Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Respiratoire - Exam 2 > Maladies professionnelles > Flashcards

Maladies professionnelles Flashcards

1
Q

On va parler dans le cours de 5 types de maladies profesionnenells, lesquels

A
  1. Silicose
  2. Amiantose et maladies reliées à l’amiante
  3. Bérylliose
  4. Asthme professionnel
  5. Pneumonite d’hypersensibilité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 types de classification des maladies professionnelles

1-3-2-1

A

PARTICULES INORGANIQUES
Pneumoconioses

PARTICULES ORGANIQUES
Asthme, Pneumonite d’hypersensibilité, Byssinose

GAZ ET VAPEURS IRRITANTES
Asthme, Oedème pulmonaire

CARCINOGÈNES
Cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PARTICULES INORGANIQUES:

3 types

5-3-1

A 
Fibrogénique:
Amiante
(Amiantose)
Silice
(Silicose)
Talc
(Talcose)
Charbon
(pneumoconiose des mineurs de charbon)
Cobalt
(pneumoconiose aux alliages de métaux lourds)

NON-FIBROGÉNIQUE
(SURCHARGE)
Fer
(Sidérose)
Baryum
(Baritose)
Étain
(Stannose

GRANULOMATEUSE/
FIBROGÉNIQUE
Béryllium
(Bérylliose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Particules inorganiques: 4 types

A

BACTÉRIES

CHAMPIGNONS

PROTÉINES

PRODUITS
CHIMIQUES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CENSST:

3 volets

A

Promeut et fait appliquer les droits et obligations en matière de travail

Obligatoire pour les entreprises si au moins 1 employé

Comprend un volet d’indemnisation
(forme d’assurance)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

MPP au fil des ans au Québec?

3 maladies et comportement

A

Amiante: plus prévalent et augmente

Asthme profesionnel: stable

Silicose: Stable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

La silice c’est quoi?

2 formes

A

Sable, minéral le plus abondant

Forme cristalline (TOXIQUE POUR POUMONS):

  • Quartz
  • Tridimyte et cristobalite

Forme amorphe (MOINS TOXIQUE)

  • Diatomite
  • Fibre de verre
  • Vitre
  • Opale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

2 métiers à risques de la silicose

5-3

A

Génération de poussière:

  • Excavation
  • Forage

-Jet de sable
Fun fact: on délave les jeans au jet de sable, épidémie en inde

  • Coupe
  • Utilisation Abrasifs

Manipulation de poussière de roche

  • Fonderies/Cimenteries
  • Poterie/céramique/culture
  • Fabrication de verre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Silicose: Facteurs de risques

5

A

Dose (ConcentrationxDurée) [IMP!]

Types de silice (Trudimite>Quartz)

Taille

Fraîcheur

Latence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Types de sillicose (3)

selon quoi?

A

SILICOSE
ACCÉLÉRÉE

SILICOSE
CHRONIQUE

SILICOSE
AIGUE

INTENSITÉ DE L’EXPOSITION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La silicose chronique se divise elle-même en 2 autres types.

A

SILICOSE
SIMPLE

SILICOSE
COMPLIQUÉE
OU
CONGLOMÉRÉE
(FMP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Silicose: Pathogénèse en 3 étapes

A

INHALATION DE SILICE ET CAPTATION PAR LES MACROPHAGES

MORT DU MACROPHAGE ET DÉVELOPPEMENT DE TISSU FIBREUX

CICATRISATION

(10-30 ans après l’exposition)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Silicose chronique:

Nodule silicotique

3 couches

A

Périphérique

  • Macrophages et lymphocytes
  • Collagène lâche
  • Silice +++

Intermédiaire
-Collagène plus cellulaire

Central
-Collagène hyalinisé en cercles concentriques
biréfringence
-Silice +

Note: dans poumons et ganglions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Silicose chronique, on voit quoi en imagerie?

A

Calcification des lobes supérieurs SYMMÉTTRIQUE

Centre des ganglions non calcifié, mais pourtour calcifié

Adénopathies calcifiées (hiles+médiastin)

Peut devenir masses fibreuses si compliqués

voir dp 6-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

LA SILICOSE CHRONIQUE

2 types et Sx (3)

A 
SILICOSE SIMPLE:
-Légère toux ou
asymptomatique
-Syndrome obstructif ou normal
-Rarement restrictif

SILICOSE COMPLIQUÉE

  • Dyspnée et toux
  • Syndrome mixte
  • ↓ DLCO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

LA SILICOSE CHRONIQUE

On diagnostic comment?

Traitement?

Évolution?

A

Clinique + radiologie

Pas de traitement

Évolution fréquente malgré l’arrêt d’exposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

LA SILICOSE ACCÉLÉRÉE,

c’est quoi?

Latence?

Pourquoi?

A

Silicose chronique qui se
développe PLUS RAPIDEMENT

Latence 5-10 ans

Secondaire à des CONCENTRATIONS
PLUS ÉLEVÉES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

LA SILICOSE AIGUE

Du à quoi?

Qu’est-ce qui s’accumule?

Latence?

Développement?

Pronostic?

Traitement?

Ressemble à quoi?

A

EXPOSITION MASSIVE

Accumulation de matériel protéinacé dans les alvéoles (surfactant)
Peu ou pas de nodule silicotique

COURTE LATENCE

DÉVELOPPEMENT RAPIDE (dyspnée, toux, atteinte générale)

Mauvais pronostic (décès quelques mois)

Corsticostéroïdes et lavage pulmonaire tentés mais utilité peu claire (on copie la protéinose alvéolaire)

Tableau identique à la
protéinose alvéolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Silicose aigue:

Imagerie et bronchoscopie, ressemble à quoi?

A

IMAGERIE

  • Verre dépoli et consolidation
  • Prédomine aux lobes INFÉRIEURS
  • Calcification et nodules possibles

BRONCHOSCOPIE
Retour laiteux du lavage
bronchoalvéolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ATTEINTES CONNEXES À LA

SILICOSE (3)

A

NÉOPLASIE PULMONAIRE
↑risque 2-3x

MYCOBACTÉRIES
↑risque 3x
Tuberculose et mycobatéries
atypiques

CONNECTIVITES
Polyarthrite rhumatoïde et
sclérodermie
Autres connectivites moindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Types de fibres d’amiante (2)

A

Serpentine (fibres longues bouclées et pliables)
-Chrysotile
Un peu moins toxique

Amphiboles (fibres courtes, droites et rigides)

  • Amosite
  • Crocidolite
  • Anthophyllite
  • Tremolite
  • Actinolite

…pas super pertinent..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pourquoi on utilisait l’amiante (4)

A

RÉSISTANCE AU FEU

  • Protège les structures
  • Évite la propagation
RÉSISTANCE MÉCANIQUE
ET CHIMIQUE
-Ciment
-Revêtement de sol
-Colle et mastic
-Pièces mécaniques soumises à la friction (freins)
FAIBLE CONDUCTIVITÉ
THERMIQUE, ACOUSTIQUE
ET ÉLECTRIQUE
-Bâtiments
-Sources de chaleur

PEUVENT ÊTRE TISSÉES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Atteinte de l’AMIANTE

3 Endroits 2-3-2

A

POUMON

  1. Amiantose
  2. Atélectasie ronde**
PLÈVRE
1. Plaques pleurales
2. Épanchement pleural
bénin
3. Épaississement pleural
diffus

CANCER

  1. Poumon
  2. Mésothéliome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Amiante: Atteintes et latence

A

10-40 ans

En ordre (pas si important)

  • Épanchement pleural
  • Plaques, thélectasie ronde, cancer
  • Amiantose
  • Mésothéliome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
MPP reliées à l'amiante, qu'est-ce qui est le plus prévalent? (3) Pourquoi ça va en montant même si on est plus préventif
``` Amiantose suivi de Mésothéliome suivi de Cancer relié à l'amiante ``` Latence
26
Amiante: Emploies à risques Avant (4) Aujourd'hui (4)
Avant: MINE D’AMIANTE MOULIN D’AMIANTE CONSTRUCTIONS NEUVES JUSQU’AUX ANNÉES 70-80 RÉNOVATION Aujourd'hui Bateaux Freins Électriciens Plombiers
27
AMIANTOSE - PATHOGÉNÈSE | 3 étapes
INHALATION D’AMIANTE ET CAPTATION PAR LES MACROPHAGE INFLAMMATION ET DÉVELOPPEMENT DE TISSU FIBREUX FIBROSE
28
Amiante Corps ferrugineux: c'est quoi? (__+___=___)
``` Fibre d’amiante + fer (ferritine et hémosidérine) Revêtement riche en = CORPS FERRUGINEUX ```
29
PLAQUES PLEURALES d'AMIANTE Qui? Où? Dangereux?
60% des travailleurs avec exposition significative MARQUEUR D’EXPOSITION Déposition de collagène dans la PLÈVRE PARIÉTALE Pas de corps d’amiante BÉNIN Note: Pas couvert pas CENSST
30
ÉPAISSISSEMENT PLEURAL DIFFUS d'AMIANTE Où? Dangereux?
Fibrose extensive de la PLÈVRE VISCÉRALE Corps ferrugineux et fibres d’amiantes Parfois secondaire à un épanchement pleural bénin Dyspnée, parfois douleurs thoraciques intermittentes SYNDROME RESTRICTIF avec DLCO normale
31
Amiante: Pleurésie bénigne C'est quoi?
voir diapo 14
32
Amiante: atélectasie ronde Atteinte de quoi? Cause quoi?
Atteinte de la PLÈVRE VISCÉRALE Cause un ENROULEMENT DU POUMON sur lui-même (Encorbeillement, queue de comète)
33
Amiante: atélectasie ronde On la différencie du cancer du poumon comment? (2)
Ne progresse pas Biopsie au besoin
34
Amiante: Amiantose Développé comment? Quelle type d'atteinte
Exposition IMPORTANTE ET PROLONGÉE Sévérité PROPORTIONNELLE à l’exposition Fibrose du poumon
35
Amiante: Amiantose Sx? (5)
- Dyspnée progressive - Toux sèche - Crépitants bibasaux - hippocratisme digital - Syndrome restrictif avec ↓ DLCO
36
Amiante: Amiantose Traitement? Progression?
Pas de traitement PROGRESSION malgré retrait de l’exposition Augmente les risques de néoplasie pulmonaire
37
Amiante: Amiantose Comment on diagnostique?
Clinque + imagerie
38
Amiante: Cancer du poumon Risque ?x? Synergie?
Risque 5x Synergie avec le tabac : ↑ risque 60x
39
Amiante: | Comment on évalue l'exposition?
On biopsie, et on brule et regarde quantité de ce qui reste (amiante)
40
Amiante: MÉSOTHÉLIOME PLEURAL Où? Types (3)? Surtout chez qui? Quantité d'exposition? Synergie?
Cancer de la PLÈVRE PARIÉTALE 3 types histologiques : épithélioïde, sarcomatoïde ou mixte Exposition amiante chez la plupart 80% chez les hommes Peut survenir après une FAIBLE EXPOSITION Pas de relation avec le tabac Note: rapport avec la Capadome en Turqui? Les gens vivent dans les grottes d'amiante, là où il y a le plus de mésothéliome
41
Amiante: MÉSOTHÉLIOME PLEURAL Pronostic? Traitement?
MAUVAIS PRONOSTIC médiane 6-18 mois RÉPOND MAL AU TRAITEMENT (chimiothérapie) Exceptionnellement chirurgie possible (voir aussi diapo précédente)
42
Bérylium Propriétés physiques (3) Utilisé pour?
- Point de fusion plus élevé que métaux légers - Très résistant - Excellente conductivité thermique/électrique Utilisé principalement sous forme d’ALLIAGE avec le nickel, l’aluminium et le cuivre pour en améliorer les propriétés
43
Bérylium Emplois à risques (7) 4 main 3 autres
Industrie aérospatiale Aéronatuique Pièce électroniques Réacteur nucléaire Fabrication d'ailliage Articles de sport (golf vélo) Alliage dentaires
44
Bérylium | Pathogénèse en 3 étapes
ACTIVATION IMMUNITAIRE ACTIVATION DES LYMPHOCYTES T CD4+ SPÉCIFIQUES AU BÉRYLLIUM INFLAMMATION GRANULOMATEUSE
45
BÉRYLLIOSE Ressemble à quel maladie?
BÉRYLLIOSE = SARCOÏDOSE ``` MÊME PRÉSENTATION CLINIQUE ( -Asympté ou dyspnée/toux -Arthralgies et atteinte générale -moins d'atteinte extra pulmonaire) ``` MÊME IMAGE RADIOLOGIQUE
46
BÉRYLLIOSE IMAGE RADIOLOGIQUE (3 éléments)
- Infiltrat micronodulaire péribronchovasculaire - Verre dépoli et réticulations - Adénopathies hilaires et médiastinales
47
BÉRYLLIOSE Fonction respiratoire?
Syndrome obstructif et ↓ DLCO ou Syndrome restrictif (comme sarcoïdose)
48
BÉRYLLIOSE Résultats pathologiques (2)
- Lymphocytose sur lavage broncho-alvéolaire - Granulomes non caséeux sur biopsie (bronchiques, transbronchiques, ganglionnaires) (comme sarcoïdose)
49
BÉRYLLIOSE Comment on différencie de sarcoïdose?
TEST de prolifération lymphocytaire au béryllium (BELPT) Si réaction→bérylliose
50
BÉRYLLIOSE Traitement (2)
Corticostéroïdes si atteinte importante ou progressive (comme sarcoïdose) Retrait de l’exposition peut améliorer Référer CNESST (Différent de sarcoïdose)
51
ASTHME RELIÉ AU TRAVAIL 2 types
Asthme professionnel -Asthme CAUSÉ par le travail Asthme exacerbé par le travail -Présence d'asthme à la base empirées par substances irritantes (Ex: vétérinaire allergique aux chats)
52
ASTHME RELIÉ AU TRAVAIL Asthme professionnel 2 sous-types
Sensibilisation: - Expositions RÉPÉTÉES - Substances SENSIBILISANTES Irritant (RADS): - Exposition UNIQUE - Substances IRRITANTES FORTES CONCENTRATIONS
53
Asthme professionnel Épidémiologie 2 faits
Maladie pulmonaire professionnelle LA PLUS FRÉQUENTE 10-15% des asthmes de l’adulte 90% Sensibilisation 10% RADS
54
ASTHME RÉFÉRÉS CNESST % de reconnu environ?
50% ish
55
L’ASTHME PAR SENSIBILISATION Developpe comment? Par quoi? Présentation?
ASTHME AVEC PÉRIODE DE LATENCE (Latence mois-années) SENSIBILISANT Substance qui provoque une réaction immunitaire spécifique Manifestation respiratoire/ORL/cutané Présentation: Nouvelle asthme déveloopé au travail Sx reliés aux périodes de travail
56
L’ASTHME PAR SENSIBILISATION Sensibilisants à HAUT POIDS MOLÉCULAIRES [protéines] (6 exemples)
Farines grains (boulanger) Animaux Poissons et fruits de mer Latex Plantes Enzymes
57
L’ASTHME PAR SENSIBILISATION Sensibilisants à BAS POIDS MOLÉCULAIRES [produits chimiques] (7 exemples)
ISOCYANATES (isolation) [Plus imp] POUSSIÈRE DE BOIS COLLES ET RÉSINES MÉDICAMENTS COLORANTS ET DÉCOLORANTS (coiffeuse) MÉTAUX (soudeurs) DÉSINFECTANTS
58
L’ASTHME SENSIBILISATION Investigation en 3 étapes
SUSPECTER L’ASTHME PROFESSIONNEL Questionnaire Trouver sensibilisant CONFIRMER L’ASTHME Présentation asthme!!!! RELIER L’ASTHME AU TRAVAIL •Tests d’allergie (si disponible) •Débits de pointe (au travail et hors du travail) •Test de provocation spécifique (meilleure) [Reproduire l'exposition du travail/aller au milieu avec le patient + mesure VEMS]
59
L’ASTHME DE SENSIBILISATION Test de provocation spécifique 3 réactions possibles
Immédiate Tardive (ATTENTION SI ON EXPOSE BEAUCOUP POUR PROVOQUER) Double
60
L’ASTHME DE SENSIBILISATION Traitement (2)
Retirer complètement l’exposition (le tiers peut complétement guérir, 75% vont avoir de l'hyperréactivité bronchique) Même traitement que l'asthme normal
61
ASTHME de TYPE RADS 5 critères
Pas d’asthme pré-existant Exposition UNIQUE à de FORTES CONCENTRATIONS d’irritants (vapeur, gaz ou fumée) Début des symptômes <24H après l’exposition HYPERRÉACTIVITÉ BRONCHIQUE PERSISTANCE >3 mois
62
ASTHME de TYPE RADS 6 types d'irritants
``` DIESEL ISOCYANATES ACIDES CHLORE ET DÉRIVÉS SO2 NO2 ``` BOnus: World Trade Center
63
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ autre nom?
ALVÉOLITE ALLERGIQUE EXTRINSÈQUE (AAE)
64
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Type de réaction? Se développe suite à ?
INFLAMMATION LYMPHOCYTAIRE et fréquemment GRANULOMATEUSE des voies aériennes distales, des alvéoles et du tissu interstitiel. suite à une RÉACTION ALLERGIQUE NON-IGE MÉDIÉE (réaction immune retardée Th1)
65
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Bactéries et champignons Exemples d'agents (5)
Fluides de coupe Spa Bois Humidificateur Foin (Poumon du fermier)
66
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Protéines animales et végétales et produits chmiques de bas poids moléculaires Exemples d'agents (3)
Isocyanates Protéines aviaires (oreiller/couverte en plume) Zinc et cobalt
67
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ 2 formes
AIGUE / SUBAIGUE Exposition importante intermittente CHRONIQUE Faible exposition continue
68
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Présentation des 2 formes
voir dp 28, bien fait
69
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Imagerie des 2 types 4-4
AIGUE / SUBAIGUE (Inflammation) - Nodules centrilobulaires - Verre dépoli - Piégeage - Lobes supérieurs CHRONIQUE (Fibrose) - Réticulations - Rayon de miel - Bronchiectasies de traction - Épargne des lobes inférieurs
70
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Diagnostic
hmm voir dp 28
71
PNEUMONITE D’HYPERSENSIBILITÉ Traitement 3 niveaux
1.CESSER L’EXPOSITION 2.ORTICO STÉROÏDES ORAUX 3. IMMUNO SUPPRESSEURS

Respiratoire - Exam 2 (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions