DISSECÇÃO ARTERIAL Flashcards

1
Q

O QUE OCORRE

PATOGÊNESE

A

SANGUE ENTRA NA PAREDE ARTERIAL E SEPARA, ISTO É, DISSECA OS PLANOS LAMINARES DA TÚNICA MÉDIA

GENÉTICA(SÍNDROME DE MARFAN) E HAS CAUSAM DEGENERAÇÃO MÉDIO CÍSTICA(LESÃO PRECURSORA)

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2
Q

RELAÇÃO ENTRE A SÍNDROME DE MARFAN E DISSECÇÃO AÓRTICA

POR QUE ISSO OCORRE

PRINCIPAL CARACTERÍSTICA HISTOLÓGICA

O QUE A DISSECÇÃO AÓRTICA PODE CAUSAR

A

PAREDE DA AORTA FICA FRACA DEVIDO A DESARRAJNO DA FIBRAS ELÁSTICAS

OCORRE DMC DAS FIBRAS ELÁSTICAS DA TÚNICA MÉDIA DA AORTA DEVIDO A UMA MUTAÇÃO QUE RESULTA EM FIBRILINA DEFEITUOSA

DMC DAS FIBRAS ELÁSTICAS DA TÚNICA MÉDIA DA AORTA(FICAM DESCONTÍNUAS E IRREGULARES)

MORTE SÚBITA

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3
Q

O QUE A PROGRESSÃO DA DISSECÇÃO TENDE A CAUSAR NO VASO

A

ELE TENDE A ALARGAR-SE

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4
Q

CARACTERÍSTICAS MACRO
-O QUE OCORRE
-O QUE PODE HAVER AINDA
-EXTENSÃO

A

RASGO NA ÍNTIMA NA AORTA ASCENDENTE. PROXIMAL

ORIFÍCIO DE RE-ENTRADA PARA O SANGUE

PROXIMAL OU DISTAL AO LONGO DOS PLANOS DA AORTA(ENTRE 1/3 MÉDIO E EXTERNO)

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5
Q

O QUE O ACÚMULO DE SANGUE NA CAVIDADE FORMADA TENDE A CAUSAR

CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DA DISSECÇÃO AÓRTICA

A

HEMATOMA DISSECANTE

AUSÊNCIA DE INFLAMAÇÃO E DEGENERAÇÃO MIXOIDE(MUCOIDE) DAS FIBRAS ELÁSTICAS

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6
Q

CAUSAS DE ÓBITO
-RUPTURAS
-PROGRESSÃO DA DISSECÇÃO PELOS RAMOS ARTERIAIS

A

PODE SER PERICÁRDICA, PLEURAL OU PERITONIAL, CAUSA HEMORRAGIA EXTENSA E PODE LEVAR A TAMPONAMENTO CARDÍACO

PODE OCLUIR O VASO

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7
Q

CURSO CLÍNICO
-MAIS COMUM
-GENÉTICA
-PROCEDIMENTO

A

HOMENS DE 40-60 ANOS DE IDADE COM HAS

SÍNDROME DE MARFAN

APÓS CANULAÇÃO ARTERIAL(RARAMENTE OCORRE)

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8
Q

AORTA DE DOIS CANOS

DISSECÇÕES CRÔNICAS

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS COM ENVOLVIMENTO CARDÍACO

A

HEMATOMA DISSECANTE REENTRA NO LÚMEN DA AORTA POR MEIO DE UMA SEGUNDA LACERAÇÃO, CRIANDO UM CANAL VASCULAR POR DENTRO DA DA MÉDIA

OS FALSOS CANAIS PODEM SER ENDOTELIZADOS

TAMPONAMENTO, INSUFICIÊNCIA AÓRTICA, INFARTO DO MIOCÁRDIO

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9
Q

TIPOS DE DISSECÇÃO AÓRTICA
-DEBACKEY TIPO 1
-DEBACKEY TIPO 2
-DEBACKEY TIPO 3

QUAL É MAIS GRAVE

A

PROXIMAL, MAIS EXTENSA. ENVOLVIMENTO DE AORTA DESCENDETE

PROXIMAL, ISOLADA. SEM ENVOLVIMENTO DE AORTA DESCEDENTE

DISTAL, SURGE APÓS RETIRADA DOS GRANDES VASOS. DISTAL Á ARTÉRIA SUBCLÁVIA

AQUELA COM ENVOLVIMENTO DO SEGMENTO PROXIMAL E DO ARCO DA AORTA

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