Masquage Adapté à la pédiatrie

Question 1

EFFET D’OCCLUSION

Answer 1

-Il n’y a pas d’effet d’occlusion en présence d’une atteinte conductive
-On n’en ajoute pas si l’oreille non-testée présente un écart aérien-osseux de 20 dB HL ou plus à la fréquence testée (Katz, 2015).

Question 2

MASQUAGE DES SEUILS OSSEUX

Answer 2

1. Pour la 1re fréquence testée, la recherche d’un seuil osseux non masqué peut être réalisée. S’il y a un écart conductif à cette mesure, passer à l’étape 2
2. Calculer le niveau minimum de masque effectif. Mettre le masque tout de suite dans l’oreille non testée.
3. Présenter le stimulus dans l’oreille testée, à niveau supra-seuil (pour que l’enfant repère bien le son à détecter). Si l’enfant répond à ce stimulus, passer à l’étape 4
4. Présenter le stimulus à faible volume (0 à 10 dB HL). Si l’enfant répond, ajouter le plateau et présenter le stimulus à nouveau. S’il répond encore, présenter le stimulus une 2e fois pour confirmer.
5. Si le seuil en conduction osseuse change, ajouter le même niveau de masque et revérifier le seuil.
   * Si une composante neurosensorielle est suspectée, il est préférable de s’en tenir à la méthode
   traditionnelle de masque, quitte à tester moins de fréquences.

Question 3

Procédure alternative (osseux)

Answer 3

Tenter d’ajouter tout de suite le plateau en plus du niveau minimum de masque effectif à l’étape 1. Si, à l’étape 3, l’enfant ne répond pas au stimulus à faible volume, enlever le plateau et vérifier s’il répond. S’il répond, on peut tenter d’ajouter à nouveau le plateau en entier ou par pas de 5 dB.

Question 4

Masquage aérien

Answer 4

meme qu’osseux

Question 5

PROCÉDURES SIMPLIFIÉES POUR LE SDP

Answer 5

Niveau de masque = SDP ONT + 10 dB + 15 dB de plateau et ajustement du niveau de masque au
besoin

Question 6

PROCÉDURES SIMPLIFIÉES POUR LE SRP

Answer 6

– Si ÉAO < 15 dB aux deux oreilles et que le niveau de présentation maximal durant la procédure est de 30 à 40 dB SL relativement au SRP ONT → méthode simplifié.
– Niveau de masque = NP(niveau de présentation) OT -20 dB écouteurs supra-auriculaires ou 25 à 30 avec les intra-auriculaires

Question 7

Katz et Lezynski (2002), recommande que le NMBE présenté à l’ONT doit :

Answer 7

– Être assez élevé pour faire changer le seuil.
– Être assez élevé, mais pas assez pour provoquer le
surmasquage.
– Donner une indication immédiate quant à la possibilité du crossover.
– Minimiser le nombre de pas à effectuer.

Question 8

PROCÉDURE POUR LA MÉTHODE À NIVEAU FIXE EN CONDUCTION OSSEUSE

Answer 8

• SAONT +20dB+EO
• On présente le signal à l’OT, si la personne répond, c’est le seuil masqué.
• Si la personne ne répond pas, on augmente par pas de 5 dB.
• Si le seuil bouge de 5-10 dB, c’est le seuil masqué. Pas besoin d’ajuster le NBE.
• Si le seuil bouge de 15 dB et plus, on augmente le bruit de masque de 20 dB.
• On répète la procédure jusqu’à l’obtention du seuil masqué.
• On augmentera toujours le bruit de masque par pas de 20 dB, même si le seuil augmente de plus de 20 dB.

Question 9

PROCÉDURE POUR LA MÉTHODE À NIVEAU FIXE EN CONDUCTION AÉRIENNE

Answer 9

• SAONT + 30 dB
• On présente le signal à l’OT, si la
  personne répond, c’est le seuil masqué.
• Si la personne ne répond pas, on augmente par pas de 5 dB.
• Si le seuil bouge de 5-15 dB, c’est le seuil masqué. Pas besoin d’ajuster le NBE.
• Si le seuil bouge de 20 dB et plus, on augmente le bruit de masque de 20 dB.
• On répète la procédure jusqu’à l’obtention du seuil masqué.
• On augmentera toujours le bruit de masque par pas de 20 dB, même si le seuil auditif augmente de plus de 20 dB