GASTRITE Flashcards
O QUE É
FORMAS
INFLAMAÇÃO DA MUCOSA GASTRICA
AGUDA E CRÔNICA
GASTRITE AGUDA
-TEMPO
-RESULTA DE QUE
-MECANISMOS
-ENVELHECIMENTO
-AINE
-AINE, UREMIA, UREASE(H PYLORI)
-SUBSTÂNCIAS INJURIANTES
-REGURGITAÇÃO DE BILE
-STRESS, TRUMAS, ISQUEMIAS, CIRURGIAS
TRANSITÓRIO
DESEQUILÍBRIO ENTRE FATORES PRORTETORES E AGRESSORES
DESTRUIÇÃO DA CAMADA DE MUCO
DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO DE PROSTALGLANDINAS
DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO DE BICARBONATO
DANO DIRETO AO EPITÉLIO
AUMENTO DA PRODUÇÃO DE ÁCIDO, COM RETRODIFUSÃO
FLUXO SANGUÍNEO DIMINUIDO
ASSOCIAÇÕES GASTRITE
-MEDICAMENTOS
-VÍCIOS
-TRAUMAS
-DEMAIS CONDIÇÕES
AINE, QUIMIOTERAPIA
TABAGISMO MASSIVO, ETILISMO EXAGERADO
IRRADIAÇÃO OU CONGELAMENTO GÁSTRICOS, INTUBAÇÃO NASOGÁSTRICA, APÓS GASTRECTOMIA DISTAL(REGURGITAÇÃO DE BILE)
UREMIA, INFECÇÕES SISTÊMICAS(SALMONELOSE), ISQUEMIA, CHOQUE, TENTATIVAS DE SUICÍDIO COM ÁCIDOS OU ALCALIS, STRESS SEVERO(QUEIMADURAS, TRAUMAS, CIRURGIAS)
MORFOLOGIA - AGUDA
-LEVE
-SEVERO
-EROSÃO
-EVOLUÇÃO DISSO
EDEMA E CONGESTÃO. NEUTRÓFILOS NO EPITÉLIO
DANO DA MUCOSA, EROSÃO E HEMORRAGIA. INFLAMAÇÃO AGUDA PROEMINENTE
DESTRUIÇÃO DA MUCOSA SUPERIORMENTE À MUSCULATURA PRÓPRIA
ÚLCERA, MAS PROFUNDO AINDA
MÚLTIPLAS HEMORRAGIAS PETEQUIAIS NA MUCOSA GÁSTRICA
CAUSAS DISSO
MUCOSA NA GASTRITE AGUDA
GASTRITE HEMORRÁGICA
CONSUMO EXAGERADO DE ASPIRINA, ISQUEMIA, ALCOOLISMO, TABAGISMO, INFECÇÕES SISTEMICAS, STRESS SEVERO E CHOQUE
HIPEREMIA
ÁREAS MAIORES DE HEMORRAGIA
CAUSAS
HISTOLOGIA DA GASTRITE AGUDA
GASTRITE EROSIVA
ALCOOL, DROGAS COMO NSAIDS, STRESS, UREMIA, REFLUXO DE BILE, HIPERTENSÃO PORTAL, RADIAÇÃO E QUIMIOTERAPIA
AUMENTO DAS CÉLULAS E INFILTRAÇÃO DE NEUTRÓFILOS
DADOS CLÍNICOS DA GASTRITE AGUDA
-SINTOMAS
-QUANDO PRESENTES
-ATENÇÃO EM ALCOOLATRAS
ASSINTOMATICA
NÁUSEAS E VOMITOS
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL(HEMATEMESE E MELENA)
GASTRITE CRÔNICA
-O QUE PODE OCORRER AQUI
-MUNDO OCIDENTAL
PRINCIPAIS CAUSAS
ATROFIA DA MUCOSA OU METAPLASIA INTESTINAL
ALTERAÇÕES HISTOLÓGICAS DA GASTRITE CRÔNICA ESTÃO PRESENTES EM 50% DAS PESSOAS NAS DÉCADAS MAIS AVANÇADAS
H PYLORI; AUTOIMUNE(ASSOCIADO A ANEMIA PERNICIOSA)
DEMAIS CAUSAS DE GC
-IRRITANTES CRONICOS
-PÓS CIRURGIA
-DOENÇAS SISTEMICAS
-ALTERAÇÕES MECÂNICAS
-DEMAIS
STRESS PSICOLÓGICO, CAFEÍNA, ÁLCOOL, TABACO
ANTRECTOMIA COM REFLUXO CRÔNICO DE SECREÇÕES BILIARES DUODENAIS
AMILOIDOSE, REJEIÇÃO ENXERTO-VS-HOSPEDEIRO
OBSTRUÇÃO(BEZOAR - COME CABELO), ATONIA GÁSTRICA
RADIAÇÃO
H PYLORI
-O QUE É
-IDADE
-PAÍSES EM DESENVOLVIMENTO
-O QUE CAUSA
-DO QUE NECESSITA
CAUSA DE 90% DAS GASTRITES DO ANTRO
INFECÇÃO AUMENTA COM A IDADE
MAIS DE 80% DOS ADULTOS
AUMENTA O RISCO DE ÚLCERA PÉPTICA
FATOS QUE PERMITAM SUA SOBREVIVÊNCIA NO ESTÔMAGO E CAPACIDADE DE CAUSAR LESÃO
EPITÉLIO NORMAL DO ESTÔMAGO
COLUNAR, SENDO RENOVADO A CADA 2 A 6 DIAS
GASTRITE AUTO-IMUNE
-O QUE É
-PATOGÊNESE
-ASSOCIAÇÃO
10% DAS CAUSAS DE GASTRITE CRÔNICA
AUTO ACS CONTRA CÉLULAS PARIETAIS(ÁCIDO E FATOR INTRÍNSECO). ISSO LEVA A DESTRUIÇÃO DA GLÂNDULA E ATROFIA DA MUCOSA, DIMINUINDO A PRODUÇÃ DE ÁCIDO - ANEMIA PERNICIOSA
OUTRAS CONDIÇÕES AUTOIMUNES(TIREOIDITE DE HASHIMOTO E DOENÇA DE ADDINSON
GASTRITE CRÔNICA
-MACRO
-AUTOIMUNE
-AMBIENTAL
-H PYLORI
MUCOSA AVERMELHADA(ENANTEMA, TEXTURA GROSSEIRA OU ATRÓFICA
AFETA CORPO/FUNDO
AFETA ANTRO OU ANTRO-FUNDO(PANGASTRITE)
PONTOS MULTIFOCAIS DE GASTRITE
GASTRITE CRONICA
-MICRO
-BÁSICO
-ATIVIDADE
-DEMAIS
INFILTRADO INFLAMATÓRIO COM LINFÓCITOS E PLASMÓTICOS
NEUTROFILOS
FOLÍCULOS LINFOIDES, ALTERAÇÕES REGENERATIVAS, METAPLASIA INTESTINAL, ATROFIA(MESMO NÃO SENDO AUTOIMUNE), HIPERPLASIA DAS CÉLULAS G(NA FORMA AUTOIMUNE), H PYLORI, DISPLASIA
DADOS CLÍNICOS G. CRÔNICA
-SINTOMAS
-CASOS AVANÇADOS
-GASTRITE AUTOIMUNE
COMPLICAÇÕES
POUCOS. NÁUSEA, VÔMITOS E DESCONFORTO ABDOMINAL(DISPEPSIA)
HIPOCLORIDRIA(DEVIDO A ATROFIA, MESMO QUE NÃO AUTOMINUE)
HIPOCLORIDRIA/ACLORIDRIA + HIPERGASTRINEMIA + ANEMIA PERNICIOSA(EM 10% DOS PACIENTES)
ÚLCERA PÉPTICA. GASTRITE AUTOIMUNE TRAZ RISCO DE 2 A 4% DE CARCINOMA
