIS PRECOCES DA ATEROSCLEROSE
EM TORNO DE ÓSTIOS DAS RAMIFICAÇÕES ARTERIAIS
LIPÍDIOS
FIBROSE
TROMBO
EXCÊNTRICA E FOCAL
ESTRIAS LIPOÍDICAS
COMPOSIÇÃO DA PLACA
-CÉLULAS
-TECIDO CONECTIVO
-DEPÓSITOS
MIÓCITOS LISOS, MACRÓFAGOS E OUTROS LEUCÓCITOS
MATRIZ EXTRACELULAR
INTRA E EXTRA CELULARES DE LIPÍDIOS
PLACA VULNERÁVEL
PLACA ESTÁVEL
CENTRO LIPÍDICO COM CAPA FIBRÓTICA FINA E MACRÓFAGOS INTERAGINDO COM O TROMBO
CENTRO LIPÍDICO REDUZIDO COM CAPA FIBRÓTICA ESPESSA, REFORÇADO POR UM GRANDE NÚMERO DE MIÓCITOS LISOS
CONSEQUÊNCIAS
TRATAMENTO
IAM, AVC, ANEURISMA AÓRTICO
PONTE DE SAFENA E STENTS
QUAL A MAIOR CAUSA DE ANEURISMA
PREVENÇÃO DE ATEROSCLEROSE
PLACA DE ATEROMA
VIDA ATIVA, ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E ALEITAMENTO
