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ANATO CLÍNICA > HERNIAS > Flashcards

HERNIAS Flashcards

1
Q

Son protuberancias o abultamientos que se producen cuando un ógano o tejido sobresale a través de una abertura o debilidad en la pared muscular o el tejido que normalmente lo contiene.

A

HERNIAS

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Q

Es una condición en la que una porción del contenido abdominal, como parte del intestino o tejido graso, protruye a través de una debilidad o abertura en la pared muscular que normalmente lo contiene. Esto puede resultar en la formación de un abultamiento o protuberancia en la zona afectada.

A

HERNIA ABDOMINAL

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3
Q

HERNIAS ABDOMINALES
Tipos más comunes

A
  • Hernia umbilical
  • Hernia inguinal
  • Hernia ventral o incisional
  • Hernia epigástrica o de la línea alba
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4
Q

HERNIA UMBILICAL
Cómun en px con edades de:

A

Niños de 3 años
O
Adultos después de los 40

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5
Q

HERNIA UMBILICAL
En los adultos demasiada presión intra abdominal contribuye a las hernias umbilicales, las causas del aumento de la presión en el abdomen incluyen:

A
  • Obesidad
  • Embarazos múltiples
  • Líquido en la cavidad abdominal
  • Cirugía abdominal previa
  • Diálisis peritoneal a largo plazo para tratar la insuficiencia renal
  • Factores congénitos (desde el nacimiento están presentes, Durante el desarrollo fetal, el cordón umbilical pasa a través de una abertura en la pared abdominal llamada anillo umbilical. Si esta abertura no se cierra por completo después del nacimiento, puede dar lugar a una hernia umbilical)
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6
Q

HERNIA ABDOMINAL
Síntomas

A

No todas las hernias umbilicales causan síntomas, algunas pueden ser pequeñas y asintomáticas.

  • Proyuberancia o bulto en el obligo (más notaria al estar de pie o al hacer esfuerzos)
  • Dolor o molestias en el área del ombligo
  • Sensación de presión en la zona abdominal
  • Dolor abdominal (especialmente si se desarrolla una obstrucción intestinal)
  • Náuseas y vómitos (en casos graves)
  • Hinchazón (especialmente, después de comer o realizar actividad física)
  • Dificultad para evacuar el intestino en situaciones de obstrucción.
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7
Q

HERNIA UMBILICAL
Tx

A

BEBÉS: la mayoria de las hernias umbilicales cierran solas antes de los 5 años, sin necesidad de cirugía (especialmente si son prematuros, aún no terminan su ciclo de maduración y es permitido el proceso natural de cierre y se monitorea a lo largo del tiempo (en algunos casos el médico puede utilizar técnicas para empujar suavemente la protuberancia y reintroducirla en el abdomen)). Después de los 5 años si se queda o si queda atrapada o bloquea el intestino ya es cirugía.

CIRUGÍA: En casos cuando el px tiene síntomas notables o si la hernia aumenta de tamaño +2cm de diámetro. Opción más recomendable en adultos (es poco probable que mejoren sin intervención quirúrgica).

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8
Q

HERNIA INGUINAL
Tipos

A
  • Hernia inguinal directa
  • Hernia inguinal indirecta
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9
Q

HERNIA INGUINAL DIRECTA

A

Hernia que se derarrolla en la pard abdoinal inferior, cerca de la ingle, área donde los músculos abdominales se unen con los músculos de la ingle.

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10
Q

HERNIA INGUINAL INDIRECTA

A

Se origina en el anillo inguinal profundo, sigue un tracto anatómico.
Desciende hacia la ingle y a menudo llega al escroto en los hombres o al área de los labios mayores en las mujeres.

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11
Q

HERNIA INGUINAL
Síntomas

A
  • Presencia de una protuberancia en la ingle
  • Molestias
  • Dolor
  • Náuseas y vómitos (casos graves).
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12
Q

En este tipo de hernia se puede desarrollar ¨estrangulación¨

A

HERNIA INGUINAL INDIRECTA

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13
Q

HERNIA INGUINAL DIRECTA
Causas

A
  • Debilidad en la pared abdominal, resultado del envejecimiento o del desgaste natural de los tejidos musculares y ligamentos.
  • Más comunes en adultos mayores.
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14
Q

HERNIA INGUINAL INDIRECTA
Causas

A
  • Una porción de intestino protuye a través del anillo inguinal profundo y recorre el conducto inguinal, puede ser por una anomalía congénita o debilidad persistente en el área.
  • Ocurre en personas de TODAS las edades, desde la inflacia hasta la adultez.
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15
Q

HERNIA INGUINAL
Tx inicial NO quirúrgico

A
  • Observación y seguimiento durante 6-8 semanas para evaluar los cambios en la hernia y síntomas.
  • AINES para reducir inflamación y dolor
  • Laxantes emolientes para prevenir estreñimiento y reducir la presión abdominal
  • Fisioterapia que incluye ejercicios de fortalecimiento de los músculos abdominales y del tronco.
  • Ejercicios de estiramiento para aliviar la tensión muscular.
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16
Q

HERNIA INCISIONAL
Causa

A

(Son porque después de una cirugía el tejido cicatriza, lo que se vuelve un tejido débil y es más probable que se produzca una hernia en ese sitio).

  • Se desarrollan después de una amplia gama de procedimientos quirúrgicos abdominales (cirugías de apéndice, vesícula biliar, colon, hernia inguinal previa, etc). La debilidad en la pared abdominal puede ser resultado de la tensión ejercida durante la cirugía, la cicatrización inadecuada o factores inviduales de cada px (mujeres: cesáreas, hombres: operaciónes de próstata, peritonitis antiguas o úlceras, tumores abdominales).
17
Q

Ocurre cuando una porción del tejido o del inestino protruye a través de una debilidad o abertura en la pared abdominal en el sitio de una incisión quirúrgica anterior. Pueden variar en tamaño y gravedad.

A

HERNIAS INCISIONALES

18
Q

HERNIAS
Tipos

A
  • Encarseladas
  • No encarseladas
  • Estranguladas
19
Q

El orificio se encuentra en la pared abdominal, la hernia sale y regresa, este es un tipo de hernia..

A

HERNIA NO ENCARSELADA

20
Q

La hernia sale por el orificio y ahí se queda.
Observación: no duele, esta presente.
De preferencia cirugía.

A

HERNÍA ENCARSELADA

21
Q

La hernía sale y el anillo reduce su diámetro lo que reduce el flujo sanguíneo y esa zona del instestino puede necrosar y es urgencia quirúrgica, se debe rescatar esa zona.

A

HERNIA ESTRANGULADA

22
Q

La siguiente imagen muestra una hernia de tipo

A

HERNIA INCISIONAL
Igualmente se muestra diástasis de los músculos rectos abdominales (se describe comúnmente como una separación anormalmente amplia de los músculos rectos, que si bien, esta distancia se ha señalado igual o mayor a 2 cm como patológica).

23
Q

**NOTA **
Hernia incisional

A

Si la hernia esta estrangulada, el tejido se empieza a necrosar y se abre la materia fecal hacia la pared abdominal, es un problema para el área de cirugía, ya que se debe hacer lavados peritoneales, medicamentos de amplio espetro, cortar el intestino e afrontar las zonas sanas.

24
Q

HERNIA INCISIONAL
Síntomas

A
  • Dolor en el sitio de la incisión
  • Sensación de protuberancia o bulto en la zona
  • Molestias al realizar actividades físicas
  • Estreñimineto o difuciltada para evacuar los inestinos
  • Náuseas y vómitos (en casos graves, si la hernia comprime al intestino)
25
Q

HERNIA INCISIONAL
Tx

A

Cirugía

26
Q

Tipo de hernia que se produce cuando una porción del tejido o del intestino protruye a través de una debilidad o abertura en la line alba, que es la porción de la pared abdominal anterior.

A

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA

27
Q

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA
También conocida como:

A
  • Hernia ventral
  • Hernia de la pared abdonimal anterior
28
Q

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA
Casusas

A
  • Debilidad de la pared abdominal debido a cirugías previas
  • Traumatismos
  • Aumento de la presión abdominal
  • Embarazo
  • Predisposición genética
29
Q

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA
Síntomas

A
  • Dolor en el sitio de la protusión
  • Sensación de protuberancia o bulto en la zona
  • Molestias al realizar actividades físicas
  • Náuseas y vómitos (en casos graves, si la hernia comprime el intestino)
30
Q

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA
Tx

A
  • Hernioplastía
  • Hernioplastía laparoscópica
  • Herniorrafia
    Procedimientos que consisten en la retointroducción de la hernia al interior de la cavidad abdominal o de su reducción, seguido de la COLOCACIÓN de una MALLA QUIRÚRGICA que evita que la hernia se vuelve a producir.
    Malla que es plana pero después es cóncava.
31
Q

Se muestra una hernia

A

HERNIA DE LA LÍNEA ALBA

ANATO CLÍNICA (27 decks)

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