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ANATO CLÍNICA > MANO. Patología > Flashcards

MANO. Patología Flashcards

1
Q

Fila proximal de huesos del carpo
(4)

A
  • Escafoides
  • Semilunar
  • Piramidal
  • Pisiforme
    Se articulan con el extremo distal del radio
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Q

Fila distal de huesos del carpo
(4)

A
  • Trapecio
  • Trapezoide
  • Grande
  • Ganchoso
    La fila distal se articula con la fila proximal y con los huesos metacarpianos (trapecio se articula con el metacarpiano del pulgar)
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3
Q

MANO
Músculos

A

Músculos cortos de la mano (medios):
- mm. lumbricales, mm. interóseos palmares, mm. interóseos dorsales.

Músculos tenares: (externa)
- m. abductor corto del pulgar, m. aductor del pulgar, m. flexor corto del pulgar, m. oponente del pulgar

Músculos hipotenares: (interna)
- m. abductor del meñique, m. flexor corto del meñique, m. oponente del meñique, m. palmar corto

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4
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA

A

Es una anomalia congénita caracterizada por dedos supernumerarios o bifidos. Puede afectar a cualquier dedo de las manos y pies.

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5
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Clasificación

A

Se clasifica según el tipo de dedo supernumerario y su locaclización y la presencia de otras maformaciones.

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6
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Causa

A

La causa es desconocida pero se cree que es una combinación de factores genéticos y ambentales.

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7
Q

pMALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Dx y Tx

A

Dx:
Se basa en el examen físico del px, como pruebas de imagen

Tx:
Cirugía para eliminar el dedo supernumerario o paraunirlo al dedo normal (suele tratarse en la infancia)

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8
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Según el tipo de dedo supernumerario

A
  • POLIDACTILIA PREAXIAL
    Dedo supernumerario en la zona proximal del dedo afectado.
  • POLIDACTILIA POSTAXIAL
    Dedo supernumerario situado en la zona distal del dedo afectado.
  • POLIDACTILIA CENTRAL
    Dedo supernumerario situado entre 2 dedos normales.
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9
Q

pMALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Según la localización del dedo supernumerario

A
  • POLIDACTILIA DIGITAL:
    Dedo supernumerario completo
  • POLIDACTILIA SINDACTILIA:
    Dedo supernumerario rudimentario unido a un dedo normal
  • POLIDACTILIA POLIDÁCTILIA:
    2 o más dedos supernumerarios
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10
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

POLIDACTILIA
Según la presencia de otras maformaciones

A
  • POLIDACTILIA AISLADA:
    Sin malformaciones asociadas
  • POLIDACTILIA SINDRÓMICA:
    Asociada a síndrome de Down, síndrome de Apert.
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11
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA

A

Anomalía congénita caracterizada por la fusión de 2 o más dedos. Afecta a cualquier tipo dedo de las manos o pies.

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12
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA
Tipos

A
  • Segun la naturaleza de la unión: sindactilia simple y compleja
  • Según la localización de la unión: sindactilia longitudinal y transversal
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13
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA
Dx y Tx

A

Dx:
Se basa en el examen físico del px

Tx:
Cirugía para separar los dedos (suele tratarse en la infancia)

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14
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA
Sindactilia simple

A

Dedos unidos por piel y tejido conectivo

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15
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA
Sindactilia compleja

A

Los huesos de los dedos también estan fusionados

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16
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SINDACTILIA
Según la localización de la unión

A
  • SINDACTILIA LONGITUDINAL
    Dedos estan unidos a lo largo de su longitud
  • SINDACTILIA TRANSVERSAL
    Dedos están unidos en su extremo distal
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17
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

Anomalía congénita caracterizada por el pulgar o subdesarrollado. Puede afectar a cualquier componente del pugar (hueso, articulación, tendones, músculos y piel)

A

HIPOPLASIA DEL PULGAR
Se clasifica de leve a grave

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18
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

HIPOPLASIA DEL PULGAR
Dx y Tx

A

Dx:
Se basa en el examen físico del px, pruebas de imagen.

Tx:
Depende del grado de afectación
Casos leves - no es necesario el tratamiento
Casos de moderados a graves - necesario tratamiento quirúrgico

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19
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

Malformación congénita rara, se produce cuando una banda de tejido amniótico se enrrolla alrededor de un miembro en desarrollo, causando compresión y daño.

A

SÍNDROME DE BANDAS AMNIÓTICAS

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20
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

SÍNDROME DE BANDAS AMNIÓTICAS
Dx y Tx

A

Dx:
Se basa en el examen físico del px, pruebas de imagen

Tx:
Cirugía para corregr la malformación y restaurar función (suele tratarse en la infancia)

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21
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

Anomalía congénita caracterizada por el acortamiento de uno o varios dedos.

A

CAMPTODACTILIA

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22
Q

MALFORMACIONES ANATÓMICAS

CAMPTODACTILIA
Se clasifica…

A

Se clasifica:
* Según la localización del acortamiento
* Presencia de otras malformaciones
* Grado de acortamiento

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23
Q

Es la torción o estiramiento de un ligamento

A

TORCEDURA

24
Q

Son músculos o tendones estirados (desgarre) o rotos.

A

DISTENCIONES

25
Q

TORCEDURAS Y DISTENCIONES
Dx y Tx

A

Dx:
Se basa en el examen físico del px, pruebas de imagen, ultrasonidos.

Tx:
* Inicial:
Reposo
Vendas de compresión
Medicamentos

  • Posterior:
    Fisioterapia
  • Casos graves:
  • Intervención quirúrgica para reparar daños
26
Q

TORCEDURAS
Síntomas:

A
  • Dolor
  • Inflamación
  • Hematomas
  • Incapacidad para mover la articulación
27
Q

DISTENCIONES
Síntomas

A
  • Dolor
  • Espasmos musculares
  • Inflamación
  • Dificultad para mover el músculo
28
Q

Inflamación de un tendón que puede causar dolor, hinchazón, rigidez y dificultad para mover la articulación afectada.

A

TENDINITIS

29
Q

Dolor o bloqueo a la extensión de dedo, que cuando se fuerza puede ceder a la resistencia con una sensación de resorte o chasquido dependiendo del tendón flexor.

A

DEDO EN RESORTE O EN GATILLO
Es un conflicto mecánico entre el diámetro del tendón flexor, la vaina que lo rodea y la polea A1 a nivel distal del metacarpiano, donde es frecuente papal un nódulo del tamaño de una lenteja.

30
Q

Patologías de tendón

DEDO EN GATILLO / RESORTE
Causas

A

La etiología más frecuente es la idiopática pero puede ser también artritis reumatoide, artrosis, dabetes, etc.

31
Q

DEDO EN GATILLO / RESORTE
Dx

A
  • Bloqueo del dedo en posición de flexión (dedo bloqueado en flexión al intentar la extensión pasiva)
  • El propio px lo desbloquea aplicando tracción
  • Nódulo doloroso en la palpación en la cara flexora del dedo afectado
32
Q

DEDO EN GATILLO / RESORTE
Tx

A

Tx definitivo si el cuadro es lo suficientemente molesto es la cirugía, donde se prácctica la apertura de la polea.

33
Q

DEDO EN GATILLO
Nota

A

En cuanto se hincha el tendón ya no pasa y con el uso se roza el tendón con la polea, tarde o temprano el tendón se hace un nódulo y ya no va a pasar.

34
Q

FRACTURA DISTAL DEL RADIO

Causa de una caída sobre la mano extendida, teniendo como factor de riesgo px con osteoporosis (más común en las mujeres).
La cabeza de la fractura es posterior.

A

FRACTURA DE COLLES
Es más común en las mujeres porque los estrógenos regulan la chamba a los osteroclastos (mientras tengas los niveles elevados de estrógenos, el osteoclasto estará tranquilo pero cuando bajan ya no hay nadie poniendole un freno y empieza a reabsorber calcio.)
Como es articular tiene mal pronostico.

35
Q

FRACTURA DE COLLES
Síntomas

A
  • Dolor
  • Hinchazón
  • Incapacidad de sostener y levantar objetos
36
Q

FRACTURA DE COLLES
Dx

A

Radiografía

37
Q

FRACTURA DE COLLES
Tx

A

Leve: reducción dela fractura, yeso

Grave: Cirugía y osteocintesis (tornillos)

Recuperación:
De 6 a 12 meses (casi-no completo)
(un hueso minimo 6 semanas pero antes radiografía)

38
Q

La muñeca se fractura cuando el sujeto se cae con la mano doblada hacia adelante. El extremo roto del radio se desplaza hacia abajo, hacia el lado de la palma de la mano.
La cabeza de la fractura es anterior

A

FRACTURA DE SMITH

39
Q

Es un rompimiento en el radio cerca de la muñeca. El rompimiento se encuentra aproximadamente una pulgada (2.5 centímetros) por encima del lugar en el que el hueso se une a la muñeca.

A

FRACTURA DE COLLES

40
Q

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

A

Hueso escafoides es el hueso del carpo que se fractura con mayor frecuente.

41
Q

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES
Causas

A

Al caer sobre un carpo en extensión.

42
Q

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES
Síntomas

A
  • Dolor y la tumefacción en la ¨tabaquera anatómica¨
43
Q

FRACTURA DEL ESCAFOIDES
Osteonecrosis avascular

A

La consolidación correcta depende de la irrigación adecuada dependiente de la rama palmar del carpo de la arteria radial. La falta de irrigación puede producir la no unión u osteonecrosis avascular. (Las arterias nutricias solo acceden al escafoides por su mitad distal, la fractura con frecuencia produce).

44
Q

FRACTURA DE ESCAFOIDES
Tx

A

Tratamiento conservador: para fracturas no desplazadas con trazo transversal u oblicua horizontal y que no presentan signos de inestabilidad.

Tratamiento quirúrgico: está indicado cuando hay signos de inestabilidad (desplazamiento de los fragmentos, tercer fragmento o conminución o trazo oblicuo vertical). Se practica una osteosíntesis a compresión con uno o dos tornillos

45
Q

Afección que ocurre cuando el nervio mediano se comprime o se lesiona.

A

SÍNDROME DEL TUNEL DEL CARPO
(el nervio mediano es motor y sensitivo del pulgar, indice medio y parte del anular)

46
Q

SÍNDROME DEL TUNEL DEL CARPO
Causa

A
  • Actividades repetitivas
  • Lesiones
  • Embarazo (retención de líquidos)
  • Enfermedades ((artritis reumatoide, diabetes, hipotiroidismo)
47
Q

SÍNDROME DEL TUNEL DEL CARPO
Síntomas

A
  • Entumecimiento
  • Hormigueo
  • Debilidad
  • Dolor
48
Q

SÍNDROME DEL TUNEL DEL CARPO
Tx

A

Puede ser conservador (reposo, compresión y elevación) y en caso de que no funcione se suele recomendar cirugía.

49
Q

Enfermedad articular degenerativa que afecta a las articulaciones causando: dolor, rigidez y pérdida de movilidad.

A

OSTEOARTRITIS

50
Q

OSTEOARTRITIS
Forma más común

A

ARTRITIS

51
Q

OSTEOARTRITIS
Causa

A

La causa exacta es desconocida

52
Q

OSTEOARTRITIS
Dx y Tx

A

Dx
Se basa en la historia clínica, examen físico y pruebas de imagen

Tx
AINES, terapia física
Casos graves - cirugía

53
Q

Enfermedad inflamatoria que se produce cuando el ácido úrico se acumula en las
articulaciones, esta acomulación causa dolor, hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad.

A

GOTA

54
Q

GOTA
Síntomas

A
  • Dolor severo
  • Dificultad para mover las articulaciones
  • Deformidad
55
Q

GOTA
Dx y Tx

A

Diagnóstico
Se basa en historia clínica, exploración física y los resultadsos de pruebas de laboratorio (análisis de sangre y análisis de líquido sinovial)

Tratamiento
Analgésicos, alisadores de purinas (reducen la proiducción de ácido úrico) e inhibidores de la xantina oxidasa (reducen la descomposición de las purinas)

56
Q
A

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