Malattie infettive (de simone) Flashcards
Da quali microganismi è composta la normale flora batteria cutanea?
Distinguiamo:
- agenti residenti: microrganismi permanenti
- agenti transeunti: contaminanti occasionali provenienti da ambiente esterno/altri distretti
Quali fattori influenzano la flora batterica?
Sesso, età. ambiente, etnia e distretto corporeo.
distinguiamo:
- zona secca (tipica di addome e arti), poco adatta all’impianto di germi
- zona macerativa (regione delle pieghe cutanee) adatta all’impianto di lieviti, dermatofiti e batteri anche anaerobi
- zona seborroica (tipica del volto e regione superiore di tronco e dorso) popolata da batteri e lieviti
Come chiamiamo e come distinguiamo le infezioni da piogeni?
Le infezioni da piogeni sono definite piodermiti e sono causate principalmente da Streptococco e stafilococco aureo.
Le distinguiamo in:
FORME ANNESSIALI (Folicoloiti)
- superficiali
- profonde
FORME NON ANNESSIALI
- superficiali dermo - epidermiche
- profonde dermo - ipodermiche
Follicolite superficiale:
Infezione superficiale del follicolo, limitata alla regione dell’ostio follicolare, generalmente determinata da stafilococco aureo.
Si presenta come una pustola follicolare centrata da un pelo isolata o multipla. Generalmente autorisolutiva.
Si può intervenire con antibiotici locali, più raramente terapia sistemica.
Cosa s’intende per pseudofollicolite?
reazione da corpo estraneo a pelo incarnito.
Follicolite profonda:
Infezione del follicolo che lo interessa fin nella sua porzione più profonda. Generalmente causata da Stafiloccocco aureo.
Si presenta come un nodulo in superficie sormontato sempre da una pustola. Ha andamento cronico recidivante.
Colpisce maggiormente i peli della barba, talvolta i capelli dove può portare a esito cicatriziale con perdita del follicolo e alopecia (follicolite decalvante).
Foruncolo:
Infezione del follicolo e del tessuto perifollicolare. E’ caratterizzato, a differenza delle follicoliti, da un importante interessamento del tessuto perifollicolare e da fenomeni necrotici.
Agente principale è ancora lo Stafilococco aureo.
All’EO:
- nodulo duro eritematoso
- dolente
- centralmente fuoriuscita di pus e cencio
Può dare esiti cicatriziali. Generalmente la sola terapia antibiotica locale non è sufficiente.
Favo:
Coalescenza di più foruncoli (più foruncoli nelle vicinanze).
Può associarsi a febbre malessere, miastenia e linfoadeniti regionali.
Impetigine:
L’impetigine è un’infezione cutanea superficiale caratterizzata da croste o bolle, causata da streptococchi, stafilococchi o entrambi.
Patologia molto frequente, altamente contagiosa, si riscontra soprattutto nei bambini.
Il contagio interumano può avvenire per via diretta o, più raramente, per via indiretta.
Come si presenta l’impetigine nella forma bollosa?
bolle flaccide piene di pus che si rompono molto facilmente, l’aspetto tipico è definito a “scottatura di sigaretta”; può esordire a volte come singola lesione tuttavia la presenza tipica di un processo di autoinoculazione fa sì che queste lesioni si moltiplichino rapidamente.
Può essere colpito qualsiasi distretto.
L’eziologia è prevalentemente STAFILOCOCCICA
Come si presenta l’impetigine nella forma non bollosa?
In questa forma le bolle non riusciamo ad individuarle bene perché hanno una rapida tendenza alla rottura ed esitano in croste brunastre.
L’eziologia è tipicamente da streptococco e si localizza pià frequentemente al volto.
L’impetigine lascia esiti cicatriziali?
No, essendo una forma superficiale.
L’impetigine è pruriginosa?
no, Il prurito è scarso o assente
Staphylococcal Skin Scalded Syndrome (SSSS):
E’ una rara complicanza di piodermite da Stafilococco aureo gruppo II. E’ causata dal massivo rilascio di tossine (esfoliatine) da parte dei cocchi che distruggono la desmogleina esitando in un effetto tipo pemfigo. con segno di nikolsy positivo. Il fenomeno è accentuato nelle zone periorifiziali e a livello delle pieghe cutanee
Ectima:
E’ una pidermite ulcerativa distrettuale.
colpisce di solito soggetti defedati, diabetici o immunodepressi, è causata da Streptococchi emolitici di gruppo A, le lesioni sono nodulari, caratterizzate da prurito e si localizzano prevalentemente a livello degli arti inferiori.
Cicatrici con un margine netto, perdita di sostanza, essudato fibrinoso, spesso dolenti e di difficile guarigione.
iniziamo le virosi cutanee
YES
Cosa sono e come dividiamo gli herpes virus?
Virus a DNA a doppia elica, infettano permanentemente le loro cellule bersaglio.
principali sottofamiglie:
- Alfa - herpes virus (1,2 Simplex; 3 VZV): latenza nei gangli nervosi
- Beta herpes (5 o CMV): latenza nelle cellule progenitrici mieloidi
- gamma herpes (Epstain barr): latenza nei linfociti B
